一、血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会（论文文献综述）
邓凤英[1]（2019）在《基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用》文中进行了进一步梳理目的构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案,并将其应用于血液透析患者,探讨其临床实践应用效果,以期为不同时期的血液透析患者提供更好的护理干预,以提高患者的容量管理行为和自我护理能力,改善预后,减轻抑郁情绪,降低并发症。方法（1）采用目的取样法选择衡阳市某三级甲等医院2018年7月1日-2018年8月15日符合纳入标准的血液透析患者51例作为研究对象,运用文献查阅法、专家咨询法、半结构式访谈、专家会议法等方法构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案。（2）采用便利整群抽样法抽取衡阳市某三级甲等医院2018年10月1日至2019年2月28日符合纳入标准的122例血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组（61例）与对照组（61例）两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理,比较两组患者容量管理行为、自我护理能力、抑郁情绪、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子、血肌酐值（Serum creatinine,SCr）、血尿素氮（Blood urea nitrogen,BUN）、再入院率及并发症发生率情况。全部数据用SPSS 18.0统计软件进行处理分析。两组患者的一般资料采用卡方/Z检验,两组患者容量管理行为得分、自我护理能力测定得分、抑郁自评得分应用配对t检验,5个阶段血液学检测指标采用Greenhouse-Geisser校正检验,两组患者再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症发生率采用Fisher’检验,P<0.05即有统计学意义。结果（1）质性研究结果:按时机理论提炼出5个关于血液透析患者不同阶段自我体验和需求的主题,分别为:（1）诊断期:否认与无助感;（2）稳定期:经济困难与信息支持不足;（3）准备期:担心应对不良;（4）实施期:知识缺乏;（5）适应期:知识缺乏,生活孤立,抑郁无法排解。（2）干预前,两组血液透析患者普遍存在轻度抑郁,患者的容量管理行为能力总得分、自我护理能力总得分普遍较低,经分析,两组无统计学差异（P>0.05）;干预6个月后,实验组患者的容量管理行为能力总得分、自我护理能力总得分明显高于对照组,抑郁自评得分明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可提高患者的容量管理行为能力、自我护理能力、减轻抑郁情绪。（3）干预后,实验组血液透析患者的血红蛋白、血清白蛋白值上升幅度明显高于对照组,而其血清钾离子值较对照组明显下降,其变化有统计学差异（P<0.05）,两组患者的BUN、SCr值无统计学差异（P>0.05）。随着干预时间的延长,实验组患者的血红蛋白、血清白蛋白值呈现逐步增加的趋势,血清钾离子值、SCr、BUN值呈现逐步下降趋势,血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子值、SCr值在五个不同阶段之间的变化均有统计学差异（P<0.05）;对照组患者的血红蛋白值在前4个阶段呈现逐步上升趋势,而第5个阶段上升不明显,血清白蛋白值在前4个阶段呈现逐步上升趋势,在第5个阶段反而下降,血清钾离子在前3个阶段逐步下降,在后2个阶段反而明显上升,BUN、SCr值在前3个阶段逐步下降,在后2个阶段有所上升,血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子值、SCr值的变化趋势均有统计学差异（P<0.05）。即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可提高血液透析患者的血清白蛋白水平,改善贫血状态、降低高钾血症的发生,且干预时间越长,效果越好。（4）干预后实验组血液透析患者的再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症（堵塞、感染）发生率均低于对照组,有统计学差异（P<0.05）,即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可降低血液透析患者的再入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症（堵塞、感染）发生率。结论（1）血液透析患者在诊断期、稳定期、准备期、实施期、适应期对疾病认知和心理社会支持有巨大需求,且不同阶段其需求不同,护理人员应对不同阶段的血液透析患者采取不同的护理措施。（2）构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案并应用于血液透析患者,能为不同时期的患者提供更好的护理干预,可提高患者的容量管理行为和自我护理能力,减轻患者的抑郁情绪,提高血清白蛋白水平,改善贫血状态,降低高钾血症的发生,降低再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症发生率。
骆慧莎,陈汀劳,黄炎驱,覃永亮[2]（2019）在《血液透析患者急性左心衰与脂代谢水平的临床研究》文中研究指明目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平。方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组（n=90例）,根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组（n=90例）,观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（Apo B）的水平。结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67%,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例。研究组TC、TG、LDLC和Apo B显着高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P=0.034,0.019,0.029,0.035）,研究组HDL显着低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P=0.027）;阴性组TC、TG、LDL-C和Apo B与阳性组比较差异具有统计学意义（P=0.035,0.021,0.031,0.038）,阴性组HDL显着高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义（P=0.031）。结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段。
米洁[3]（2017）在《探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策》文中提出目的深入探讨维持透析患者并发急性左心衰的有效护理方法。方法选取我院2014年11月至2015年8月期间接收的40例血液透析并发急性左心衰患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组行常规护理,观察组予以综合护理干预。结果本次研究所选取的40例患者未出现死亡病例,两组患者满意度比较,观察组优于对照组（P<0.05）。结论对维持透析并发急性左心衰患者实施综合护理干预,能够在保证患者生命健康安全的基础上提升患者对于护理服务的满意度,方法值得借鉴。
姜重燕[4]（2016）在《探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策》文中认为目的对维持透析患者并发急性左心衰护理对策的研究。方法选择从2015年6月到2016年5月入住CCU监护室接受治疗的36例肾衰并发急性左心衰的患者作为研究对象,研究透析治疗肾衰并发急性左心衰的护理对策。结果经过透析与精心护理后,尿素氮、呼吸、血清肌酐、血氧饱和度、血压、心率、二氧化碳结合力等指标与治疗前相比均有明显改善,且差异较大,有统计学意义（P<0.05）。最终患者均痊愈出院,心衰症状得到控制。结论加强肾衰患者急性左心衰透析期间的护理干预,可有效控制急性左心衰进展,缓解其临床症状。
黄柏勇[5]（2016）在《探讨尿毒症血液透析患者并发急性左心功能衰竭的原因》文中认为目的:探讨尿毒症血液透析患者并发急性左心功能衰竭的原因。方法:选择我院2015年1月-2016年1月收治的135例尿毒症患者,所有患者均行血液透析,观察发生急性左心功能衰竭的情况,回顾性分析患者临床资料,就造成急性左心功能衰竭的原因展开分析。结果:135例患者中32例患者出现并发急性左心功能衰竭。经logistic回归分析发现,患者年龄偏大、血液透析不充分、高血压控制不佳、贫血、代谢性酸中毒等因素是导致血液透析患者并发急性左心功能衰竭的主要因素。结论:急性左心功能衰竭是尿毒症血液透析患者的常见并发症,因此在透析过程中要注意充分的血液透析,针对高血压患者要控制好血压,贫血患者一定要积极纠正贫血,有效预防和控制并发急性左心功能衰竭。
冯力娟[6]（2015）在《122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理》文中研究表明目的:探讨尿毒症并发急性左心衰患者最佳的护理方法。方法:将122例尿毒症并发急性左心衰患者随机分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者采取常规的治疗和护理方法,观察组患者在此基础上,增加临床护理和心理护理两个环节。结果:在SAS得分方面,对照组患者平均得分为（52.12±5.67）分;观察组患者平均得分为（36.78±3.96）分;在尿毒症康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差的比例分别为26.23%、49.18%和24.59%,观察组患者比例为52.46%、34.43%和13.11%;在左心衰康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差比例分别为52.46%、34.43%和13.11%,观察组患者比例为70.49%、21.31%和8.20%。以上各项比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对尿毒症并发左心衰患者,开展适当的临床护理和心理护理,能够有效提高护理质量。
佘成芳,张影[7]（2015）在《血液透析并发急性左心衰患者的综合护理体会》文中研究说明目的探讨血液透析并发急性左心衰患者的护理方法及效果。方法选取我院2014年1月2015年5月收治的血液透析并发急性左心衰患者27例作为研究对象。入院后立即给予血液透析治疗和药物治疗,并配合综合护理措施干预,观察护理效果。结果本组共27例患者,经积极救治和护理后,全部患者的左心衰均得以纠正,并顺利完成血液透析,患者满意度达100.0%。结论综合护理干预对于血液透析并发急性左心衰患者的病情控制、预防再次发生左心衰具有重要的作用,应给与足够重视。
李奕龙,朱云海[8]（2012）在《慢性肾衰竭血液透析患者并发急性左心衰竭临床研究》文中指出目的探讨慢性肾衰竭血液透析患者并发急性左心衰竭的临床特征及相关危险因素。方法将收治的105例慢性肾衰竭血液透析患者,按是否并发急性左心衰竭分为两组,并发急性左心衰竭组（简称心衰组）51例,非并发急性左心衰竭组（简称非心衰组）54例,两组给予相同的治疗方法,对比治疗后两组的尿素清除指数（KT/V）、血压水平、血脂、血清白蛋白、血磷、血红蛋白。观察两组患者合并高血压、合并感染的情况。结果心衰组患者的KT/V、血清白蛋白、血红蛋白、血钙显着低于非心衰组（P<0.05或0.01）,血磷则显着高于非心衰组（P<0.01）。心衰组合并高血压、感染的百分率均显着高于非心衰组（P<0.05或0.01）。结论慢性肾衰竭血液透析患者发生急性左心衰竭是多因素作用的结果。充分血液透析、积极控制高血压、纠正贫血及钙磷代谢紊乱、加强营养、提高血清白蛋白水平等,可以预防慢性肾衰竭患者急性左心衰竭的发生,从而改善患者生活质量、提高生存率。
袁丽萍,杨铁城,林茴,陈秋莲[9]（2011）在《慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰58例分析》文中进行了进一步梳理目的探讨慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治措施。方法对58例慢性肾衰并发急性左心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例急性左心衰患者经过序贯超滤透析临床症状均改善。结论高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因,序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。
缪洁萍[10]（2011）在《血液透析间期发生急性左心衰的原因及防治对策分析》文中研究指明目的探讨维持性血液透析患者发生急性左心衰的原因,总结抢救的措施及分析后续综合防治的对策。方法 82例维持性血液透析患者进行23637次血液透析,分析透析间期出现急性左心衰22例患者（43例次）的抢救及后续综合治疗。结果 22例（43例次）急性左心衰经紧急血液透析治疗,症状和体征均明显好转。结论血液透析患者发生急性左心衰竭原因复杂,容量负荷过重,高血压、重度贫血、肺部感染是最常见的诱因。紧急血液透析、超滤脱水和综合抢救措施,是最重要的治疗手段。充分透析和透析间期控制体质量、稳定血压、纠正贫血、防治肺部感染等是预防急性左心衰的重要措施。
二、血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会（论文提纲范文）
（1）基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 操作性定义 |
| 1.5 研究理论基础与框架 |
| 第2章 基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 研究路线 |
| 2.7 结果 |
| 2.8 讨论 |
| 第3章 基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的应用 |
| 3.1 研究对象与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 第4章 结论 |
| 第5章 本研究的创新和不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（2）血液透析患者急性左心衰与脂代谢水平的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 急性左心衰发生和救治情况 |
| 2.2 研究组和对照组血脂水平比较 |
| 2.2 阳性组和阴性组血脂水平比较 |
| 3 讨论 |
（3）探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 方法。 |
| 1.3 观察指标。 |
| 1.4 统计学处理。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料。 |
| 1.2.2 床旁血滤的应用方法: |
| 1.2.2 护理方法: |
| 1.3 观察指标。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2护理措施 |
| 1.2.1对照组患者的护理方法 |
| 1.2.2 观察组患者的护理方法 |
| 12.3比较标准 |
| 1.2.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）血液透析并发急性左心衰患者的综合护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 急性左心衰诊断标准[4] |
| 1.3 护理方法 |
| 1.3.1 透析护理: |
| 1.3.2 心理护理: |
| 1.3.3 用药护理: |
| 1.3.4 饮食护理: |
| 2 结果 |
| 3 结论 |
（8）慢性肾衰竭血液透析患者并发急性左心衰竭临床研究（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结 果 |
| 1.两组血生化指标的比较 |
| 2.合并高血压、感染的比较 |
| 讨 论 |
（9）慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰58例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效 |
| 2.2 急性左心衰竭的主要诱因 |
| 2.3 与血压 (Bp) 、血红蛋白 (Hb) 的关系 |
| 2.4 观察指标 |
| 3 讨论 |
| 3.1 诱因 |
| 3.1.1 高血压 |
| 3.1.2 容量负荷过重 |
| 3.1.3 贫血 |
| 3.2 治疗 |
（10）血液透析间期发生急性左心衰的原因及防治对策分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 紧急抢救措施 |
| 1.3.2 后续综合治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 诱因分析 |
| 3.2 抢救要点总结 |
| 3.3 后续综合治疗 |
四、血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会（论文参考文献）
- [1]基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用[D]. 邓凤英. 南华大学, 2019(01)
- [2]血液透析患者急性左心衰与脂代谢水平的临床研究[J]. 骆慧莎,陈汀劳,黄炎驱,覃永亮. 黑龙江医药, 2019(01)
- [3]探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策[J]. 米洁. 世界最新医学信息文摘, 2017(21)
- [4]探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策[J]. 姜重燕. 世界最新医学信息文摘, 2016(55)
- [5]探讨尿毒症血液透析患者并发急性左心功能衰竭的原因[J]. 黄柏勇. 世界最新医学信息文摘, 2016(29)
- [6]122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理[J]. 冯力娟. 中国民康医学, 2015(21)
- [7]血液透析并发急性左心衰患者的综合护理体会[J]. 佘成芳,张影. 中西医结合心血管病电子杂志, 2015(28)
- [8]慢性肾衰竭血液透析患者并发急性左心衰竭临床研究[J]. 李奕龙,朱云海. 右江医学, 2012(04)
- [9]慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰58例分析[J]. 袁丽萍,杨铁城,林茴,陈秋莲. 临床和实验医学杂志, 2011(09)
- [10]血液透析间期发生急性左心衰的原因及防治对策分析[J]. 缪洁萍. 实用心脑肺血管病杂志, 2011(01)