一、从《内经》看诊脉对针灸临证的指导作用(论文文献综述)
王朝辉,谭蕊蕊,王富春[1](2021)在《论针刺中脉诊的重要性》文中指出脉诊贯穿针灸治疗的整个过程,是针灸治疗疾病的特色方法之一,古代针灸医家非常重视针灸治疗前、治疗过程中和治疗完成之后脉诊的变化,以确定针灸治疗方案是否准确、针灸过程是否恰当、针灸是否有效。而当今针灸临床,却忽略了脉诊的作用。笔者通过查阅大量文献资料,对脉的含义、脉诊的发展、各重要针灸医家的脉诊思想以及脉诊对针灸的重要性等方面进行探讨,以期引起针灸医者对脉诊的重视,在治疗上应注重从脉诊的整体性思考,与现代医学检查相印证,四诊合参,从而提高针灸疗效,更好地服务于针灸临床。
赵倪娟[2](2021)在《明代现存代表性针灸文献研究》文中研究指明目的研究明代代表性针灸文献,考察明代代表性针灸专着的着者生平事迹、成书过程、版本源流,归纳特色学术思想,讨论学术传承影响,总结明代代表性针灸医籍的学术特色和针灸专着的学术传承影响特点。方法明代的医籍文献以汇集类文献为主,为了反映明代针灸学的面貌,选取的代表性医籍需具备:个人学术观点鲜明、流传较广、影响较远、现存版本较清晰四个特点。选取《神应经》《针灸大全》《针灸聚英》《针灸问对》《奇经八脉考》《针方六集》六本代表性针灸专着以及《古今医统大全》《医学入门》《类经图翼》三本综合性医籍作为本课题的研究对象。《针灸大成》的研究报道较全面,仅参考相关研究文献。通过检索中国知网与本课题有关的研究论文,查阅安徽中医药大学图书馆相关书籍,主要从医籍基本情况、引文情况、学术特色和学术传承影响四个方面进行探究。结论明代代表性针灸文献的学术特色体现在:尊崇经典,重视“八脉交会穴”“子午流注针法”理论,完备补泻要素、完善复式针刺补泻手法,强调定穴精准、取穴精简,崇尚灸法,重视腧穴整理。《神应经》中同一病人依据左右侧穴位、阴经与阳经经脉、男女的捻转补泻手法在《针灸大成》《针灸聚英》《针灸问对》《针方六集》中得到了传承,清代《针灸内篇》继承刺法应用于临床。《针灸大全》中的“治病八法”“飞经走气”针刺手法在《针灸聚英》《针灸问对》《针灸大成》《针方六集》《医学入门》中得到发挥,被清代《针灸逢源》转录,书中补充和完善的“八脉交会穴”理论被《针灸问对》《针灸聚英》继承。《针灸聚英》“针、灸、药三者并用”的观点被《针灸大成》传承,“针刺实用”的观点被《针灸问对》传承,系统的腧穴理论被《针灸大成》《针方六集》及清代的《针灸逢源》《循经考穴编》转录,为《奇经八脉考》的编撰提供了参考资料。《针灸问对》本于《内》《难》的学术态度,汪氏的针刺补泻手法在《针灸大成》中得到了继承并在《医宗金鉴》中得到了传播。书中“针法浑是泻而无补”的学术观点在《针灸大成》《医学入门》《古今医统大全》均有论及。《奇经八脉考》参考《针灸聚英》中腧穴理论,以奇经论治病症的学术理念,对清代多位医家注重调补奇经和以奇经辨证论治各科疾病学术思想的盛行有较大的引导作用,《静香楼医案》《环草堂医案》《临证指南医案》中均有继承发挥。《针方六集》辑录了明代《针灸大全》《针灸大成》《针灸聚英》书中的内容,提出的“针药一理”的学术观点对现代临床证治采用针药并用模式的可行性提供了理论基础,并促进有效针药配伍模式的构建。明代代表性针灸文献中存在着一对多的影响模式,《针灸大全》《针灸聚英》在明这一历史时期较广泛的被传承,《针灸大全》中的针刺手法被多数针灸专着传承创新,《针灸聚英》中的腧穴内容则是大多针灸专着腧穴内容的组成部分。《针灸聚英》《针灸问对》《针灸大成》皆以《素》《难》为尊的学术观点,使得三者有明显的纵向学术传承关系。明代的腧穴理论成果对清代影响较深,主要是《针灸大成》与《类经图翼》的腧穴考证的内容。对清代影响较大的医籍主要有《神应经》《针灸大全》《医学入门》《针灸聚英》《针灸大成》《类经图翼》。《类经图翼》《针灸大成》《医学入门》直接影响了清代针灸学的发展。
赵富生(Teo Hoo Seng)[3](2020)在《中医治未病思想及其在新加坡的应用与展望》文中提出目的:本课题的主要目的是通过研究中国与新加坡的中医治未病的理论源头、历史延革、应用特点及现状,并采用问卷调查的方法,探索和明确新加坡中医(针灸)治未病的应用特点和发展方向,进一步探讨在新加坡更有效地推广和应用中医(针灸)治未病的策略和方法。方法:第一部分利用人工查阅历代医籍并用计算机检索相关文献,采取归纳法、逻辑推理法,对有关中医治未病的理论起源、历史延革、应用特点及现状进行研究整理;其中涉及中医(针灸)治未病思想的概念、起源与源流、应用、着名医家治未病特色、体质与亚健康治未病的关系。第二部分研究新加坡的历史、人文、地理、教育、国民生活饮食习惯、体质与健康、老龄化与慢性病、医疗体系与开支,以及新加坡中医的历史、团体、教育、法规、科研、刊物与现状。同时为了解新加坡执业中医师对中医(针灸)治未病的认知及其在临床的应用情况,本研究开展了网络和纸质版问卷调查,调查时间段从2018年11月至2019年3月之间。在谷歌doc google(Doc.google.com)调查问卷软件自设30道题目,总共发出600份问卷,回收541份问卷,完整有效问卷共计509份,有效率84.8%。全部数据人工输入到谷歌(doc Google)的自设表格里,这些输入数据由谷歌网站Google Forms(Doc.google.com)自动统计后提取结果,全部原始数据保存至微软Excel电子表中,再进一步进行结果分析。第三部分通过对比分析中国与新加坡在中医治未病方面的现况及新加坡问卷调查结果,综合讨论新加坡与中国在中医治未病的相同点和不同点,探讨新加坡在中医(针灸)治未病应用与发展方面存在的问题与挑战,并提出有益的建议。结果:一、中医治未病博大精深,从古至今被诸多医家所重视,形成了各具特色的治未病方法与思想。当代人们比以往更注重养生,防病于未然的治未病思想不断加强,运用中药、针灸、推拿、按摩、食疗、药膳等中医方法,使得机体阴阳平衡,不为外邪所伤。现代中医体质辨识是中医治未病的重要内容,正确的饮食起居,调节情志,改善体质,防病于未然。中国中医治未病发展日趋成熟,但在建立健全体系、培养专业人才建设、医患互动性、市场规范化管理等方面仍面临挑战,使中医治未病在中国尚未能充分发挥应有的主要作用。二、新加坡中医注重养生保健,调理防病,这也是中医治未病的基本要求。本次接受调查的中医师大多数了解和认同中医治未病的概念,并认为食疗、情志调节和练功等方式是中医治未病的选择方式;其次,对于已病之人则需要以中医师介入治疗和调养为主;再者,中医治未病适用病症主要为慢性病、情志病、老年病及各种痛症,施治场所主要在中医医疗机构;并认为在收费方面不能比普通中医治疗费用高。超过半数接受调查的中医师都曾有应用针灸治未病的经历,并且超过一半取得有效或显着有效的结果。大部分接受调查的中医师认为,针灸治未病应用范围广,疗效好且方便、安全,只是担心患者不接受或不能坚持;并且对中医针灸治未病在新加坡的发展前景持乐观的态度。大多数接受调查的中医师对自身及新加坡中医治未病的应用情况不满意,他们认为:第一,治疗水平需要提高;第二,制约新加坡中医治未病发展的主要因素是大众不了解;第三,政府和中医机构对民众应加大宣传,而且应将中医治未病纳入政府的医疗保障体系。三、中国与新加坡中医治未病的现况对比分析以及问卷调查结果显示,新加坡在中医(针灸)治未病应用与发展方面存在一些问题,本研究在此提供一些意见与建议,如下:1.教育与宣传方面:加强中医师的教育和培训;利益相关者的教育与沟通;大众的知识和理念、自主健康和推广宣传。2.政策与实施方面:加大政府的政策的和财力支持,将中医治未病纳入医保:社区健康管理;全民健康计划;实施对民间宣传:中西医结合;社区中医体质辨识体检;“以老护老”计划;以针灸为中医治未病开路。3.临床科研方面:研究项目的选择;大数据与人工智能中医(针灸)治未病健康管理;循证医学研究中医(针灸)治未病;临床研究未病人群。结论:未病养生,防于未然;潜病未发,救于萌芽;病初即治,以防变证;病愈调护,防止复发,为中医治未病主要基石。现代医学逐渐从疾病医学转为健康(预防)医学,给中医治未病带来了与当今主流医学接轨的机遇。而针灸疗法则是最方便和重要的切入主流医学的疗法。新加坡由于地缘政治与历史因素,形成了新加坡式中医特色。中医治未病在新加坡的状况是:1、中医治未病思想还未普及化;2、中医治未病有关的产业尚未形成可行模式和规模;3、中医治未病的发展生态系统及条件尚未成熟,但具有巨大的发展潜力空间,机遇与挑战并存。新加坡政府的支持、对中医师有效的继续教育、对民众健康理念的普及和推广、中西医的融合程度等因素,将是中医(针灸)治未病及相关的治疗养护措施在新加坡落实与推广成败的关键因素。
曲璐[4](2020)在《《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究》文中研究指明《医学入门》是一部由明代着名医家李梃整理编撰的医学全书,初刊于明万历三年(1575),正文共计7卷,另有首卷1卷。此书宗于医学经典,集各类实用性医籍精华为一体,以七言歌赋形式为主体,易诵易记,通俗晓畅,由基础论述渐入各科辨治,分内、外两集分别载述运气、经络、本草、脏腑等基础理论及内、外、妇、儿、杂病的临证诊治。《医学入门》成书不久即流传至中国周边国家,对日本、韩国和越南的传统医学都产生了重要影响。学术界既往对《医学入门》的研究多集中于对中日朝越医学交流史实的概括性探讨,或针对某些具体问题的分析,尚无人对《医学入门》在日本、韩国与越南传播及影响进行系统的论述;对《医学入门》的成书及着者李梃的生平研究等,亦有某些未尽之处。日本、韩国和越南保存有《医学入门》的许多版本;三国还有很多医学着作,大量参考或引用了《医学入门》的内容。那么,在中国与周边国家医学交流的过程中,《医学入门》究竟扮演了怎样的角色、发挥了哪些作用呢?本研究以李梃《医学入门》为中心,分别从日韩越三国选择部分具有代表性的重要医籍加以比较、分析。通过收集中国、日本、韩国、越南的相关文史典籍与医学资料,运用版本学、史学、文献学的研究方法,挖掘、整理、分析相关文献中的有用信息。希望能够完善李梃及《医学入门》的背景论述,展开《医学入门》外传日本、韩国、越南的系统研究,梳理此书对中国周边三国传统医学发展的影响,并为当今的中医药对外传播提供一定参考。本次的研究主要开展了3个方面的工作:首先,通过收集史志典籍对李梃及《医学入门》的载述,补充或完善现有研究中尚且存疑及未尽之处。其次,通过分析中日韩越四国的《医学入门》藏本信息,比较、总结《医学入门》主要版本的特点,进而结合《医学入门》的外传史实,梳理此书在日韩越三国的流传情况。以上两方面内容主要体现在正文的第1、2章。最后,通过分析与《医学入门》关联的日本名医着作、韩国与越南传统医学的奠基性着作,以及部分影响较大、传播较广、价值较高、具有特色的医籍,分析并阐述日韩越三国在学习、研究、发挥、应用《医学入门》时的共性特征及各自的特色,阐述此书对日韩越三国传统医学的影响。这些内容主要在论文的第3、4、5章讨论。最终得出研究结论:《医学入门》体系完备、内容全面、形式活泼、易学易懂、便捷实用、切于临床。此书自身拥有的诸多优势及鲜明特色,是其被中日韩越四个国家医者广泛接受的主要原因。《医学入门》曾在中日韩越四国都备受欢迎,是当时的重要畅销医书之一,流传颇广,影响较大。《医学入门》在历史上屡经翻刻,在中日韩越四个国家,都有明清时期的多种版本流传;在日韩越各国,亦长期存在翻刻本;中日韩之间书籍交流频繁,三国至今都保存有彼此镌刻的《医学入门》版本,日韩越现藏《医学入门》的版本40余种。商贸往来、书籍交流、名家研学、临证实践、医学教育、王室推崇等,有效推动了《医学入门》在中国周边国家的传播。《医学入门》在日韩越均受到名医名家的推崇。三国医家在编撰医籍时,都不约而同地广泛引用、大量参考并摘录化裁《医学入门》中的精华内容,使此书中承载的医学理论、诊疗技术和实践经验成为三国传统医学的一部分,指导各国的医学研究和医疗实践。通过着名医家对《医学入门》的深入研学,继而引入着作、教化门徒,《医学入门》对日韩越三国在医学领域各个方面的发展都产生了重要影响,尤其对韩国、越南传统医学体系的建立多有裨益。日韩越三国对《医学入门》的学习各有特色:日本将其视为权威、全面的医学百科全书;李氏朝鲜指定此书为医学教育的重要教科书;李氏朝鲜和越南尤其重视书中有关医学实践的部分;日韩越三国医家在学习、研究《医学入门》的基础上,均体现出各自将其本土化的特点。日韩越对《医学入门》接纳、吸收也具有一些共性。这些共性主要表现在对研习内容的选择性和实际应用的灵活性上,三国的医家都围绕自身需求从同不侧面对《医学入门》加以完善。此外,在《医学入门》的学习、研究和实践者中,均不乏习儒之人,他们将医学与儒学有机结合,进行了卓有成效的实践。《医学入门》是中日韩越四国携手发展传统医学的重要纽带之一,也是中国与日韩越三国医药、文化交流的历史见证和成功典范,能为当代中日韩越四国的医学交流提供思考与借鉴。总之,希望能够借助本次研究,展现明代医籍《医学入门》在医药文献、版本流传、医学教育、中医药普及与传播等方面的价值,以期为当代中医药与文化交流提供一些历史镜鉴。
赵雨薇[5](2020)在《清代山东医家研究》文中研究表明医家是数千年来中医药学传承和发展的主要载体。在古代社会,医家担负着守护广大人民健康的重任,受到了老百姓的尊敬和爱戴,却未能得到历朝历代官方层面的足够重视,正史对医家的记载并不丰富。清代是中医药学发展的成熟时期,对后世影响深远。山东历来是我国的重要地区之一,经济发达,文化繁荣,名医众多,对该区域医家群体开展系统整理和深入研究,可以明晰其医家群体的全貌,进而明确该区域医疗历史卫生发展脉络,同时为中医药理论和临床研究以及医史文献研究提供重要的参考资料。本文通过开展对清代山东医家这一群体的系统研究,从清代山东社会情况和当时的中医发展背景出发,统计从事医学活动的具体人数,并分析清代山东医家地域分布特征和原因、着书情况以及他们的医事活动。全文由绪论、正文、结语三部分组成。论文绪论部分,首先点明了选题缘由和意义,对清代山东医家在时间上和空间上进行界定,并对文中有争议的地名和人名进行考定,最后阐述了本文的研究方法和创新点。论文正文共分为四部分,内容概括如下:第一部分为清代山东医家人数统计。首先介绍了清代山东省的建制沿革,其次对清代山东医家群体的统计依据进行了界定,就所使用的研究成果和文献史料进行说明,按照本文确定的标准对清代山东医家的籍贯分布进行了统计,得出清代山东医家共计1121人。第二部分为清代山东医家地域分布。首先结合统计学相关知识,运用计量史学方法,对清代山东医家的籍贯分布区域以表格的形式进行了分类统计和归纳;其次按照清代山东省府州、州县以及地理亚区的分布归纳医家地理分布特性;最后总结出清代山东医家地理分布具有明显的不均衡性,表现为集中分布于鲁北平原,并向山东半岛延伸等特点,其地理分布的空间格局是自然因素与人文因素共同作用的结果,同时受到了大运河山东段对其沿线的影响以及逐渐演进的海洋经济对山东半岛的影响等因素的作用,总体上与政治经济文化发展水平密切相关。第三部分为清代山东医家着书情况。首先对567种清代山东医家着作进行了整理,包括现存医籍114种,亡佚医籍453种;其次,根据科目归属,将清代山东医籍共分为11类,包括医经类16种、基础理论类27种、伤寒金匮类40种、温病瘟疫类24种、诊法类26种、本草类19种、方书类73种、临证各科类281种、养生类8种、医案医话类28种和综合类25种,结果发现各类医籍分布比例较为不均衡。最后对现存医籍分别进行了简要考证。第四部分为清代山东医家医事活动。首先通过对清代山东医家医事活动的整理和分析,将其业医背景概括为7类:弃儒从医、世代行医、久病成医、立志学医、家贫习医、拜师达医、旁涉医术;其次,在对其日常行医过程的考察中,发现清代山东医家有着医德高尚、医术精湛、着述颇丰等共同特征,还有一些诸如爱好广泛、精研方术、善于宣传等其他个体特征;并从理论、临床、技术和文化等四个方面总结清代山东医家的学术特色。最后,在结语部分,对全文进行总结的基础上,提出了展望和不足。
刘立安[6](2020)在《宋以前灸疗学术发展史研究》文中研究表明研究目的:本文旨在对宋以前的灸疗学术传承和发展史进行系统的梳理、分析,并就灸疗学术发展过程中,相关的若干学术论点进行尝试性挖掘。灸疗学术史的考证、分析是中医针灸学科中一项重要的基础性研究,其学术渊源可上溯先秦。本文研究目的是以学术史研究的角度,对先秦至宋代的灸疗学术进行纵向的考证、分析,并形成总结,以全面地梳理这段时期灸疗学术成果,并揭示其背后的学术发展轨迹。探寻在该段历史时期内灸疗学术沿革的内在规律,初探学术发展背后的社会动因,填补灸疗专科学术沿革研究的空白。本研究进一步借学术史研究中所见学术发展与社会、文化推进的联系性,结合社科领域为主的多学科对照,从横向上对宋以前灸疗学术发展过程中若干相关学术论点进行尝试性挖掘与拓展,探究其学理的贯通、旁通、变通规律,拟为以后的灸疗学术挖掘、学理研究提供新视角性的借鉴和启示。研究方法:本义主要通过全面搜集、梳理宋以前灸疗文献、史料,结合典型分析方法、理论分析方法和综合研究方法,进行灸疗学术传承、发展的研究及若干学术论点的挖掘。典型分析方法乃于研究中选取最具代表性的学术人物及其成果和相关着作文献,后进行深入剖析,以揭示其学术特点、利弊得失与学术规律。理论分析方法是通过理性思维认识事物的本质及其发展规律的一种科学分析方法。其通过在思想上把事物分解为各个组成部分、特征、属性、关系等,再从本质上加以界定和确立,进而通过分析、综合,把握其规律性。综合研究方法即在大量占有学术传承、发展史料基础上,通过纵向、横向、多维度的分析、综合、比较,以呈现学术发展的成果,揭示其特征、利弊和规律。研究结果:依据宋及以前灸疗学术传承、发展客观事实与规律,本文将该段时期灸疗学术发展历程划为五个历史分期:(1)自三代之前至《灵枢》、《素问》成书前,为灸疗学术的萌芽阶段。该阶段,可见一些与灸疗相关的出土物,有关灸疗的记载散见于儒、道等诸子作品中,《马王堆帛书》中见载经脉的雏形,但并未见成熟的灸疗指导理论体系;(2)自《黄帝内经》成书至晋皇甫谧写成《针灸甲乙经》时期,是灸疗学术体系初建阶段。在该阶段,古人总结了此前的中医及灸疗理论,逐渐形成体系。在详述人体的经络腧穴基础上,《内经》、《针灸甲乙经》等文献全面论述了灸疗适合地域、从业适合人员、适用情况判断、施灸原则、灸疗补泻、穴位灸禁及与他法联合应用等灸疗基础理论,至此灸疗学术基础理论体系初步建立;(3)自晋代葛洪着《肘后备急方》到唐初甄权、张文仲等医家论灸,是灸疗学术的发展丰富阶段。在该阶段,灸疗急救思想及急症施灸发展迅速,外科、伤科、痈疽之灸方均丰。灸法上也大有丰富,首开隔物灸先河。灸疗临床见经外奇穴的选用;(4)自唐孙思邈着《备急千金方》到北宋政府编就《圣济总录》,可以称之为灸疗学术的繁盛阶段。该阶段,王焘等不少医家“重灸思想”鲜明。灸疗学术在魏晋南北朝丰富基础上,出现第二次总结。该时对于腧穴、灸材、艾炷形制、灸法、灸量、施术、灸疮护理等方面进行了全面论定,明确提出了灸例、腧穴标准、疗程等内容,灸方也极大丰富。在大总结基础上,可见灸疗思想及方法的进一步发展;(5)自《灸膏肓俞穴法》、《西方子明堂灸经》等民间灸疗专书出现延续到宋代以后,为灸疗学术争鸣与门派初现阶段,本阶段民间灸疗专着多方出现,在灸疗学术探讨上不再追求全面,而多针对灸疗学术体系中的某一方面进行探讨,医家各有所主张,各有所长,各有灸疗学术所挖掘的点,初步可见学术分门别派之端倪。在对宋以前灸疗学术演变进行纵向历史分期研究的基础上,通过综合分析方法,探讨了灸疗在各个阶段的学术特征、沿袭创新、利弊得失,并阐述了灸疗学术的发展规律和趋势。本文剖析出宋以前灸疗的学术发展与中国社会的发展在大体上有相合性,这也折射出学术发展背后的生产力与生产关系等经济基础性因素的影响。经济基础又决定着上层建筑,故可进一步窥见灸疗学术发展与文化的联接。综合可见,中医药体系中的灸疗学术发展与文化、社会的发展有紧密关联。启示我们在当下,结合社会发展的趋势来发展灸疗学术有其必要性,据此笔者提出了后续灸疗学术发展选题的建议。一者,对于当前“老龄化”社会将至,灸疗学术探索在老年病领域或大有可为:再者,在当前国家“健康中国”战略下,社会医学倡议逐渐由“以疾病为中心”转到“以人民健康为中心”上,提倡并重视疾病预防,故对保健灸疗的研究也是可取的方向;三者,在抗击新冠状病毒疫情中,艾灸发挥了防疫作用,面对复杂且日益全球化的疫病流行趋势,灸疗防控传染病研究也是一个有意义的方向。这也表明,对于传统灸疗学术的挖掘,回归和联系传统文化并进行多学科互参式的研究是可取方式之一。本文运用理论分析和综合分析研究方法,通过对宋以前灸疗学术的全景式梳理与总结,抓取了灸疗学术体系发展的整体视角,进而回溯针灸及中医整体学术理论体系,以多学科对照、贯通思路,对宋以前灸疗学术发展过程中若干相关学术论点进行了横向挖掘与拓展,对于“艾”的本义与阴阳的联系、“腧穴取穴法”的系统性、“奇经八脉”理论、灸疗手法、“古音六字诀”音韵等提出了一些新的见解,以为后续灸疗学术理论研究乃至针灸和中医学术理论研究提供新的视角与借鉴。研究结论:通过对宋以前灸疗学术史的纵向系统梳理和全面总结,结合综合分析和理论研究,得到以下四点结论:(1)宋以前灸疗学术发展历程可划分为五期;(2)宋以前灸疗学术发展历程与社会更替历史进程有相合性,且宋以前灸疗学术演进背后存在着明显的社会动因;(3)宋以前灸疗学术的沿革对于今后灸疗学术研究的选题有所启示;(4)在针灸乃至中医学术理论研究方面,多学科对照、贯通探索是可取途径之一。
李宛泽[7](2020)在《痞满证治规律的中医古籍数据挖掘研究》文中指出目的:中医古籍积淀了历代丰富的中医药知识、珍贵的学术思想和诊疗经验,是中医药传承的宝贵财富,并蕴含多元的文献价值。对中医古籍的文献信息挖掘,是对其价值的保护,也是对其进行开发、利用、传承和发展。根据医籍内容划分为医经、诊法、针灸、方药四大类本体,寻求合适的古籍研究途径,为古医籍价值挖掘提供理论及实践等方面的方法和借鉴。古医籍文献中,对于痞满的医理病理、诊断方法、针灸疗法、对治方药等理法方药信息,具有大量记载。但散落在众多古籍中,信息量大且零散,学习难度大。随着中医现代化的发展,运用大数据挖掘技术,有针对性地选择核心特征数据和方法,揭示中医古籍隐含的价值规律已成为总结传承中医经验的必要手段。本文以《中华医典》等古籍为数据收集来源,从中提取中医痞满文本信息,并将其规范化。同时,借助频数分析、关联规则、知识图谱等对信息数据进行背景构建和可视化展现,对图表中显示的文本信息规律进行挖掘。从病因病机辩证、脉象舌象诊断、针灸经络选穴、方剂药物配伍等方面,对痞满的证治规律和经验进行总结。实现中医古籍文献信息的开发利用,从而对学习和研究、传承中医古籍辩证思想、诊疗思路有所启发,为疾病的临床和科研提供更加丰富的理论依据和数据支撑,为更具有针对性的痞满临床辩证、诊断和治疗提供一定的文献经验和实践参考。方法:以古代医籍文献为研究资料,以第5版《中华医典》为主要检索对象,其中收录1156部中医古籍。以《中国中医古籍总目》、《中国医籍通考》、《中国医籍续考》等医学目录中所引书目为参考,并以广州中医药大学图书馆、广州图书馆等省内各大高校图书馆和公共图书馆馆藏图书为辅助补充材料。根据内容划分四大本体,完成数据收集、整理、规范化处理、形成数据库,进而挖掘分析。构建医经本体。归纳整理古文献中包含痞满病位、病性内容论述的条文,形成包含痞满病位要素心-小肠、肝-胆、脾-胃、肺-大肠、肾-膀胱,病性要素气虚、血虚、阴虚、阳虚、血瘀、气滞、痰湿、食积、寒、热等数据的知识库。构建诊法本体。归纳整理古文献中痞满及其相关症状的舌象、脉象信息,形成包含脉位、脉象、舌色、舌形、舌态、苔色、苔质、症状等数据的知识库。构建针灸本体。归纳整理古文献中治疗痞满的单穴、穴位组合,以及所治疗的对应症状,形成包含腧穴、经络、治疗症状,并能体现经络腧穴关系等数据的知识库。构建方药本体。归纳整理古文献中治疗痞满单味药,方剂及其药物组成,形成包含历史时期、单味药、方剂名称及药物组成等数据的知识库。将以上四部分本体进行规范化处理,进一步转换成数据挖掘软件能够处理识别的数据库。运用spss modeler、gephi等软件,频数分析、关联规则、知识图谱可视化等方法进行信息处理、本体价值挖掘和数据分析。结果:对痞满相关的医经类、诊法类、针灸类、方药类本体内容分别进行数据挖掘,通过“痞”、“痞满”、“心下痞”、“脘痞”、“胀”、“胀满”、“满”、“积气”等关键词汇进行检索,经过整理,得到痞满相关病位、病性条目335条。搜集整理痞满及相关症状脉诊条目179条,痞满及相关症状舌诊记载175条,其中记录舌象78个,记录苔象201个。得到治疗痞满穴位相关条目469条。搜集整理治疗痞满本草单味药1003条,涉及246种药物,相关方剂616首,涉及303种药物。1.医经类本体文献文献中痞满的论述,病位要素中,出现频率从多到少依次为脾-胃、心-小肠、肺-大肠、肝-胆、肾-膀胱系统。脾-胃病位论述最多。病性要素中,出现频率从多到少依次为寒性、热性、气虚、痰湿、阳虚、血虚、气滞、食积、阴虚、血瘀。可见古籍中对痞满病性的认识和阐述以寒性和虚证为多。对病位要素与病性要素的相关性进行研究,将数据进行关联规则分析,得到肾-膀胱系和阳虚,肝-胆和气滞,肝-胆+脾-胃和气滞,肾-膀胱+脾-胃和阳虚相关。根据置信度结果,得到的各个规则下的的置信度值都较高,表明每则规则其病位和病性同时出现的概率高。将病位要素和病性要素进行网络关联挖掘,得到脾-胃和寒,关系比较密切。脾-胃与心-小肠,脾-胃与气虚,脾-胃与热,脾-胃与肝-胆皆有一定关系。根据知识图谱可视化分析,脾-胃的病位表述出现最多,与寒性病性的共现最为明显,其次与热性、气虚、阳虚、血虚、痰湿、气滞共现明显,最后为与食积、血瘀、阴虚等共现。与心-小肠、肺-大肠的病位共现最明显,其次为与肝-胆病位的共现,与肾-膀胱的共现最少。综合脾-胃节点与边的粗细、颜色,与寒性、心-小肠、肺-大肠、气虚、热性、肝-胆的共现层次都较为接近。同时心-小肠与血虚,心-小肠与寒,肺-大肠与气虚,肝-胆与气滞,肝-胆与血瘀有较为清晰的共现关系,数据表现与中医脏腑病位的病因病机理论契合度很高。2.诊法类本体文献诊断痞满及其相关症状的脉位记录,出现频率从多到少依次为右关、左关、右尺、右寸、左寸、左尺。脉象记录,出现22种脉象,为浮、沉、迟、数、滑、涩、洪、芤、弦、虚、濡、短、细、实、伏、牢、代、微、弱、缓、紧、促。出现频率从多到少依次为细脉、濡脉、涩脉、实脉、微脉、弦脉、沉脉、迟脉、浮脉、芤脉、洪脉、紧脉、虚脉、促脉、代脉、短脉、浮脉、滑脉、牢脉。脉诊对应症状,共计39个,出现频率5%以上者,从多到少排列依次为腹满、乏力、腹痛、食滞、短气、泄泻、腹冷、纳差、呕吐、胃寒、胁痛、便秘、心下痞、四肢冷、胃寒、发热、胁满、烦满、胸满。脉位、脉象、症状进行关联分析,得到实→发热,左尺→腹痛,数→烦满,沉→胃寒,沉→胁痛,弱→乏力,濡→短气,濡→乏力,左关→腹满,微→乏力,实→腹满,左寸→乏力,右尺→便秘,右尺→腹冷,右尺→泄泻,微→心下痞,微→腹冷,微→短气,弦→腹痛,实→腹痛,微→腹满具有相关性。将脉象和症状、脉位和症状、脉位和脉象分别进行网络关联挖掘,得到短气和乏力两,腹冷和泄泻,心下痞和胃寒,心下痞和食滞,濡脉和乏力,右关和腹满,右关和纳差,右关和食滞,乏力和短气,右尺和泄泻,右尺和腹冷,泄泻和腹冷,左关和胁痛,右关和胃寒,右尺和便秘,左关和胁满,右关和心下痞,左关和乏力具有相关性。根据知识图谱可视化分析,右关、左关、右尺、右寸脉位共现频率最高。脉象中细脉、濡脉、微脉、弦脉等共现频率高。症状中,腹满、乏力、腹痛、食滞、纳差、短气、心下痞等共现频率高,腹满与右关细、涩、沉、实、虚、促、紧、滑、芤,左关弦、细、紧、虚、实、沉、微、缓、浮,右尺实、数、洪,右寸细、左尺弦等共现。心下痞与右关微、迟、浮、伏、沉,右寸微等共现。同时症状间如腹满和食滞,乏力和短气,腹冷和泄泻等多有共现。痞满及其相关症状的舌象、苔象记录,出现舌白、舌淡白、舌淡红、舌红、舌绛、舌萎六种舌象,频率多到少依次为舌白、舌红、舌绛、舌淡白、舌淡红、舌萎。出现11种苔象,频率从多到少依次为苔腻、苔白、苔黄、苔燥、苔润、苔无、苔光剥、苔厚、苔薄、苔灰、苔黑。舌象、苔象对应症状,共计33个,出现频率5%以上者,从多到少依次为心下痞、腹满、呕哕、纳差、泄泻、便秘、发热、乏力、痰多、胸满、腹痛、烦渴。对舌象、苔象和症状进行关联规则分析,得到舌白+苔腻→便秘,苔光剥→腹满,苔润→心下痞,苔无+苔光剥→腹满,苔无→腹满,舌白→心下痞,苔无+苔光剥→发热,苔厚+苔白→便秘,舌绛→腹满,苔厚→腹满,苔厚+苔白→腹满,苔燥+舌红→腹满,苔白+苔腻→腹满,舌红+苔白→心下痞,舌白+苔腻→心下痞,苔白→腹满,苔光剥→发热,苔燥→腹满,苔黄+苔腻→腹满都具有密切关系。将苔象和症状、舌象和症状、舌象和苔象进行网络关联挖掘,苔白和腹满,苔白和苔腻,舌白和心下痞,苔腻和腹满、腹满和心下痞,苔腻和心下痞,苔黄和心下痞,苔白和心下痞,舌红和心下痞具有相关性。根据知识图谱可视化分析,舌白、苔白、苔腻的表述出现最多,舌白与苔腻共现明显,与苔燥也有共现。苔白与苔腻共现明显。苔腻与苔白共现最为明显,其次与苔黄、舌白共现。苔黄主要与苔腻共现。舌红主要有苔白共现。结合节点与边的粗细、颜色,苔白、苔腻、舌白的共现层次较为接近,舌红、苔燥的共现层次较为接近,舌黄具有本身较为另类的共现特点,与舌红、苔腻等共现。舌绛、舌萎、苔黑等情况少见,无共现,多独立出现。其中舌白、苔白、苔腻的主要共现与前章得到的痞满寒湿为主的病因病机相符合。症状上,心下痞、腹满等症状表述出现最多,其次呕哕、纳差、泄泻、便秘等症状较多。心下痞与腹满、呕哕、舌白、苔腻、苔黄、苔白、舌红等具有较为明显的共现。腹满与心下痞、苔白、苔腻共现明显。可以看出痞满中,心下痞证寒热虚实皆夹杂可见,而满病则多为寒湿表现。综合节点与边的粗细、颜色,苔白、苔腻的共现层次较为接近。心下痞、呕哕、纳差、舌白、便秘、痰多、苔燥的共现层次较为接近。3.针灸类本体文献十二经脉及任督二脉腧穴中,治疗痞满腧穴共有137个。数量从多到少依次为足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、足少阴肾经、足厥阴肝经、手阳明大肠经、足少阳胆经、手太阴肺经、督脉、手少阴心经、手厥阴心包经、手太阳小肠经、手少阳三焦经。根据各经自身腧穴数量,治疗腧穴频率从多到少依次为足太阴脾经、足厥阴肝经、手太阴肺经、任脉、手少阴心经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手阳明大肠经、手厥阴心包经、督脉、足少阳胆经、手太阳小肠经、手少阳三焦经。治疗相关症状的腧穴数量从多到少依次为腹胀70个腧穴、腹满45个腧穴、呕吐37个腧穴、心下痞31个腧穴、纳差28个腧穴、泄泻27个腧穴、食滞27个腧穴、腹痛25个腧穴、烦满20个腧穴、胁满17个腧穴、肠鸣17个腧穴、噎嗝16个腧穴、心腹满12个腧穴、积聚10个腧穴等。并分别统计治疗各个症状腧穴的经络分布。对治腧穴在五输穴、原穴、交会穴中,以井穴、荥穴、合穴、阴维脉交会穴为主。根据经穴治疗的相关症状,得到383组穴位组合关联规则,与文献中收集整理的治疗痞满的穴位组合进行对比,腧穴的整体使用选择规律较为一致。根据知识图谱可视化分析,各经形成各自共现层次,比较明显的几个大面积共现区域为足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉,四部分经络腧穴占据了知识图谱大部分共现面积。相关症状方面,腹胀、心下痞、呕吐、纳差、胸满、食滞等症状表述频率高。足太阳膀胱经、足太阴脾经、足阳明胃经等经络共现节点多。具体可见足阳明胃经、足太阴脾经以三阴交、足三里、天枢等穴对治腹胀、纳差、泄泻、腹痛、肠鸣等共现层次群。足厥阴肝经以期门、章门、太冲等穴对治呕哕、胁满、胸满、噎嗝、心下痞等共现层次群。4.方药类本体文献本草中治疗痞满的单味药,出现频次较多的为枳实、黄连、前胡、干漆、半夏、鳖甲、旋复花、白术、枳壳、甘遂、大黄、百合、蕤核、牡蛎、虻虫、泽泻、朴硝、柴胡、代赭石、黄芩、香附、砂仁、麝香、生姜、阿魏、吴茱萸、禹余粮、芍药、桔梗、牵牛子、木鳖子、白芥子、大腹皮、槟榔等。方剂中药物使用率达到了 5%以上的药物,从高到低依次为甘草、木香、陈皮、白术、人参、干姜、桂心、生姜、槟榔、半夏、厚朴、青皮、丁香、枳壳、赤茯苓、大黄、肉豆蔻、附子、三棱、桔梗、枳实、当归、砂仁、大枣、诃子、沉香、神曲、莪术、麦芽、巴豆、前胡、肉桂、吴茱萸、茯苓、高良姜、诃子皮、黄连、大腹皮、胡椒、鳖甲、黄芩、香附、白茯苓、藿香、杏仁、益智仁、川芎、茴香,合计有48种药物。进行关联规则分析,生姜、大枣,人参、木香和白术,厚朴、白术和人参,干姜、人参和白术,白术、甘草和人参,白术、陈皮、甘草和人参,肉豆蔻和木香,三棱和木香,槟榔、陈皮和木香,诃子和木香,厚朴、陈皮和甘草,生姜、人参和甘草,人参、白术、陈皮和甘草,大枣和甘草,干姜、人参、厚朴、人参和甘草,干姜、人参和甘草,半夏、人参和甘草,厚朴、白术和甘草,干姜、陈皮和甘草等关系密切,大概率同时在一个方剂中出现。将48种药物进行网络关联挖掘,甘草和人参,甘草和陈皮,白术和人参,木香和陈皮,干姜和甘草,白术和陈皮,木香和槟榔,甘草和白术,木香和白术,人参和陈皮具有相关性。上述皆为方剂中的常见药对。根据知识图谱可视化分析,治疗痞满单味药多于《本草纲目》中记录共现。《滇南本草》和《本草纲目拾遗》分别形成具有自身药物特色的治疗痞满药物群。治疗痞满方剂中,甘草、木香、陈皮、白术、人参、干姜、桂心、生姜、槟榔、半夏、厚朴、青皮、丁香、枳壳、赤茯苓、大黄、肉豆蔻、附子、三棱、桔梗、枳实、当归、砂仁、大枣、诃子、沉香、神曲、莪术、麦芽、巴豆、前胡、肉桂、吴茱萸、茯苓、高良姜、诃子皮、黄连、大腹皮、胡椒、鳖甲、黄芩、香附、白茯苓、藿香、杏仁、益智仁、川芎、茴香等中药共现频率高。根据模块化区分,甘草、白术、人参、生姜、陈皮、半夏、茯苓、大枣、厚朴、枳实、大腹皮、桔梗、黄连、黄芩等形成共现层次接近的药物群。木香、槟榔、三棱、莪术、丁香、沉香、肉豆蔻、高良姜、砂仁、香附等形成共现层次接近的药物群。桂心、当归、诃子皮、大黄、杏仁、吴茱萸、川芎、柴胡、鳖甲、黄芪等形成共现层次接近的药物群。根据不同历史时期进行统计,汉唐时期使用率达到10%以上的药物从高到底排列依次为甘草、大黄、人参、干姜、黄连、白术、半夏、枳实、大枣、厚朴、茯苓。宋元时期,使用率达到10%以上的药物从高到底排列依次为甘草、木香、陈皮、人参、白术、桂心、生姜、干姜、槟榔、半夏、厚朴、青皮、赤茯苓、丁香、枳壳、附子、三棱、桔梗、大黄、肉豆蔻、当归、诃子、大枣、枳实、沉香。明代使用率达到10%以上的药物从高到底排列依次为陈皮、甘草、白术、干姜、木香、人参、厚朴、青皮、砂仁、半夏、神曲、枳实、茯苓、黄连、丁香、枳壳、生姜、麦芽、桂心、大黄、肉豆蔻、莪术、沉香、槟榔、三棱。清代使用率达到10%以上的药物从高到底排列依次为陈皮、大黄、甘草、木香、厚朴、黄连、神曲、砂仁、白术、人参、半夏、丁香、麦芽、沉香、莪术、枳实、青皮、干姜、生姜、肉豆蔻、当归、巴豆、肉桂、茯苓。将48中主要药物按功效在各个历史时期的分布情况进行统计。汉唐从多到少为补气药、理气药、攻下药。宋元为理气药、温里药、补气药、芳香化湿药、渗水利湿药、发散风寒药、驱虫药、清化热痰药、温化寒痰药。明代为理气药、温里药、补气药、芳香化湿药、消食药、清热药、渗水利湿药、温化寒痰药、破血消症药。清代为理气药、补气药、温里药、芳香化湿药、消食药、清热药、攻下药。结论:1.痞满的病因病机1.1气机为主,及血及水,痰瘀并见。痞满主要为感受寒、风、热、湿等外邪,脾胃、心肺、肝肾等脏腑气血虚弱,内伤于饮食、情志失调等。各脏腑的气机失常为痞满的主要表现,所以最初多为气病,由气及血,痰积血瘀,亦可发展成有形痞块。由气及水,则由痞至满,再至胀。气机上逆痰凝,气血壅滞阻塞,可发展为多种疾病。1.2虚证为主、虚实夹杂。痞满脏腑病性虚实要素皆有,以气虚、阴虚、阳虚表现较为明显,痰湿、食积、气滞也不可忽视。主要体现为虚证为主,虚实夹杂,本虚标实。1.3寒湿为主、热证并见。痞满寒证的记载数量明显多于热,且多伴随痰湿。但同时也存在热的要素,有相关文献记载中满多为寒湿,腹胀多为湿热。在痞满的辩证过程中,应仔细分辨寒热,不可一概而论。1.4脾胃为主,五脏相关。痞满的脏腑病位,以脾胃为主。根据中医疾病传变一般规律,为脾病传肾,肾病传心,心病传肺,肺病传肝,肝病传脾。可见脾病与肝肾直接相关,而肝之病又可从心肺而来,因此也密不可分。因痞满的气病病机,心气郁结、肺气不宣、肝气不舒、肾气不温都可为痞满中焦气机不畅之源。2.痞满的辩证诊断2.1脉诊寻位,察关探右。痞满脉诊尤其以关脉为要,因痞满主在脾胃,右关对应足太阴脾脏和足阳明胃腑。痞满多为气病,气病多受肝胆影响,左关对应足厥阴肝脏和足少阳胆腑。根据中医脉诊右手脉多主于气,左手脉多主于血的特征规律,右手脉诊在痞满的诊断中尤为关键,与痞满的气病病机也正相符合。2.2“细”辨脉象,濡微多痞。痞满脉象,以细脉、濡脉、微脉多见,尤以细脉最常见。细脉主里,主虚、主寒、主湿,主积。濡脉主虚、主湿、主亡血伤阴。微脉主冷、主虚、主寒。与痞满多虚证、寒证、湿证密不可分,是诊断痞满的主要脉象。2.3舌象苔象,白腻应象。痞满舌象苔象多种多样,且常现怪异。因痞满多虚寒,因此舌象以白腻为主。舌白、苔白、苔腻,为痞满的常见舌象苔象。尤其脾虚湿困、寒湿为患之痞满。同时,舌红、苔黄等舌象、苔象也可见于痞满,于临床中应细辨寒热虚实。3痞满的针灸治疗3.1太阴厥阴遍布,太阳阳明见足。对治痞满腧穴从比例看足太阴脾经、足厥阴肝经最大,从数量看足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经最多。无论从比例和数量上,足太阴脾经都是治疗痞满的主要经脉,治疗腧穴遍布其中。同时足厥阴肝经和足太阳膀胱经、足阳明胃经也都是治疗痞满及其相关症状的主要经脉。且治疗痞满腧穴多分布于足经之中。3.2痞满相关症状,经穴各有所主。痞满的主要症状为心下痞塞不舒,腹部胀满不适。并见腹痛、噎嗝、呕逆、便秘、泄泻、胁痛、胁胀等症状。各个症状的腧穴治疗,分布有所不同,因其症状病因病机有所差异,也时体现了各经脉的治疗特点。3.3五输原穴交会,井荥合与阴维。在五输穴、原穴、交会穴中,能够对治痞满的腧穴在井穴、荥穴、合穴、阴维脉交会穴中分布较多。多种针灸类文献中都记载“心下痞满而井主”。可以看出对井穴、原穴应用的重视。根据挖掘,荥穴、合穴、阴维脉交会穴在痞满治疗中也较为突出。3.4治痞穴位组合,不离公孙内关。内关属手厥阴心包络,通阴维,能宁心安神,理气止痛。心包经虽然对治腧穴数量和比例皆较少,但其中内关穴痞满治疗在文献论述中极为突出。公孙,属足太阴脾经,足太阴之络穴,八脉交会穴,通冲脉。在痞满穴位配伍中常用。4痞满的方药治疗4.1本草药石,宗于纲目。本草治疗痞满的文献研究可见,本草治疗痞满单味药记录,多集中于《本草纲目》的论述,并有所发挥阐述。本草古籍中治疗痞满单味药,多数形成了以《本草纲目》为核心的共现趋势。4.2汉方治痞,伤寒泻心。汉唐期间的痞满治疗,有明显的时代特色。应用的中药种类较少,补气药最为突出,其次为理气药、攻下药的使用。药物组成的核心为泻心汤类方剂。4.3宋元治痞,杂病有成。宋元期间,痞满治疗方剂已对其病因病机综合考虑,转为杂病痞的认识方向。用药全面而有治则治法的指导重点,应用的中药种类已经较为多样。4.4明清治痞,守成出新。明清期间,基本继承前朝的用药思路,并产生一些新的特点和侧重。明代芳香化湿药、消食药、清热药、渗水利湿药、温化寒痰药、破血消症药应用较多。清代消食药、清热药、攻下药与痞满基础药类配合使用。4.5理气补虚效如桴鼓,温中化湿辅治痰血。痞满用药重视理气药、补虚药的应用。理气药的应用符合痞满中焦气机不利的主要病机,既能行气化痞,疏通脏腑痞膈之气,也有助于痰饮、湿邪等病理产物的消解。补虚药的应用以补气药为主。痞满以寒证为多,所以温里药广泛应用。痰湿为痞满重要因素,所以化湿化痰药的应用在方剂中都有所体现。活血化瘀的中药,破血消症、化瘀散结,多辩证配合使用。
连莹[8](2020)在《中国古典小说名着中的脉学文化研究》文中研究表明目的:脉诊作为中医四诊之一,是判断患者病情的重要手段,在诊疗疾病中发挥着举足轻重的作用。加之古人视脉学玄妙神秘,使得脉学在古代社会中有较大的影响力。中国古典小说作为描写百姓社会生活的一种文学体裁,其中出现了大量脉学相关的内容。这些内容恰好可以反映古代社会的脉学文化,对后世影响深远。本论文旨在通过梳理古典小说名着中的中医脉学文化相关内容,从相关情节内容分析小说中的脉法内容,并探讨推动脉法出现在小说中的因素,了解社会民众如何看待脉学,探究古代社会存在的脉学文化现象,并探讨脉学文化现象形成背后的社会、历史、文化渊源。方法:本论文采用文献学、历史学、社会学等多种研究方法,进行交叉学科研究。依据鲁迅编着的《中国小说史略》(中国工人出版社,2015.5)和北京大学中文系编着的《中国小说史》(人民大学出版社,1978.11),选取具有较大社会影响力的中国古典小说名着,对其中的脉学相关内容进行类编,总结归纳中国古代社会中医脉学文化。结合历史学和社会学研究方法,探究中国古代社会、历史、文化等对中医脉学的影响。结果:从中国古典小说名着中的中医脉学相关内容可知,在古代社会民众心中,脉诊是中医诊疗疾病的重要方法之一,可以作为定病位、明病性、知病机、断生死预后、遣方药、辨孕、促进医患信任的重要手段。并且古典小说名着中的脉法资料有一定的深度,有些内容的描写已具备一定的专业水平。这些脉学文化之所以出现在小说中,与医疗活动在社会生活中的重要地位、脉学教育规模的不断扩大、脉学专着的涌现、人类对于生命健康的需求、儒家道家思想对世人的影响有关。古代社会背景下,存在一些脉学文化现象,如悬丝诊脉、隔帘隔帕诊脉、大小方脉命名内科儿科、脉辨男胎女胎、考脉,这些文化现象都与当时社会的历史文化息息相关。我国古代社会男女大防、女医生存空间狭窄、等级制度、皇权至上、重男轻女催生了中医脉学特有的文化现象。结论:脉诊自产生以来在中医诊疗活动中就占有重要地位,不仅医者极其重视对脉学的研究和临床使用,百姓亦对脉学知识有需求和渴望。通过中国古典小说名着中的中医脉学文化研究,有助于我们从社会生活层面了解古代社会脉学发展的历史轨迹。跳脱出医学着作,从社会资料中挖掘脉学史,有助于我们全面了解脉学在古代社会的发展情况。中医脉学的发展与中国古代社会、历史、文化息息相关,它身上有深刻的社会烙印,脉学文化现象也值得我们予以关注,以使现代人更加客观的看待脉学。
唐禄俊[9](2020)在《中医药文化核心价值的践行研究》文中认为作为中华优秀传统文化的杰出代表,中医药文化与人们生活息息相关,上至人们的精神世界,下至具体的药方器具。中医药文化核心价值是中医药文化的灵魂,对中医药人才教育有重要的指导意义。在前人研究的基础上,本文从理论和实践两个角度出发,对中医药文化核心价值的践行展开了研究。“中医药文化核心价值的践行研究”有以下几个要点:中医药文化核心价值的内涵,古代中医的理想人格探索,中医药文化核心价值的社会认知,中医医院的医院价值文化建设,践行中医药文化核心价值的典范,中医药文化核心价值的践行策略。第一章梳理了中医药文化核心价值“仁、和、精、诚”四字的内涵。中医药文化核心价值概括起来,“仁”的内涵是天道为仁、医为仁术、慈悯万物、医不嗜利,“和”是天人和合、人际和谐、身心和谐,调和疾病,“精”是医术之根,“诚”是医品之本。准确把握中医药文化核心价值的意涵是践行中医药文化核心价值的第一步。第二章讨论了与中医药文化核心价值的古代践行有密切关系的古代中医的理想人格。中医的理想人格是中医药文化核心价值塑造的。古代医家的从医动机是多样的、复合的,可归纳为:口实之需、追名逐利、举业而医、传承家学、疗养君亲、保身逸志、格物致知、修德济世。古代中医的行医境界有三个等级,分别是理想之境、中上之境、不足之境。综合来看,古代中医的理想人格可谓“大医”“良医”“上医”,典型人物可推孙思邈。第三章是中医药文化核心价值的当代践行探讨。第一节以问卷调查研究的方式,了解公众对中医药文化核心价值的认知情况。3732份问卷调查数据显示:大众最认可的中医药文化核心价值表述是“仁和精诚”,其次为“阴阳中和”和“医道自然”;大众最认可的三个中医药文化符号是依次是太极图、针灸铜人像、杏林;大众最喜欢三个中医药品牌符号依次为同仁堂、云南白药、九芝堂;公众对中医药文化的了解程度平均分是59.72分;虽然人们对中医药了解水平自我评分不高,但是对中医药的未来还是抱有很大希望,对中医药未来的信心评分的平均分是76.96分。第二节分析了践行中医药文化核心价值的代表人物。“国医大师精神”是中医药文化核心价值“仁、和、精、诚”的最新诠释,此精神不仅是国医大师群体的个性精神,更是中医药行业的精神。以《人民日报》“走近国医大师”系列为基础,使用人格心理学研究以词汇学为基础的思想与方法,提出国医大师精神为涵盖了大家与我、人与我、我的三层次结构,最终提炼“国医大师精神”为仁爱承新、和善谦诚、严研静廉。中医药技术可有高下之别,精神却可人人秉持、代代承传。因此,弘扬“国医大师精神”对于中医药人塑造中医的完美人格,促进中医药文化核心价值内化于心,增加文化自信,改善社会和谐具有重要意义。第三节是关于中医医院的医院文化建设的调查研究。全国各级中医医疗机构是中医药文化核心价值“仁和精诚”的重要实践地。为了解中医药文化核心价值“仁和精诚”在全国中医医院的践行现状,本文以网络调查的方式查询了 477家三级公立中医医院的门户网站,结果发现有54家医院将“仁、和、精、诚”四字直接作为院训或医院精神或医院价值观等,至少直接使用“仁、和、精、诚”一字的中医院比例达到了 82.22%。在调查的基础上,形成了几点思考:完善门户网站,突出医院精神文化;全方位把握“仁、和、精、诚”四个维度,精准定位;结合地域名医及其文化,打造区域特色。第四节是关于医院文化建设个案调查的思考。在中国传统视域中,“家”是一个非常重要的符号。家庭不仅是全体家庭成员的情感所系,也是整个社会的最小细胞单位。现今中国,儒家“家”文化的实践地由传统家庭转向了组织文化,作用于组织的归属感、和谐人际关系等方面。以医院文化为例,儒家“家”文化对构建和谐医患关系,建设新时代医院文化,打造中国特色的医院有重要的指导意义。最后一章是中医药文化核心价值的践行策略讨论。此部分主要分析中医药文化核心价值践行的外部的政策和文化环境,提出了树立信仰,抑扬结合,众人拾柴,互利双赢、全媒体呈现的建议。总之,中医药文化核心价值的践行融于中医药文化的发展,以人为承载,以时代为契机,以弘扬中华优秀传统文化为鹄的。中医药文化核心价值的研究尚处于起步阶段,需要更多有志之士的加入。
潘陇霞[10](2020)在《《针灸甲乙经》针刺“治神”思想研究》文中认为研究目的:本研究对《针灸甲乙经》针刺“治神”思想进行尽可能全面系统的整理,厘清《针灸甲乙经》“治神”思想形成的源流,归类分析“治神”的学术内涵,凝炼“治神”的精髓,挖掘《针灸甲乙经》“治神”的学术特色,丰富针刺“治神”理论体系,以强化中医思维,指导“治神”实践。研究方法:本研究从《针灸甲乙经》着手,追溯《素问》《灵枢》《明堂》三部及《难经》《伤寒》《脉经》等经典专着,基于中医“精气神”理论,对“治神”理论之内涵、外延做深入的分析和解读。通过回顾《针灸甲乙经》成书的时代背景和皇甫谧的生平履历,总结探讨时代和个人因素对皇甫谧针刺“治神”思想形成的影响。进一步考读经典,收集医学典籍中针刺“治神”理论相关的文献资料,整理历代注家对“治神”理论的认识,结合近现代医家对“治神”理论的阐释和运用,重点对比分析《针灸甲乙经》对《内经》针刺“治神”理论的整理研究与系统阐发。总结《针灸甲乙经》“治神”思想在针刺临床中的具体体现与运用。结果结论:《针灸甲乙经》对《帝内经》针刺“治神”理论既有承继又有发挥。《针灸甲乙经》成书特殊的时代背景和皇甫谧独特的生活经历,对其针刺“治神”思想的形成产生了深远影响。总结发挥《内经》针刺“治神”理论,《针灸甲乙经》从审、治、调三方面总述“治神”,强调针前辨神、审神;刺时治神、守神;刺毕调神、养神,确立了其系统完整的针刺“治神”思想,提出“守形”“守神”并重的“治神”观点,重点指出针刺“治神”不仅限于针刺当时,此亦是医生的平日之工,针毕“知调重养”更是“治神”的重要方面。
二、从《内经》看诊脉对针灸临证的指导作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、从《内经》看诊脉对针灸临证的指导作用(论文提纲范文)
(1)论针刺中脉诊的重要性(论文提纲范文)
脉的含义与脉诊发展 |
1. 脉的含义 |
2.脉诊的发展 |
针灸与脉诊思想考究 |
1.《黄帝内经》中针灸与脉诊思想 |
2. 扁鹊之针灸与脉诊思想 |
3. 张仲景之针灸与脉诊思想 |
4. 孙思邈之针灸与脉诊思想 |
5. 杨继洲之针灸与脉诊思想 |
从经脉整体性探讨脉诊对针灸的重要性 |
1.针前切循,诊断虚实 |
2.知犯何逆,防其传变 |
3.经络脉诊的特异性 |
小结 |
(2)明代现存代表性针灸文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 明代现存代表性针灸专着文献学及学术思想研究 |
一 、《神应经》 |
(一)概况 |
1.作者及成书年代 |
2.成书过程 |
3.版本情况 |
4.体例及内容 |
(二)引文情况 |
1.原创居多,承袭席弘经验 |
2.赋文被引,撰书成赋 |
(三)学术思想特色 |
1.注重取穴 |
2.补泻兼施,先泻后补 |
3.双手持针补泻 |
4.针而不灸,灸而不针 |
(四)学术影响 |
二 、《针灸大全》 |
(一)概况 |
1.作者生平 |
2.书名 |
3.成书年代 |
4.版本情况 |
5.体例及内容 |
(二)引文情况 |
1.引用书籍梳理 |
2.引录歌赋类别 |
(三)学术思想特色 |
1.尊经崇古,《内经》为要 |
2.传承窦默学术思想,完善八脉交会穴理论 |
3.推崇按时取穴,理论建树颇丰 |
4.首刊《金针赋》,完备针刺手法 |
(四)学术影响 |
三 、《针灸聚英》 |
(一)概况 |
1.作者及其生平 |
2.成书过程 |
3.版本情况 |
4.体例及内容 |
(二)引文情况 |
(三)学术思想特色 |
1.强调穴位的准确性 |
2.反对人神禁忌 |
3.提倡针、灸、药三者并用 |
4.主张针刺实用,反对巧立名目 |
5.系统整理腧穴 |
(四)学术影响 |
四 、《针灸问对》 |
(一)概况 |
1.作者生平与学术背景 |
2.成书过程 |
3.版本情况 |
4.体例及内容 |
(二)引文情况 |
1.编辑特点 |
2.引用医籍梳理 |
(三)学术思想特色 |
1.《内》《难》所论,刺法之正 |
2.尊崇经典,切脉为要 |
3.法承丹溪,针浑是泻而无补 |
4.详辨病性,气血有别 |
5.治无定穴,知穴善用 |
6.灸有禁忌,无病忌灸 |
(四)学术影响 |
五 、《奇经八脉考》 |
(一)概况 |
1.作者、成书过程、版本情况及体例内容 |
(二)引文情况 |
(三)学术思想特色 |
1.补充奇经八脉的生理功能 |
2.载奇经八脉寸口脉象 |
3.辑录奇经八脉病的论治 |
4.删繁就简,考订奇经腧穴 |
(四)学术影响 |
六 、《针方六集》 |
(一)概况 |
1.作者及其生平 |
2.成书年代及成书过程 |
3.版本情况 |
4.体例及内容 |
(二)引文情况 |
(三)学术思想特色 |
1.针药一理观 |
2.论述详备,重修《金针赋》 |
3.取穴精简,切实为用 |
(四)学术影响 |
第二章 明代综合性着作中的针灸学研究 |
一 、《古今医统大全》 |
(一)针灸学术思想特色 |
1.取穴精准,定经长短 |
2.分经辨治,因时施治 |
3.重视脉诊,因人治异 |
4.未病先防,经络养生 |
5.针药并用,尤崇灸法 |
二 、《医学入门》 |
(一)针灸学术思想特色 |
1.取穴精简,善用要穴、奇穴 |
2.补充补泻要素,创新补泻手法 |
3.灸药并用,重视炼脐 |
三 、《类经图翼》 |
(一)针灸学术思想特色 |
1.详述经络与人体诸部的关系 |
2.完善骨度分寸、同身寸法 |
3.仿先贤体例,整理腧穴理论 |
4.明析灸理,重视灸疗 |
结语 |
参考文献 |
附录1 |
综述 明代现存代表性针灸文献研究现状 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
(3)中医治未病思想及其在新加坡的应用与展望(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 中医(针灸)治未病及其现状 |
1.1 中医治未病的概念 |
1.1.1 未病养生防于未然 |
1.1.2 潜病未发救于萌芽 |
1.1.3 病初即治以防变证 |
1.1.4 病愈调护防止复发 |
1.1.5 临床应用举隅 |
1.2 中医“治未病”的起源与源流 |
1.2.1 中医“治未病”的起源 |
1.2.2 理论起源与萌芽时期(远古至春秋战国) |
1.2.3 理论形成时期(秦至西汉) |
1.2.4 理论发展时期(东汉至宋金元) |
1.2.5 理论成熟时期(明清至现代) |
1.3 古代着名医家治未病特色 |
1.3.1 张仲景 |
1.3.2 华佗 |
1.3.3 葛洪 |
1.3.4 孙思邈 |
1.3.5 刘完素 |
1.3.6 李东垣 |
1.3.7 朱丹溪 |
1.3.8 张景岳 |
1.3.9 赵献可 |
1.3.10 李时珍 |
1.3.11 叶天士 |
1.4 针灸治未病 |
1.4.1 针灸治未病溯源 |
1.4.2 古代针灸治未病的应用特点 |
1.4.3 逆针灸防病 |
1.4.4 针灸与自愈力 |
1.4.5 针灸提高免疫力 |
1.4.6 针灸治未病的现代应用 |
1.5 体质辨识治未病 |
1.5.1 体质与亚健康 |
1.5.2 古代体质辨识应用 |
1.5.3 古代中医体质分类 |
1.5.4 现代中医体质辨识应用 |
1.5.5 现代中医体质分类 |
1.6 中国中医治未病现状 |
1.6.1 中国中医(针灸)治未病政策与实施 |
1.6.2 中国中医治未病现状与发展 |
第二章 新加坡中医(针灸)治未病及其现状 |
2.1 新加坡简介及中医的历史和现状 |
2.1.1 新加坡简介 |
2.1.2 新加坡中医的历史和现状 |
2.2 新加坡中医师治未病应用状况与认知问卷调查 |
2.2.1 背景和目的 |
2.2.2 对象、方法与数据 |
2.2.3 问卷调查分析与讨论 |
2.2.4 问卷调查结果 |
第三章 新加坡中医(针灸)治未病展望 |
3.1 新加坡中医(针灸)治未病应用与展望 |
3.1.1 教育与宣传 |
3.1.2 政策与实施 |
3.1.3 临床科研 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
附件 |
(4)《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
文献综述 |
李梴与《医学入门》的文献学研究 |
对《医学入门》临床各科的研究 |
《医学入门》的人文社会学研究 |
《医学入门》的国际影响研究 |
明清中外医学交流特点研究 |
前言 |
1 李梴与《医学入门》 |
1.1 李梴小考 |
1.1.1 引序中的李梴 |
1.1.2 史志中的李梴 |
1.1.3 李梴之名 |
1.2 李梴之书 |
1.2.1 成书 |
1.2.2 卷数 |
1.2.3 基础理论 |
1.2.4 脉诊 |
1.2.5 经络与针灸 |
1.2.6 本草 |
1.2.7 临证辨治 |
1.2.8 习医规格 |
1.3 《医学入门》的主要版本 |
1.3.1 收藏与刊印情况 |
1.3.2 版式特征 |
1.3.3 卷末题记 |
1.4 小结 |
2 文史典籍中的《医学入门》 |
2.1 中国史籍记载 |
2.2 日本史籍记载 |
2.3 韩国史籍记载 |
2.3.1 官编文献 |
2.3.2 非官编文献 |
2.4 越南相关记载 |
2.5 小结 |
3 日本医籍与《医学入门》 |
3.1 《运气论奥疏钞》 |
3.1.1 善用《入门》之简要 |
3.1.2 融汇《入门》之精髓 |
3.1.3 沿用《入门》之全面 |
3.1.4 承袭《入门》之灵便 |
3.2 《经穴汇解》 |
3.2.1 奉《入门》如圭臬 |
3.2.2 考《入门》甚精详 |
3.3 《名家灸选三编》 |
3.3.1 采灸法以为补充 |
3.3.2 取治法不独于灸 |
3.4 《针灸说约》 |
3.5 《本草汇考》 |
3.5.1 以《入门》补充经典 |
3.5.2 引《入门》作为论据 |
3.6 《本草古义》 |
3.7 《神农本经解故》 |
3.7.1 精简《入门》为补充 |
3.7.2 辨析《入门》以正误 |
3.7.3 引证《入门》而博考 |
3.7.4 善用《入门》作训释 |
3.8 《删补方要》 |
3.8.1 采《入门》之歌诀 |
3.8.2 仿《入门》以分类 |
3.8.3 化《入门》之方药 |
3.8.4 以《入门》为补充 |
3.8.5 遵《入门》为标准 |
3.9 《颐生辑要》 |
3.9.1 拆分《入门》为己用 |
3.9.2 引用《入门》述养生 |
3.10 小结 |
4 韩国医籍与《医学入门》 |
4.1 《东医宝鉴》 |
4.1.1 采撷医方重视《入门》 |
4.1.2 研究针灸征引《入门》 |
4.1.3 按需择录化裁《入门》 |
4.1.4 融汇医理遵循《入门》 |
4.1.5 注重临床采用《入门》 |
4.1.6 总结经验发挥《入门》 |
4.2 《穴处治法》 |
4.2.1 重新编排《入门》文序 |
4.2.2 用心锤炼《入门》精髓 |
4.2.3 经穴知识完善《入门》 |
4.2.4 选载腧穴变通《入门》 |
4.3 《杂病提纲》 |
4.3.1 采《入门》大字为论 |
4.3.2 仿《入门》有所化裁 |
4.3.3 融《入门》加以《宝鉴》 |
4.3.4 取《入门》而适本土 |
4.4 《证脉方药合编》 |
4.4.1 直接引用仿《入门》 |
4.4.2 化裁编排采《入门》 |
4.5 小结 |
5 越南医籍与《医学入门》 |
5.1 《海上医宗心领》 |
5.1.1 用心良苦改编《入门》 |
5.1.2 总结经验完善《入门》 |
5.1.3 临证诊疗尊崇《入门》 |
5.1.4 按需采撷化裁《入门》 |
5.1.5 改变体例精简《入门》 |
5.2 《脉法秘传》 |
5.2.1 有选择地提炼《入门》 |
5.2.2 重实轻理改编《入门》 |
5.3 《针灸法总要》 |
5.3.1 重视《入门》之理法 |
5.3.2 精简《入门》之内容 |
5.4 《家传医方》 |
5.4.1 按需采撷活用《入门》 |
5.4.2 注重实用善用《入门》 |
5.4.3 灵活辨证发挥《入门》 |
5.4.4 适应本土化裁《入门》 |
5.5 小结 |
6 分析与讨论 |
6.1 《医学入门》的版本梳理 |
6.2 《医学入门》的内容特性分析 |
6.2.1 内容全面实用 |
6.2.2 编排富有特色 |
6.2.3 遵经而不泥古 |
6.2.4 医儒相互结合 |
6.3 《医学入门》在中日韩越的传播流通 |
6.4 日韩越接受《医学入门》的特点比较 |
6.5 《医学入门》在日韩越的运用特点和价值 |
7 结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(5)清代山东医家研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
绪论 |
1 选题缘由和意义 |
2 相关概念的界定 |
2.1 清代山东医家的界定及范围 |
2.2 关于“地名”“人名”的考定 |
3 研究方法 |
4 创新点 |
第一部分 清代山东医家人数统计 |
1 清代山东省的建制沿革 |
2 清代山东医家的统计依据 |
3 清代山东医家的人数统计 |
第二部分 清代山东医家地域分布 |
1 清代山东医家地域分布情况 |
1.1 济东泰武临道 |
1.2 兖沂曹济道 |
1.3 登莱青胶道 |
1.4 直隶 |
2 清代山东医家地域分布特征 |
2.1 清代山东各府州医家分布特征 |
2.2 清代山东各州县医家地理分布特征 |
2.3 清代山东地理亚区医家地理分布特征 |
3 清代山东医家分布产生地域差异的原因 |
3.1 受到自然因素与人文因素的双重影响 |
3.2 大运河山东段对沿线区域的影响 |
3.3 海洋经济对山东半岛的影响 |
第三部分 清代山东医家着书情况 |
1 医家着作分析 |
1.1 按存佚情况分析 |
1.2 按科目归属分析 |
2 医家着作整理 |
2.1 医经类医籍 |
2.2 基础理论类医籍 |
2.3 伤寒金匮类医籍 |
2.4 温病瘟疫类医籍 |
2.5 诊法类医籍 |
2.6 本草类医籍 |
2.7 方书类医籍 |
2.8 临证各科类医籍 |
2.9 养生类医籍 |
2.10 医案医话类医籍 |
2.11 综合类医籍 |
第四部分 清代山东医家医事活动 |
1 医家业医背景 |
1.1 弃儒从医 |
1.2 世代行医 |
1.3 久病成医 |
1.4 立志学医 |
1.5 家贫习医 |
1.6 拜师达医 |
1.7 旁涉医术 |
2 医家共同特征 |
2.1 医德高尚 |
2.2 医术精湛 |
2.3 着述颇丰 |
3 医家其他特征 |
3.1 爱好广泛 |
3.2 精研方术 |
3.3 擅于宣传 |
4 医家学术特色 |
4.1 理论特色 |
4.2 临床特色 |
4.3 技术特色 |
4.4 文化特色 |
结语 |
参考文献 |
附录: 清代山东医家名录 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
(6)宋以前灸疗学术发展史研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 文献综述 |
综述一 灸疗文献及灸疗学术相关研究综述 |
综述二 灸疗史相关研究综述 |
综述参考文献 |
第二部分 宋以前灸疗学术发展史与若干相关学术论点研究 |
第一章 绪论 |
第一节 相关概念 |
1 灸疗 |
2 学术与学术史 |
3 解构 |
第二节 课题研究的目的和意义 |
1 研究目的 |
2 研究意义 |
第三节 课题研究的范围、内容和方法 |
1 研究范围 |
2 研究内容 |
3 研方方法 |
第二章 宋以前灸疗学术史发展考察与纵论 |
第一节 《马王堆帛书》及其前的灸疗学术钩沉 |
1 先秦灸疗学术钩沉 |
2 汉初《马王堆帛书》中灸疗相关论述提取 |
第二节 《内经》、《针灸甲乙经》时代之灸疗基础理论体系形成 |
1 《黄帝内经》对灸疗基础理论体系的总结 |
2 《伤寒杂病论》的灸疗学术发挥与灸证对应 |
3 《针灸甲乙经》对灸疗理论与应用体系细化 |
4 《黄帝虾蟆经忌》论灸疗择时与八木取火 |
5 华佗、曹翕灸论辑考 |
第三节 灸疗急救与灸疗学术体系的丰富 |
1 《肘后备急方》详论灸治急症与隔物施灸 |
2 《小品方》辑佚部分灸疗特点析 |
3 范汪、深师、陶弘景等灸家的灸疗临证 |
第四节 《诸病源候论》至《外台秘要》时期的灸疗学术总结与推进 |
1 《诸病源候论》的背俞施灸与温热病可灸论 |
2 敦煌残卷论灸考 |
3 孙思邈《千金方》对灸疗理论体系的再次总结与发展 |
4 王焘《外台秘要》对唐初以前灸疗学术的汇总 |
5 该时期其他灸家的论述 |
第五节 官方灸疗学术继承和民间灸疗学术丰富与分流 |
1 政府主持编写医籍的灸疗学术传承 |
2 民间灸疗学术丰富与分流 |
3 该时期其他学者对灸疗学术的探讨 |
本章小结: 宋以前灸疗学术沿革纵向整体析 |
第三章 宋以前灸疗学术史若干相关学术论点横向挖掘 |
第一节 象思维的离析、贯通与灸疗乃至中医理论解构 |
1 根于象本义的象思维离析 |
2 象思维与中医文化领域的初步对接 |
3 象思维在灸疗乃至中医理论解构中的应用 |
第二节 参合古兵学文献的针灸奇经八脉理论考证与解构 |
1 结合古兵学文献的“奇正”整体义训 |
2 奇正思想下奇经八脉理论解构 |
第三节 纵横捭阖理论与若干针灸理论贯通研究 |
1纵横经纬贯通考 |
2 纵横理论与经络气血析 |
3 纵横学说与针灸基本手法逻辑系统性重构 |
第四节 针灸髓海理论考掘与脑户穴应用 |
1 髓海之输范围性考 |
2 从脑主神志与心主神明矛盾到四海与精气神的对应 |
3 由髓海之输范围面到线再到点:督脉与脑户穴 |
4 有关脑户穴应用的古今文献提取与统计 |
5 关于脑户禁刺讨论与骨空体系展望 |
第五节 参考“天人合一”思想的古音六字诀音韵学溯源 |
1 时间上追溯中古音 |
2 地域上转至吴音 |
3 构音时间因素与地域因素的参合 |
4 从天人合一视角对古音六字诀溯源 |
5 天人合一下古音六字诀的续贯通性 |
第六节 腧穴取穴法的考证与应用 |
1 腧穴取穴法理论体系层次划分及其考证 |
2 取穴方法体系应用性修正及初步形成模式 |
本章小结: 针灸乃至中医学术理论研究思路探索 |
结语 |
研究结论 |
研究创新点 |
研究存在的问题与不足 |
主要参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(7)痞满证治规律的中医古籍数据挖掘研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 研究背景及现状 |
1.1 中医古籍研究进展 |
1.1.1 中医古籍数字化与数据库建设 |
1.1.2 中医古籍本体语义研究 |
1.1.3 中医古籍知识图谱与可视化 |
1.2 数据挖据的研究进展 |
1.2.1 数据挖掘与大数据 |
1.2.2 数据挖掘分类 |
1.2.3 数据挖掘方法与算法 |
1.2.4 数据挖掘的步骤 |
1.2.5 数据挖掘在中医领域的应用 |
1.3 痞满的研究进展 |
1.3.1 痞满概念源流 |
1.3.2 痞满病因病机 |
1.3.3 痞满治则治法 |
1.4 研究目的与意义 |
1.5 研究内容与方法 |
第二章 基于脏腑病机的医经类文献数据挖掘 |
2.1 医经类文献本体的核心数据特征 |
2.2 研究目的 |
2.3 研究设计与方法 |
2.3.1 研究框架设定和资源整合 |
2.3.2 知识库构建 |
2.3.3 数据预处理 |
2.3.4 数据库构建 |
2.3.5 挖掘分析 |
2.4 结果 |
2.4.1 病位要素挖掘 |
2.4.2 病性要素挖掘 |
2.4.3 病位和病性要素的关联分析 |
2.4.4 病位和病性知识图谱可视化 |
2.5 讨论 |
2.5.1 古文献中“痞满”的特点 |
2.5.2 痞满的病位特点 |
2.5.3 痞满的病性特点 |
2.5.4 痞满的证型规律 |
2.6 结论 |
第三章 基于舌脉症状的诊法类文献数据挖掘 |
3.1 诊法类文献本体的核心数据特征 |
3.2 研究目的 |
3.3 研究设计与方法 |
3.3.1 研究框架设定和资源整合 |
3.3.2 知识库构建 |
3.3.3 数据预处理 |
3.3.4 数据库构建 |
3.3.5 挖掘分析 |
3.4 结果 |
3.4.1 脉位、脉象及症状挖掘 |
3.4.2 脉位、脉象和症状关联分析 |
3.4.3 脉位脉象及症状知识图谱可视化 |
3.4.4 舌象、苔象及症状挖掘 |
3.4.5 舌象、苔象和症状关联分析 |
3.4.6 舌象苔象及症状知识图谱可视化 |
3.5 讨论 |
3.5.1 痞满及其相关症状的脉诊 |
3.5.2 痞满及其相关症状的舌诊 |
3.6 结论 |
第四章 基于经络腧穴的针灸类文献数据挖掘 |
4.1 针灸推拿类文献本体的核心数据特征 |
4.2 研究目的 |
4.3 研究设计与方法 |
4.3.1 研究框架设定和资源整合 |
4.3.2 知识库构建 |
4.3.3 数据预处理 |
4.3.4 数据库构建 |
4.3.5 挖掘分析 |
4.4 结果 |
4.4.1 十四条经脉治疗痞满腧穴分布挖掘 |
4.4.2 痞满相关症状及对治腧穴分布挖掘 |
4.4.3 痞满症状对治腧穴的经脉分布挖掘 |
4.4.4 痞满对治腧穴在五输穴、原穴、交会穴中的分布挖掘 |
4.4.5 痞满相关症状对治腧穴的关联分析 |
4.4.6 经络腧穴症状知识图谱可视化 |
4.5 讨论 |
4.5.1 痞满治疗腧穴的经脉分布特点 |
4.5.2 各经脉对治的主要症状及规律 |
4.5.3 治疗主要症状的经络分布特点 |
4.5.4 五输穴、原穴、交会穴的应用 |
4.5.5 治疗痞满的腧穴组合 |
4.5.6 按摩治疗痞满方法 |
4.6 结论 |
第五章 基于中药方剂的方药类文献数据挖掘 |
5.1 方药类文献本体的核心数据特征 |
5.2 研究目的 |
5.3 研究设计与方法 |
5.3.1 研究框架设定和资源整合 |
5.3.2 知识库构建 |
5.3.3 数据预处理 |
5.3.4 数据库构建 |
5.3.5 挖掘分析 |
5.4 结果 |
5.4.1 治疗痞满本草及方剂药物挖掘 |
5.4.2 治疗痞满方剂药物的关联分析 |
5.4.3 本草方剂药物知识图谱可视化 |
5.4.4 治疗痞满主要方剂用药不同历史时期使用情况 |
5.4.5 各类药物在历代方剂分布情况 |
5.5 讨论 |
5.5.1 理气药的应用 |
5.5.2 补虚药的应用 |
5.5.3 温里药的应用 |
5.5.4 化湿化痰药的应用 |
5.5.5 活血祛瘀药的应用 |
5.5.6 其他类常用药物应用 |
5.5.7 常用药对及核心组方 |
5.6 结论 |
第六章 总结与展望 |
6.1 痞满的病因病机 |
6.1.1 气机为主,及血及水,痰瘀并见 |
6.1.2 虚证为主、虚实夹杂 |
6.1.3 寒湿为主、热证并见 |
6.1.4 脾胃为主,五脏相关 |
6.2 痞满的辩证诊断 |
6.2.1 脉诊寻位,察关探右 |
6.2.2 “细”辨脉象,濡微多痞 |
6.2.3 舌象苔象,白腻应象 |
6.3 痞满的针灸治疗 |
6.3.1 太阴厥阴遍布,太阳阳明见足 |
6.3.2 痞满相关症状,经穴各有所主 |
6.3.3 五输原穴交会,井荥合与阴维 |
6.3.4 治痞穴位组合,不离公孙内关 |
6.4 痞满的方药治疗 |
6.4.1 本草药石,宗于纲目 |
6.4.2 汉方治痞,伤寒泻心 |
6.4.3 宋元治痞,杂病有成 |
6.4.4 明清治痞,守成出新 |
6.4.5 理气补虚效如桴鼓,温中化湿辅治痰血 |
6.5 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(8)中国古典小说名着中的脉学文化研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
1 古典小说名着中脉学文化资料的辑录与概况 |
1.1 古典小说名着的选取及脉学文化资料的类编 |
1.2 各时期古典小说名着中“脉”字出现的频率 |
1.2.1 先秦至汉唐时期 |
1.2.2 宋元时期 |
1.2.3 明清时期 |
1.3 各时期古典小说名着中描写脉学内容的详细度 |
1.3.1 先秦至汉唐时期 |
1.3.2 宋元时期 |
1.3.3 明清时期 |
2 古典小说名着中的脉法内容 |
2.1 脉诊方法 |
2.1.1 脉诊部位 |
2.1.2 脉诊指法 |
2.1.3 脉诊时间 |
2.1.4 脉诊体位 |
2.1.5 调神平息 |
2.2 脉象 |
2.3 脉诊意义 |
2.3.1 定病位、明病性 |
2.3.2 知病机 |
2.3.3 断生死 |
2.3.4 判预后 |
2.3.5 遣方药 |
2.3.6 辨孕 |
2.3.7 增进医患信任 |
3 古典小说名着中出现脉学内容的推动因素 |
3.1 医疗活动在生活中的重要地位 |
3.2 脉学教育规模的扩大 |
3.3 脉学着作的涌现 |
3.3.1 伪书《脉诀》 |
3.3.2 其他脉学着作 |
3.4 生命健康的现实需求 |
3.5 儒道两家的观念影响 |
4 古典小说名着中的脉学文化现象 |
4.1 悬丝诊脉 |
4.2 隔帘隔帕诊脉 |
4.3 大小方脉命名内科儿科 |
4.4 脉辨男胎女胎 |
4.5 考脉 |
5 古典小说名着中脉学文化现象的社会历史文化背景 |
5.1 男女大防 |
5.2 女医困境 |
5.3 等级制度 |
5.4 皇权至上 |
5.5 重男轻女 |
结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(9)中医药文化核心价值的践行研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
绪论 |
1 中医药文化核心价值的内涵 |
1.1 医心“仁” |
1.1.1 天道为仁 |
1.1.2 医为仁术 |
1.1.3 慈悯万物 |
1.1.4 医不嗜利 |
1.2 医道“和” |
1.2.1 人天和合 |
1.2.2 人际和谐 |
1.2.3 形神合一 |
1.2.4 调和疾病 |
1.3 医术“精” |
1.4 医品“诚” |
2 中医药文化核心价值的古代践行 |
2.1 习医动机 |
2.1.1 口实之需 |
2.1.2 追名逐利 |
2.1.3 举余而医 |
2.1.4 传承家学 |
2.1.5 疗养君亲 |
2.1.6 保身逸志 |
2.1.7 格物致知 |
2.1.8 修德济世 |
2.2 行医境界 |
2.2.1 理想之境 |
2.2.2 中上之境 |
2.2.3 不足之境 |
2.3 “大医”理想人格 |
2.3.1 特色辨析 |
2.3.2 现代启示 |
3 中医药文化核心价值的当代践行 |
3.1 中医药文化核心价值的社会认知 |
3.1.1 对象与方法 |
3.1.2 结果分析 |
3.1.3 讨论 |
3.2 中医药文化核心价值的践行典范 |
3.2.1 “国医大师精神”的提出 |
3.2.2 “国医大师精神”的提炼 |
3.2.3“国医大师精神”评析 |
3.2.4 “国医大师精神”的当代价值 |
3.3 中医医院的医院价值文化建设调查 |
3.3.1 对象与方法 |
3.3.2 结果分析 |
3.3.3 讨论 |
3.3.4 问题与思考 |
3.4 儒家“家”文化视角下的医院文化建设反思 |
3.4.1 传统儒家“家”本观念 |
3.4.2 新儒家“家”文化 |
3.4.3 和谐医院文化建设 |
3.4.4 医院“家”文化建设实例 |
4 中医药文化核心价值的践行策略 |
4.1 环境分析 |
4.1.1 政策环境 |
4.1.2 文化环境 |
4.2 策略分析 |
4.2.1 树立信仰 |
4.2.2 抑扬结合 |
4.2.3 众人拾柴 |
4.2.4 互利双赢 |
4.2.5 全媒体呈现 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(10)《针灸甲乙经》针刺“治神”思想研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 “治神”之内涵、外延 |
1 治理调节人体生命活动之“神” |
1.1 精、气、神 |
1.1.1 人之三宝精气神 |
1.1.2 心部神、肾藏精 |
1.1.3 气往使于精神间 |
1.2 神与气血 |
1.2.1 气为血帅,血为气母 |
1.2.2 血气不和,百病由生 |
1.2.3 气血旺盛,神气充足 |
1.3 形、神 |
1.3.1 神出于形,形赖神生 |
1.3.2 神劳形疲,形伤神朽 |
2 主宰人体一切生命活动之“神机” |
2.1 巧识枢机,斡旋气机 |
2.2 明辨神机,治神守机 |
3 气功调心与“治神” |
3.1 君相相配,调心调息 |
3.2 练气练意,练针练指 |
第二章 《甲乙经》对《内经》“治神”理论之继承与发挥 |
1 回顾经典“治神”刍议 |
1.1 《内经》之“治神” |
1.2 《甲乙经》之“治神” |
2 “守形”“守神”并重的治神思想 |
2.1 《甲乙经》针刺之“守形”、“守神” |
2.2 《甲乙经》针刺之“知调”、“重养” |
第三章 《甲乙经》“治神”思想形成的背景 |
1 成书特殊的时代背景 |
1.1 养颐尊生,以神为本 |
1.2 承源拾遗,据典增论 |
1.3 开门立户,启发后学 |
2 作者独特的成长经历 |
2.1 因病习医,以身为先 |
2.2 先儒后医,着就《甲乙》 |
第四章 《甲乙经》审、治、调三位一体之“治神”与运用 |
1 针前审神 |
1.1 审患者神气,辨针刺宜忌 |
1.2 色脉贵有神,刺前明辨之 |
1.3 辨正邪虚实,勿伤及神气 |
2 针刺治神 |
2.1 揆度奇恒,道在于一 |
2.2 针刺之道,先必治神 |
2.3 凡刺之法,必本于神 |
2.4 移精变气,以神调神 |
2.5 医患合一,神气相随 |
2.6 以神动气,治神为要 |
2.7 专意一神,谨守神机 |
3 针毕调神 |
3.1 静神七日,谨慎调养 |
3.2 顺应四时,摄神养身 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间的主要研究成果 |
四、从《内经》看诊脉对针灸临证的指导作用(论文参考文献)
- [1]论针刺中脉诊的重要性[J]. 王朝辉,谭蕊蕊,王富春. 中华中医药杂志, 2021(07)
- [2]明代现存代表性针灸文献研究[D]. 赵倪娟. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [3]中医治未病思想及其在新加坡的应用与展望[D]. 赵富生(Teo Hoo Seng). 广州中医药大学, 2020(09)
- [4]《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究[D]. 曲璐. 中国中医科学院, 2020(01)
- [5]清代山东医家研究[D]. 赵雨薇. 山东中医药大学, 2020(01)
- [6]宋以前灸疗学术发展史研究[D]. 刘立安. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]痞满证治规律的中医古籍数据挖掘研究[D]. 李宛泽. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]中国古典小说名着中的脉学文化研究[D]. 连莹. 云南中医药大学, 2020(01)
- [9]中医药文化核心价值的践行研究[D]. 唐禄俊. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]《针灸甲乙经》针刺“治神”思想研究[D]. 潘陇霞. 甘肃中医药大学, 2020(10)