问:新生儿持续性肺动脉高压的护理
- 答:新生儿持续性肺动脉高压不仅需扮耐要治疗,平时的护理也不能忽略,那么新生儿持续性肺动脉高压的护理有哪些呢?
当新生儿持续性肺动脉高压出现心衰患者可给予利尿剂、洋地黄类药物厅桐春,必要时可应用多巴胺等正性肌力药物静滴。当新生儿持续性肺动脉高压患者合并右心功能不全时,应给予利尿剂。但应注意长期应用轮返利尿剂的副作用,如电解质紊乱、低血压等。右心功能不全但利尿剂疗效不佳,或合并房性心律失常时,可考虑应用洋地黄。由于低氧增加了洋地黄中毒的风险,应注意监测洋地黄血药浓度。
而波生坦是治疗新生儿持续性肺动脉高压的首选治疗,用法是初始剂量62.5mg bid 4周,后续以125mg bid维持治疗。需要注意,由于可能引起肝脏酶学指标升高,建议治疗期间至少每月监测1次肝功能。如转氨酶增高≤正常值设限的3倍,可以继续用药观察。
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