一、心血管病人性生活指南（论文文献综述）
国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会[1]（2022）在《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）》文中研究指明近年来, 随着对乳腺癌筛查的重视与规范化诊疗技术的提升, 中国乳腺癌患者治愈率显着提高, 患者生存时间显着延长。伴随乳腺癌患者随诊随访期的延长, 患者面临的肿瘤及相关其他健康问题也逐渐增加, 需要制定更为精准而长远的随诊随访计划, 关注更广泛的健康风险。抗肿瘤治疗、年龄、激素水平变化等因素导致的乳腺癌患者心血管、骨健康、心理健康等问题, 已成为乳腺癌患者管理的新难题, 其不仅影响患者的生活质量, 甚至转化为疾病复发和死亡风险。因此, 除了落实规范化治疗外, 患者科学规范的随诊随访、伴随疾病的全方位管理、跨学科协作、全面康复也是乳腺癌治疗的关键环节, 这对于提高患者的治疗效果, 提升患者健康水平和生活质量均有重大意义。基于当前中国乳腺癌患者的治疗及随诊随访现状, 根据文献及指南, 结合跨学科专家诊疗建议, 在2019版《乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南》基础上进行更新, 修订2022版《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南》, 包括随诊随访路径图、随诊随访管理、全方位健康管理以及患者报告结局四大部分, 旨在规范乳腺癌患者的长期随诊随访, 指导临床医师积极开展乳腺癌患者全方位跨学科健康管理, 从而进一步提高中国乳腺癌患者预后与生活质量。
石瑞[2]（2021）在《冠心病患者二级预防和心脏康复护理循证实践方案的构建》文中指出目的:利用问卷调查法了解山西省11个地市级医院心血管科护士对冠心病二级预防知-信-行管理现状,并分析其影响因素;明确冠心病患者二级预防和心脏康复管理的需求;在此基础上,系统检索国内外关于冠心病二级预防和心脏康复管理临床实践指南,评价与总结冠心病二级预防管理的最佳证据,结合专家会议法,构建冠心病患者二级预防和心脏康复护理管理方案,为临床管理提供依据。方法:（1）问卷调查法:自制心血管科护士冠心病患者二级预防和心脏康复知-信-行现状调查问卷,采取便利抽样法选取山西省11地市级中1087名心血管科护士通过问卷星调查护士对冠心病患者二级预防管理知识、态度和行为。（2）半结构访谈法:根据访谈提纲,深入访谈18名冠心病患者并了解其对二级预防和心脏康复管理的需求。（3）证据总结:系统检索冠心病心脏康复和二级预防管理临床实践指南,筛选并对指南证据整合分析。（4）证据评价:依据“2014年版JBI证据预分级及证据推荐级别系统”对上述证据进行综合、提炼,拟定冠心病二级预防和心脏康复护理管理方案初稿。（5）专家会议法:组织临床、护理及康复相关专家举行专家会议,对护理方案初稿结合国内临床实际进行修订和完善,最终形成《冠心病患者二级预防和心脏康复护理管理方案》。结果:（1）问卷调查结果:共收回问卷1120份,有效问卷1087份,有效回收率为97.0%。心血管科护士冠心病二级预防知识维度得分为（24.17±5.37）分,态度维度得分为（53.85±7.97）分,行为维度得分（51.23±10.07）分;多元线性回归分析显示,不同科室、近12个月是否学习相关指南/共识、心血管工作年限、所在医院及科室是否开展心脏康复、医院等级、是否参加过心脏康复专科培训是护士冠心病二级预防知信行总分水平的影响因素（P<0.05）。（2）质性研究结果:冠心病患者二级预防和心脏康复的需求主要为5个方面:冠心病相关知识缺乏,个性化、操作性康复指导需求,出院后延续康复指导需求、家庭与社会关怀需求、医院与社区联合服务需求。（3）证据综合和证据评价:通过系统检索国内外指南,共纳入17篇临床实践指南进行证据总结,初步总结13个方面,150条证据,包括心脏康复、运动疗法、膳食推荐、情绪/心理/睡眠管理、血压、血脂、血糖管理、戒烟、限制饮酒,体重和腰围管理、职业康复、健康教育及性生活。（4）专家会议结果:结合问卷调查、患者访谈和最佳证据结果,并结合专家会议的讨论意见,对方案初稿进行修订,形成终版《冠心病二级预防和心脏康复护理管理方案》。结论:（1）心血管科护士对冠心病二级预防管理的知识和行为水平有待提高,而护理态度较积极,护理临床实践管理与指南建议存在较大差距,加强护士对冠心病二级预防和心脏康复培训是必要的。（2）不同患者存在不同的心脏康复需求,健康教育及心脏康复干预策略的不同导致患者临床结局不同,提示医务人员二级预防和心脏康复管理策略应评估个体需求,实施个性化管理方案。（3）基于现况调查、患者访谈、证据综合和专家会议法构建的《冠心病二级预防和心脏康复护理管理方案》符合临床实际和满足患者需求,该方案涉及内容共13个方面,为后续管理者针对护理人员心脏康复管理的培训提供方案,推动心脏康复管理向精细化、标准化和科学化发展。
张蒙,杨辉,王易欣,程慧,曹慧丽[3]（2020）在《首发急性心肌梗死病人疾病知识掌握现状及影响因素分析》文中认为[目的]了解首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度,并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、护理结局"知识:心脏病管理"相关条目,对山西省某三级甲等医院230例首发急性心肌梗死病人进行横断面问卷调查,通过单因素及多元线性回归分析其影响因素。[结果]共回收有效问卷216份,相关疾病知识掌握程度得分为（57. 93±10. 28）分;多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、心血管病家族史是疾病知识掌握程度的影响因素（P<0. 05）。[结论]首发急性心肌梗死病人知识掌握程度处于中等偏下的水平,年龄较高、文化程度偏低、家庭人均月收入较少、无心血管病家族史的人群疾病知识掌握程度较差,应将其作为健康教育的重点对象,提高病人疾病知识的掌握程度。
李晓彤[4]（2020）在《针刺干预对早发性卵巢功能不全（POI）患者健康相关生存质量（HrQoL）影响的探索性研究》文中研究说明研究背景早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency,POI）指女性在40岁之前出现的月经不调或闭经,并伴有促性腺激素升高和雌激素减低等症状的疾病,也是不孕症的重要原因。严重危害女性的生理、心理和社交等多个方面,使她们的生活质量下降,并带来长期的健康风险。如何改善患者整体的健康相关生存质量（HrQoL）成为国内外生殖学术界及妇科学术界日益关注的问题。但是,目前针对POI患者群体,尤其是中国人群的HrQoL相关患者结局报告（Patientreported outcome,PRO）研究较少,无法为临床上评价工具的选择提供依据;在治疗上,现代医学疗法在改善患者HrQoL方面没有显示出优势,但中医药尤其是针刺用于POI疾病的治疗日益受到关注。临床与实验研究均显示出针刺对POI患者卵巢功能的改善有较为积极的作用。同时,对很多疾病HrQoL的改善也具有较为积极的效果。但是,目前还未见针刺对POI患者HrQoL的相关研究。因此,开展中国人群POI患者HrQoL影响的混合方法研究,选择适合的评价工具探讨针刺的效果,优势及特点是十分有意义的,也符合中医学“整体观”和“以人为本”的思想。研究目的通过调查与评价POI患者HrQoL,选择相关PRO评价工具,应用于针刺治疗POI的临床研究中,采用预实验,对疗效进行初步评价,探索针刺治疗对POI患者HrQoL及卵巢功能的影响,观察针刺对POI患者HrQoL调节的特点和优势,为POI患者HrQoL的评价及今后开展多中心,大样本临床研究提供数据支撑。研究方法1.使用系统综述与Meta分析的方法,对现有文献资料中涉及POI患者HrQoL的数据和量表使用情况进行整理,得出POI患者HrQoL的现状和评价工具使用情况。数据来源为 PubMed、Embase、Web of science、CNKI、CQVIP 和万方,从建库至2018年6月。检索策略以病名（如早发性卵巢功能不全）、生存质量（如幸福感）和方法（如量表）为关键词进行组合,按照相关文献摘要-全文-合格文献-评估文献质量-高质量文献综合的过程,检索相关文献。根据PRISMA指南,一名评审员评估结果数据的质量及有效性,并由另一名评审员进行验证,评估研究中的偏倚风险。Meta分析比较了 POI患者和非POI患者的HrQoL。由于研究中的测量差异,效应大小被计算为标准平均差。2.使用定性研究中PRO采集的焦点小组访谈法,进行半结构式访谈,总结出目前POI患者受影响,关心的方面和患者对针刺治疗的态度,从而进行HrQoL相关PRO评价工具选择。通过对POI患者HrQoL的所有维度,涉及经历诊断、病因认知、治疗的整个过程,POI疾病带来的身体、心理、社会/家庭环境影响,以及寻求治疗和个人未来计划的改变等方面进行调查,并结合维度、关键词卡片的选择与排序进行定量分析。建立专家小组对访谈研究整个过程进行质控,对访谈小组人员进行培训,确保访谈的顺利进行,并减小偏倚因素。采用Graneheim&Lundmatn（DATE）描述的归纳法对定性内容进行分析,从而确定产生的HrQoL主题,并通过频数及次序分析,得出所选维度、关键词重要性的定量资料结果,并应用Cytoscape 3.7进行结果展示。3.采用自身前后对照研究的方法,将选择出的评价工具应用于临床,进行针刺临床疗效评价。病例资料来源于2019年7月到2019年11月全国五个中心门诊的患者,符合POI诊断标准,均签署知情同意书。根据治疗主诉是否为生育分为两组。测定两组患者治疗前后的卵巢功能指标:包括血清激素水平,卵泡刺激素（Follicle-stimulatinghormone,FSH）、黄体生成素（Luteinizinghormone,LH）、FSH/LH、雌二醇（Estradiol,E2）、窦卵泡计数（Antral follicle count,AFC）及多时点评价HrQoL量表:生育需求组（A）:使用MENQoL和FertiQoL两个量表;非生育需求组（B）:使用MENQoL和WHOQOL-BREF两个量表,分维度、条目,结合亚组分析进行疗效评价,并观察针刺安全性。研究结果1系统综述与Meta分析检索到6869项HrQoL研究,24项研究符合纳排标准,并纳入分析。5篇文章为不同疗法的临床疗效评价,19篇文章探讨了对POI患者HrQoL的构成维度的调查与比较。Meta分析纳入6项研究,包括645名POI患者（33.3±5.47岁）和492名卵巢正常对照者（32.87±5.61岁）。总体生活质量（SMD=-0.73,95%CI-0.94,-0.51;12=54%）和生理功能（SMD=-0.54,95%CI-0.69,-0.39;12=55%）有中等效应量。性功能的效应量大小取决于评价工具（SMD=-0.27--0.74）,心理和社会HrQoL的效应量较小。24项研究中共使用26种不同的量表评价POI患者HrQoL,包括通用性的HrQoL量表2个,功能状况量表1个,心理量表14个,生活事件量表1个,性功能量表3个,疾病或症状相关量表3个,POI特异性量表1个,社会支持量表1个。2访谈研究访谈共包括20名POI患者,生育需求组15人,分为3组,无生育需求组5人,为1组,经过编码,共形成339个意义单位,形成7个主题:1)因不孕而遭受的痛苦;2)更年期的改变;3)过早衰老;4)生活计划的改变和对未来的影响;5)与他人关系的变化;6)消极情绪;7)应对疾病和需要的帮助。从维度上看,50%的患者认为身体维度是受POI影响最大的维度。45%认为心理维度最受影响,5%选择社会维度作为影响最大的维度。选择频数前十位的关键词分别为:压力,生育,焦虑,过早衰老,失败感,社会关系,疲劳感,抑郁,体型改变,更年期症状。另外,还有超过一半的患者选择了恐惧、性生活、睡眠障碍、生活意义、健忘、夫妻关系、精力、脱发、接受度。在身体维度下,关键词有14个,包括疲劳感,过早衰老,体型改变,更年期症状,生育,睡眠障碍,脱发,性生活等。在心理维度下,关键词有19个,包括压力、焦虑、抑郁、恐惧、失败感、精力、自尊、生活意义、接受度、孤独等。在社会维度下,关键词有13个,包括社会关系、夫妻关系、婆媳关系、接受度、生活意义等。根据患者受影响和关心的方面,与目前研究中应用的26种量表涉及内容进行比对,量表选择推荐如下:对于有生育需求的患者:选择MENQoL和FertiQoL进行评价;而对于没有生育需求的患者,选择MENQoL和WHOQoL-BREF进行评价。3临床研究3.1病例资料及基线本研究共纳入患者50例,最终纳入数据分析的患者40例,31例患者在生育需求组,9例患者在无生育需求组,24例患者单纯使用针刺,16例患者结合使用激素替代疗法（Hormone replacement therapy,HRT）,组间基线相平（P>0.05）。3.2卵巢功能相关指标与治疗前比较,FSH,LH在治疗后下降,差异有统计学意义（P<0.05）。FSH/LH值在治疗后下降,但差异没有统计学意义（P>0.05）。E2值在治疗后上升,差异有统计学意义（P<0.05）。AFC在治疗后上升,差异没有统计学意义（>0.05）。亚组分析显示,结合使用HRT的患者在治疗后有较高的FSH和AFC值,以及较低的LH,FSH/LH和E2值,但两组间的差异没有统计学意义（所有P>0.05）。3.3更年期生活质量量表（MENQoL）血管舒缩症状维度,访视2、3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,但访视2与3,2与4,3与4间变化不明显（P>0.05）。性生活维度,4次访视间积分虽有变化,但不明显（P>0.05）。心理维度,访视4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,访视2、3与访视1,访视3、4与访视2,访视3与4间变化不明显（P>0.05）。生理维度,访视3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义（P>0.05）,访视2与访视1,访视3、4与访视2,访视3与4间无明显变化（P>0.05）。总分,访视3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,但是访视2与访视1,访视3、4与2,访视3与4间无明显变化（P>0.05）。是否结合使用HRT亚组分析,在访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义（P>0.05）。主诉是否非生育需求进行亚组分析,访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义（P>0.05）。对29个条目进行分别比较,结果显示,条目1-6,8,9,11-20,22-24,27,28变化明显,差异有统计学意义（P<0.05）。其他条目均有所下降,但不明显（P>0.05）。3.4生育生活质量量表（FertiQoL）结果显示,大部分维度分值随治疗进程而升高,但只有情感反应维度在访视4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。其他维度在不同访视间虽有变化,但不明显（P>0.05）。是否结合使用HRT亚组分析,在访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义（P>0.05）。对29个条目进行分别比较,对比访视1和访视4,条目Q1,8,9,16,17变化明显,差异有统计学意义（P<0.05）。其他条目差异无统计学意义（P>0.05）。3.5 WHO生活质量简表（WHOQoL-BREF）结果显示,各个维度间虽有变化,但不明显（P>0.05）。对26个条目进行分别比较,对比访视1和访视4,条目1,8,22变化明显,差异有统计学意义（P<0.05）。其他条目虽有变化,但不明显（P>0.05）。3.6安全性指标评价4例受试者出现过滞针,7例患者出现皮下瘀血,均立即采取有效措施干预,所有患者未出现严重不良反应。研究结论1.POI患者在HrQoL的所有维度呈下降趋势,主要包括因不孕而遭受的痛苦,更年期的改变,消极情绪等7个方面。其中,身体的改变是最被重视的,而心理的维度涉及范围更广。与目前应用于评价POI患者HrQoL的量表对比,MENQoL、FertiQoL和WHOQoL-BREF是较为符合患者感受的PRO量表,推荐应用在临床研究中。2.临床研究显示,针刺可以在改善POI患者卵巢功能（即降低FSH、LH值,提高E2值）的同时,提高患者的HrQoL,可以在多维度改善POI患者更年期相关的生存质量和生育相关的情绪改变,尤其是在缓解低刺激素引起的各种身体症状和广泛的情绪调节上具有优势。单纯针刺治疗与结合HRT在卵巢功能指标和HrQoL方面没有明显差异,并且无明显的不良反应发生。表明针刺作为一种较为安全的治疗手段,对POI患者卵巢功能及健康相关生存质量有较好的效果。
赵佳星[5]（2020）在《基于IMB的健康教育配合体外反搏治疗对PCI老年患者心脏康复的影响》文中指出目的观察基于IMB的健康教育配合体外反搏治疗对PCI老年患者心脏康复效果,主要是评价对PCI老年患者生活质量、6分钟步行试验、BNP、心功能分级、焦虑情绪、服药依从性、一般自我效能等方面的影响,为心脏康复护理的发展提供新方法。方法于2018年10月2019年9月,选取秦皇岛市第一医院心血管内科住院的经皮冠状动脉介入（PCI）术后的70名老年患者。采用随机分组法,从随机数字表中选取70个随机数字,放在一个封闭的盒子里,让老年患者一个接一个地拿走,不要再放回去。抽到偶数者分配至实验组,抽到奇数者分配至对照组,每组各35例。对照组给予一般治疗和护理及每周三次的健康教育讲座。实验组在对照组基础上,给予患者基于IMB的健康教育配合体外反搏治疗,体外反搏治疗每天2次,每次60分钟,共36次,为期一个疗程的EECP治疗,IMB的健康教育时间同体外反搏治疗同期。在干预前后分别对患者进行评测,内容包括中国心血管病人生活质量评定问卷（CCQQ）、6分钟步行试验（6MWT）、焦虑自评量表（SAS）、服药依从性量表、一般自我效能量表（GSES）以及心功能分级、BNP检测。采用SPSS软件对干预前后两组患者各项指标进行t检验分析。结果1两组患者干预前后6分钟步行试验比较:两组患者干预前6分钟步行试验比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组6分钟步行试验距离明显长于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2两组患者干预前后BNP值比较:两组患者干预前BNP值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组BNP值明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。3两组患者干预前后焦虑情绪比较:两组患者干预前焦虑情绪比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。4两组患者干预前后服药依从性比较:两组患者干预前服药依从性比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组服药依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。5两组患者干预前后生活质量比较:两组患者干预前生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。6两组患者干预前后一般自我效能感比较:两组患者干预前自我管理能效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组自我管理能效评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论基于IMB健康教育配合体外反搏治疗有效的提高了PCI老年患者6分钟步行试验的距离、降低了BNP值、减轻了患者的焦虑情绪、提高了PCI老年患者的服药依从性、生活质量以及自我管理效能。由此可见,基于IMB技巧模型的健康教育配合体外反搏治疗的护理方法可以有效的帮助PCI老年患者的心脏康复。图2幅;表20个;参180篇。
袁丹丹[6]（2020）在《心脏康复运动对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响研究》文中指出【目的】通过为慢性心衰患者实施分阶段延伸的心脏康复运动干预,探讨心脏康复运动对慢性心衰患者心功能、生活质量及日常生活能力、再住院率及心衰疾病相关知识水平的干预效果,为临床慢性心衰患者开展安全、有效的心脏康复运动及此类患者的管理提供依据。【方法】本研究以符合纳入标准的76例慢性心衰患者为研究对象,将研究对象分为对照组（38例,常规干预）、干预组（38例,常规干预+心脏康复运动）。对照组给予常规抗心衰治疗、常规护理;干预组在对照组基础上配合心脏康复运动,根据慢性心衰患者疾病状况及六分钟步行试验评估结果综合制定个体化的运动处方,患者根据运动处方开展有计划、个体化的运动,共干预6个月。分别收集对照组和干预组患者干预前、干预3个月后及干预6个月后的六分钟步行试验距离、NT-proBNP、生活质量得分、日常生活能力得分、患者的再住院率及心衰疾病相关知识得分,评价两组患者六分钟步行试验距离、NT-proBNP、生活质量得分、日常生活能力得分、患者再住院率、心衰疾病相关知识水平的变化。【结果】1本次研究预设定了76例慢性心衰患者作为研究对象,研究开展过程中流失了7例患者,最后共完成了69例研究对象的全部资料收集,其中干预组35例,对照组34例,两组患者的基线资料差异无统计学意义（p﹥0.05）。2心功能（六分钟步行试验距离、NT-proBNP）:干预3个月、6个月后,干预组患者的六分钟步行试验距离提高水平均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（p<0.05）;干预3个月后,两组患者的NT-proBNP水平有一定程度的改善,但两组比较差异无统计学意义（p﹥0.05）,干预6个月后,干预组患者的NT-proBNP下降水平较对照组明显,两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。3生活质量:在干预3个月、6个月后,干预组患者的生活质量总评分和身体活动领域、情绪领域、其他领域3个维度评分下降水平均优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义（p<0.05）。4日常生活能力:在干预3个月、6个月后,干预组患者的日常生活能力总评分、工具性生活自理评分下降水平均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（p<0.05）;在干预3个月后,两组患者的躯体性生活自理评分均有一定程度的下降,但差异无统计学意义（p﹥0.05）,在干预6个月后,干预组躯体性生活自理评分下降水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。5再住院率:在干预3个月后,两组患者的再住院率较基线时比较有一定的下降,但两组比较差异无统计学意义（p﹥0.05）,在干预6个月后,干预组患者的再住院率下降水平优于对照组,且两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。6心衰疾病相关知识水平:干预组基线时,干预3个月、6个月后的心衰疾病相关知识平均分分别是36.5分、48.1分、72.3分;对照组基线时,干预3个月、6个月后的心衰疾病相关知识平均分分别是37.1分、56.6分、72.3分;基线时,两组患者的心衰疾病相关知识得分平均分差异不大,但干预3个月、6个月后,干预组心衰疾病相关知识得分的平均分均明显高于对照组。【结论】1心脏康复运动可提高CHF患者的运动耐力和心功能,提高六分钟步行试验距离,对血清NT-proBNP水平有一定的改善作用,但短期效果不明显。2心脏康复运动对CHF患者的生活质量总评分,身体活动、情绪及其他领域得分均有较好的改善作用,提示心脏康复运动可提高CHF患者的生活质量,降低患者的再住院率。3心脏康复运动对日常生活能力总评分、工具性生活自理评分及躯体性生活自理评分都有一定的改善作用,表明心脏康复运动能提高CHF患者日常生活能力。4心脏康复运动过程中的健康宣教可提高CHF患者对心衰疾病及心脏康复相关知识的掌握程度,从而可保障患者的依从性,提高康复疗效。5依据六分钟步行试验、患者自身疾病情况及患者危险分层制定的心脏康复运动处方适用于CHF患者院内院外的康复治疗,安全性、疗效好,经济适用,值得临床中推广。
赵慧群[7]（2020）在《基于ITHBC的多学科协作干预在老年高血压患者中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的了解老年高血压患者的疾病知识、治疗依从性和生活质量水平的现状;分析老年高血压患者治疗依从性的影响因素;探讨在行为改变整合理论的指导下,由护士主导的多学科协作干预对老年高血压患者的疾病知识、治疗依从性、生活质量和血压水平的影响,为提高老年高血压患者的治疗依从行为提供科学依据。方法（1）便利抽取2018年11月2019年3月期间桂林市某三甲医院220名符合纳排标准的住院老年高血压患者,以一般资料调查表、高血压相关知识评分问卷、高血压治疗依从性量表和中国心血管病人生活质量评定问卷为研究工具,了解老年高血压患者的疾病相关知识水平、治疗依从性和生活质量水平现状,分析老年高血压患者治疗依从性的影响因素。（2）便利选取2019年3月7月在心内科住院的85位老年高血压患者为干预对象,按入院时间分为对照组和干预组,对照组42位患者采取常规护理,干预组43位患者在对照组的基础上实施由护士主导的多学科协作干预。在干预前、干预3个月末、干预6个月末分别测评两组患者的疾病知识、治疗依从性、生活质量和血压水平。收集的所有数据资料应用SPSS22.0软件包进行处理,采用均数、标准差、样本率进行描述性统计,t检验、c2检验、H检验、方差分析、多元逐步回归进行统计分析。结果（1）老年高血压患者的治疗依从性总分为（90.88±9.59）分,呈中等水平。各维度从高到低依次为遵医服药行为（4.42±0.48）分、烟酒嗜好管理行为（4.27±1.19）分、不良服药行为（4.13±0.63）分和日常生活管理行为（2.72±0.35）分。老年高血压患者生活质量总分为（64.20±11.34）分,呈较低水平。老年高血压患者知识总分为（5.22±3.08）分,其中“高血压是否为终身性疾病?”知晓率最高（知晓率76.4%）,“高血压是否与身体活动不足有关?”知晓率最低（知晓率30%）,提示患者对疾病知识的掌握程度不高。（2）影响老年高血压患者治疗依从性的主要影响因素有文化程度、年龄、性别、高血压相关知识、医疗付费方式、高血压分级和入院血压值。（3）干预前,干预组与对照组在一般人口学资料、高血压相关知识得分、治疗依从性得分、生活质量得分、入院血压值等方面得分均无统计学差异（P>0.05）。（4）干预后,干预组患者的疾病相关知识总分、治疗依从性总分、生活质量总分显着高于干预前（P<0.001）;收缩压和舒张压水平显着低于干预前（P<0.001）。干预组患者的疾病相关知识总分、治疗依从性总分显着高于对照组（P<0.001）,生活质量总分高于对照组（P=0.024）,收缩压水平显着低于对照组（P=0.007）。结论（1）老年高血压患者治疗依从性处于中等水平,文化程度、年龄、性别、高血压相关知识、医疗付费方式、高血压分级和入院血压值是其主要影响因素。（2）老年高血压患者生活质量处于较低水平,高血压相关知识知晓情况不乐观。（3）在行为改变整合理论的指导下,由护士主导的多学科协作干预能给患者提供更专业和针对性的健康教育指导,能有效提高老年高血压患者的疾病相关知识水平、治疗依从性、生活质量和血压控制水平。
熊司琦[8]（2020）在《基于BCW的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用研究》文中研究指明研究目的1.调查急性心肌梗死患者自我管理行为、心脏病运动恐惧以及自我感受负担现状,并分析影响急性心肌梗死患者自我管理行为的因素。2.评价基于BCW的健康教育对提高AMI患者自我管理行为水平,并降低其心脏病运动恐惧水平、自我感受负担水平的有效性。研究方法1.于2019年5月至2019年7月选取天津市两所三级甲等医院心内科符合纳入排除标准的急性心肌梗死患者为研究对象进行问卷调查。调查问卷由一般资料调查表、冠心病自我管理量表（CSMS）、心脏病运动恐惧量表（TSK-SV Heart）、自我感受负担量表（SPBS）组成。使用统计软件SPSS 21.0进行统计分析,分析方法主要有描述性分析、t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析等。2.于2019年8月至11月,选取天津市某三级甲等医院心内科符合纳入排除标准的急性心肌梗死患者共80例。对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施基于BCW理论的健康教育干预。干预分为院内干预和院外干预,院内干预从入院第2天开始,分5次进行,每次15～30分钟;院外干预于患者出院后以电话及微信随访的形式进行,每周1次,共4次,每次10～20分钟。并分别于入院第2天、出院当天及出院后4周进行效果评价。效果评价指标为冠心病自我管理量表（CSMS）、心脏病运动恐惧量表（TSK-SV Heart）和自我感受负担量表（SPBS）。使用重复测量方差分析、两独立样本t检验、配对样本t检验及卡方检验进行统计学分析。研究结果1.本研究对188例急性心肌梗死患者进行调查,其自我管理行为得分为（74.71±8.66）分,得分指标为55.34%,处于较低水平状态;各维度的标化得分从高到低依次排序为情绪管理、日常生活管理、疾病医学管理。本研究中患者运动恐惧得分为（51.72±7.78）分,患者的心脏病运动恐惧水平较高;自我感受负担得分为（31.84±6.75）,处于中度负担水平。单因素分析结果显示,“年龄”、“BMI”、“文化程度”、“婚姻状况”、“职业状态”、“既往心绞痛情况”、“合并高血压情况”、“心功能分级”、“心脏病运动恐惧”及“自我感受负担”对急性心肌梗死患者自我管理行为影响显着。多因素分析结果显示,“BMI”、“文化程度”、“心脏病运动恐惧”、“自我感受负担”是急性心肌梗死患者自我管理行为的影响因素,共同预测自我管理行为的决定系数R2为48.9%。2.干预结束时,共75例急性心肌梗死患者完成了住院期间和院后随访的全部资料收集,试验组38例,对照组37例。（1）干预结果显示:干预结束后,两组急性心肌梗死患者的自我管理行为总分及各维度得分的干预主效应,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较显示,在出院时、出院后4周试验组患者的自我管理行为总分以及疾病医学管理得分、情绪管理得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的日常生活管理得分,出院时差异无统计学意义（P>0.05）,而出院后4周差异有统计学意义（P<0.05）。组内前后比较结果显示,试验组患者的自我管理行为总分及各维度得分随时间的推移呈现上升趋势,各时间点组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）,对照组患者的自我管理行为总分及各维度得分,出院时与入院时、出院后4周与出院时、出院后4周与入院时的组内比较,差异均无统计学意义（P>0.017）。（2）干预结果显示:干预结束后,两组急性心肌梗死患者的心脏病运动恐惧总分及各维度得分的干预主效应,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较显示,在出院时、出院后4周试验组AMI患者的心脏病运动恐惧总分及各维度得分均高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。组内前后比较结果显示,试验组患者的心脏病运动恐惧总分及各维度得分随时间的推移呈现下降趋势,各时间点组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组患者的心脏病运动恐惧总分、恐惧、回避维度得分,出院时与入院时、出院后4周与出院时、出院后4周与入院时的组内比较,差异均无统计学意义（P>0.017）;功能障碍维度得分出院时与入院时的组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）,出院后4周与入院时、出院后4周与出院时的组内比较,差异均无统计学意义（P>0.017）。（3）干预结果显示:干预结束后,两组急性心肌梗死患者的自我感受负担总分及各维度得分的干预主效应,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较显示,在出院时、出院后4周试验组自我感受负担总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内前后比较结果显示,试验组患者的自我管理行为总分及各维度得分随时间的推移呈现下降趋势,各时间点组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组患者的自我感受负担总分出院后4周与出院时相比,差异有统计学意义（P<0.017）,在出院时与入院时、出院后4周与入院时差异无统计学意义（P>0.017）;其经济负担得分出院后4周与出院时、出院后4周与入院时相比,差异有统计学意义（P<0.017）,在出院时与入院时,差异无统计学意义（P>0.017）;其情感负担得分各时间点组内比较,差异无统计学意义（P<0.017）;其身体负担得分出院时与入院时、出院后4周与出院时相比,差异有统计学意义（P>0.017）,出院后4周与入院时,差异无统计学意义（P<0.017）。研究结论1.急性心肌梗死患者自我管理行为及各维度得分处于低水平状态、心脏病运动恐惧水平较高、自我感受负担处于中等水平;“BMI”、“文化程度”、“心脏病运动恐惧”、“自我感受负担”是急性心肌梗死患者自我管理行为的影响因素。2.基于BCW的健康教育能有效提高急性心肌梗死患者的自我管理行为水平。3.基于BCW的健康教育能有效降低急性心肌梗死患者的心脏病运动恐惧水平。4.基于BCW的健康教育能有效降低急性心肌梗死患者的自我感受负担水平。
刘娟[9]（2020）在《基于行动研究法的护理在冠心病PCI术后患者中的应用》文中提出目的本研究旨在调查冠心病PCI术后患者健商水平现状,分析健商、治疗依从性及生活质量的影响因素及三者关系;探讨基于行动研究法的护理在冠心病PCI术后患者中的应用效果,为临床护理提供新的参考依据。方法（1）采用方便抽样法,以衡阳市3所三级甲等医院心内科2018年9月6日2019年1月10日,符合标准的288名冠心病PCI术后患者为研究对象,应用患者一般情况调查表、简要健商指数测评20题问卷、冠脉介入术后患者治疗依从性问卷、中国心血管病人生活质量评定问卷作为研究工具进行调查,了解冠心病PCI术后患者健商、治疗依从性及生活质量的现状,找出影响因素,并探讨三者之间的关系。收回有效问卷272份,有效率为94.4%。（2）选择衡阳市某三级甲等医院心内科冠心病PCI术后患者为干预研究对象,以病区为单位,心内二区患者（42名）为干预组,心内一区（42名）为对照组,比较两组冠心病PCI术后患者的一般资料、健商得分、治疗依从性得分、生活质量得分及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）情况。对照组患者给予心内科常规护理,干预组给予为期九个月的基于行动研究法的护理+常规护理。比较两组患者健商、治疗依从性、生活质量得分及LDL-C水平。在研究过程中,两组均有2名患者退出,最终两组的研究对象均为40名冠心病PCI术后患者。（3）以SPSS 23.0软件进行统计分析,应用描述性统计、卡方检验、t检验、Pearson相关分析、单因素方差分析、多元线性回归分析等统计方法进行分析。结果（1）冠心病PCI术后患者健商得分总均分为（57.54±10.47）分,得分范围为（31-87）分,自我保健均分（11.4±3.69）,健康知识均分（2.94±2.69）,精神健康均分（16.69±3）,生活方式均分（21.24±4.96）,生活技能均分（5.59±2.11）。年龄、受教育程度、居住地、有无饮酒习惯是健商主要影响因素,解释了方程总变异的39.4%。（2）冠心病PCI术后患者治疗依从性中,服药依从性好的患者为44.1%,服药依从差的患者为55.9%,复查依从性中,未复查冠状动脉造影的患者达78.3%,生活方式依从中,运动未达标的患者高达80.1%。年龄、受教育程度、居住地、有无饮酒习惯是治疗依从性主要影响因素,解释了回归方程总变异的29.3%。（3）冠心病PCI术后患者生活质量均分为（66.01±13.48）分,得分范围为（32-95）分。主要影响因素是性别、支架个数、有无饮酒习惯,解释了回归方程变异15.6%。（4）冠心病PCI术后患者健商与治疗依从性及生活质量呈正相关;健商各维度与治疗依从性各维度除精神健康与生活方式依从性外,均呈正相关;健商各维度中除精神健康和生活方式外,均与生活质量呈正相关;治疗依从性各维度除生活方式依从性外,均与生活质量呈正相关。（5）干预前,比较干预组和对照组的冠心病PCI术后患者一般资料、健商、治疗依从性、生活质量的总分及LDL-C,差异无统计学意义（P>0.05）。（6）干预后,干预组冠心病PCI术后患者健商及其各维度得分明显高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,干预组冠心病PCI术后患者健商及其各维度得分除生活方式外均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（7）干预后,干预组冠心病PCI术后患者治疗依从性及各维度得分均明显高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,干预组冠心病PCI术后患者治疗依从性各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（8）干预后,冠心病PCI术后患者生活质量得分为高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,冠心病PCI术后患者生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（9）干预后,冠心病PCI术后患者LDL-C低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,冠心病PCI术后患者LDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论（1）冠心病PCI术后患者健商、治疗依从性及生活质量均处于较低水平;（2）冠心病PCI术后患者健商、治疗依从性、生活质量之间存在正相关性。（3）基于行动研究法的护理能提高冠心病PCI术后患者健商、治疗依从性及生活质量,降低LDL-C水平,为今后指导冠心病PCI术后患者提供了价值。
申倩倩[10]（2020）在《基于Cox健康行为互动模式的护理在社区冠心病患者二级预防中的应用》文中认为目的本研究旨在通过调查社区冠心病患者二级预防的现状,分析自我管理、服药依从性、焦虑水平、体力活动、性知识认知、性教育需求的关系及影响因素;探究基于Cox健康行为互动模式的护理在社区冠心病患者二级预防中的运用效果,为社区护理人员对社区冠心病患者进行二级预防健康教育及干预提供参考依据。方法1.采用多阶段抽样方法,抽取2018年12月至2019年5月间衡阳市5所社区卫生服务中心符合纳入标准及排除标准的冠心病患者为研究对象,应用一般资料调查问卷、冠心病自我管理行为量表、Morisky服药依从性量表、Zung氏焦虑自评量表、国际体力活动问卷（细化版）、冠心病患者性知识认知现状及性教育需求调查问卷作为调查工具,对373名社区冠心病患者进行调查,了解社区冠心病患者二级预防的现状,探讨影响因素和各指标之间的相关性。2.从横断面调查中5所社区卫生服务中心内,先随机抽取2所社区卫生服务中心,其次从这2所社区卫生服务中心内各随机抽取41名冠心病患者为干预组和对照组研究对象。因两组患者均有失访,最终对照组（40名）患者给予社区常规健康教育,干预组（37名）于2019年8月至11月间给予为期3个月的基于Cox健康行为互动模式的护理+社区常规健康教育。对比干预组与对照组冠心病患者的一般资料、自我管理得分、服药依从性得分、焦虑得分、体力活动能耗、性知识认知得分、性教育需求得分、患者满意度得分、临床健康状况指标。3.运用SPSS18.0软件进行数据统计分析,统计学方法包括描述性统计、单因素方差分析、Pearson分析、多元线性回归分析、t检验、x2检验等。结果1.社区冠心病患者自我管理总均分为（57.00±14.23）,得分范围为（21.00～98.00）分,文化程度、患病年限和合并其他慢性病数、心功能分级、居住方式为其主要影响因素,解释了方程总变异的20.6%。2.社区冠心病患者服药依从性总均分为（5.41±1.82）,得分范围为（0.05～8.00）分,患病年限、住院次数、个人月收入、文化程度为其主要影响因素,解释了方程总变异的18.8%。3.社区冠心病患者焦虑自评总均分为（53.61±9.26）,得分范围为（33.75～78.75）分,性别、文化程度、治疗方式、合并其他慢性病数、心功能分级、居住方式为其主要影响因素,解释了方程总变异的24.5%。4.社区冠心病患者体力活动总能耗为（2422.34±2203.50）METmin/d,年龄、职业、住院次数、心功能分级、BMI值（kg/m2）为其主要影响因素,解释了方程总变异的20.3%。5.调查373名社区冠心病患者中,55.5%的患者认为要了解性生活方面的知识,66.8%的患者认为要让配偶接受冠心病患者性知识方面的教育。72.1%的患者不愿意向医护人员咨询性生活相关知识,其中31.4%的患者认为是隐私问题,难以开口。84.5%的患者反映没有医护人员对他们做过冠心病性知识方面的健康教育。51.5%的患者希望通过健康教育手册获得性生活方面的知识。6.社区冠心病患者性知识认知总均分为（8.66±3.18）,得分范围为（5.00～25.00）分,年龄、婚姻状况、文化程度、患病年限为其主要影响因素,解释了方程总变异的19.0%;性教育需求总均分为（22.20±9.68）,得分范围为（10.00～50.00）分,性别、年龄、婚姻状况、职业、合并其他慢性病数、心功能分级、居住方式为其主要影响因素,解释了方程总变异的23.9%。7.社区冠心病患者自我管理与服药依从性存在正相关（r=0.142,P<0.01）;服药依从性与焦虑存在负相关（r=-0.193,P<0.01）,与体力活动总能耗存在负相关（r=-0.166,P<0.01）,与性教育需求存在负相关（r=-0.117,P<0.05）;焦虑与体力活动总能耗存在负相关（r=-0.187,P<0.01）,与性教育需求存在负相关（r=-0.343,P<0.01）;体力活动总能耗与轻微体力活动能耗存在正相关（r=0.936,P<0.01）,与低度体力活动能耗存在正相关（r=0.925,P<0.01）,与中度体力活动能耗存在正相关（r=0.965,P<0.01）,与性教育需求存在正相关（r=0.190,P<0.01）;性知识认知与性教育需求存在正相关（r=0.140,P<0.01）。8.干预3个月末干预组患者自我管理、不良嗜好管理、症状管理、情绪认知管理、急救管理、疾病知识管理、一般生活管理、治疗依从性总均分分别为（75.97±7.03）、（17.70±1.43）、（9.35±1.81）、（11.46±2.57）、（8.64±2.16）、（10.45±3.35）、（10.81±2.48）、（7.54±1.52）明显高于干预前（54.83±8.93）、（15.81±2.08）、（5.43±1.65）、（7.32±3.36）、（5.91±3.09）、（6.94±3.85）、（8.97±4.29）、（4.43±0.98）（P<0.05）。9.干预3个月末干预组患者服药依从性总均分为（6.67±1.08）明显高于干预前（5.13±2.32）（P<0.05）;焦虑自评总均分为（51.25±4.65）明显低于干预前（59.05±9.01）（P<0.05）。10.干预3个月末干预组患者体力活动总能耗、轻微体力活动能耗、低度体力活动能耗、中度体力活动能耗分别为（3152.10±3076.61）、（1728.50±1048.86）、（844.01±676.20）、（835.16±669.95）MET-min/d明显高于干预前（2057.49±1730.72）、（1202.65±701.84）、（474.60±524.18）、（481.07±539.75）MET-min/d（P<0.05）;而干预3个月末干预组（52.74±107.28）MET-min/d与干预前干预组（27.62±117.67）MET-min/d相比无统计学差异（P>0.05）。11.干预3个月末干预组性知识认知总均分为（13.56±2.73）明显高于干预前（10.91±1.68）（P<0.05）;性教育需求总均分为（29.02±5.03）明显高于干预前（17.56±5.91）（P<0.05）;干预3个月末干预组患者满意度总均分为（52.18±5.51）明显高于干预前（33.67±8.27）（P<0.05）。12.干预3个月末干预组收缩压（128.45±15.65）mm Hg明显低于干预前（138.64±18.14）mm Hg（P<0.05）;BMI值（21.92±2.30）kg/m2明显低于干预前（22.99±1.76）kg/m2（P<0.05）;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（2.61±0.40）mmol/L明显低于干预前（2.91±0.60）mmol/L（P<0.05）。结论1.社区冠心病患者自我管理处于偏低水平,服药依从性处于中等水平,焦虑处于轻度水平,体力活动能耗以轻微体力活动能耗为主,性知识认知与性教育需求均处于较低水平。2.基于Cox健康行为互动模式的护理可提高社区冠心病患者自我管理水平、服药依从性水平、体力活动能耗、性知识认知与性教育需求水平、患者满意度水平并可降低焦虑水平、收缩压（mm Hg）、BMI值（kg/m2）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（mmol/L）,为社区护理人员对社区冠心病患者进行二级预防健康教育及干预提供参考依据。
二、心血管病人性生活指南（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、心血管病人性生活指南（论文提纲范文）
（2）冠心病患者二级预防和心脏康复护理循证实践方案的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 国内外现状 |
| 3 相关理论基础 |
| 4 研究目的 |
| 5 研究意义 |
| 6 技术路线 |
| 第一部分 心血管科护士对冠心病二级预防知信行现状和影响因素分析 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入和排除标准 |
| 1.2 样本量计算 |
| 2 研究工具 |
| 2.1 问卷维度、条目设定 |
| 2.2 问卷编制注意事项 |
| 2.3 问卷质量评定 |
| 2.4 问卷内容 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 调查过程 |
| 3.2 统计学方法 |
| 3.3 质量控制 |
| 4 结果 |
| 4.1 基本资料 |
| 4.2 心血管科护士冠心病二级预防知信行现状 |
| 4.3 心血管科护士二级预防知信行单因素分析 |
| 4.4 心血管科护士二级预防知信行影响因素分析 |
| 4.5 心血管科护士冠心病二级预防知信行相关性分析 |
| 4.6 心血管科护士对冠心病患者二级预防管理阻碍因素 |
| 5 讨论 |
| 5.1 心血管科护士对冠心病二级预防管理有待提高 |
| 5.2 影响心血管科护士二级预防管理的因素 |
| 5.3 心血管科护士二级预防护理知识、态度和行为相关 |
| 5.4 提高心血管科护士对冠心病二级预防管理建议 |
| 6 结论 |
| 第二部分 冠心病患者对二级预防和心脏康复管理需求的质性研究 |
| 1 研究目的与对象 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 访谈主题 |
| 2.2 访谈过程 |
| 2.3 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象一般资料 |
| 3.2 冠心病患者二级预防和心脏康复需求的分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 关注冠心病患者及家属的需求是二级预防管理不可或缺的部分 |
| 4.2 个性化、切实可行的二级预防管理方案有助于提高患者依从性 |
| 4.3 提升心血管科护士循证实践能力,建立循证实践方案 |
| 5 结论 |
| 第三部分 证据综合 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 文献纳入和排除标准 |
| 2.2 检索策略 |
| 2.3 证据评价标准 |
| 2.4 证据评价过程 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入文献基本特征 |
| 3.3 纳入文献质量评价结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 纳入证据的指南/共识发表现状和质量评价分析 |
| 4.2 二级预防和心脏康复相关证据内容有待进一步明确 |
| 4.3 对冠心病二级预防本土化指南与患者指南制定的启示 |
| 5 结论 |
| 第四部分 证据传播 |
| 1 构建《冠心病患者二级预防和心脏康复护理管理方案》初稿 |
| 1.1 研究内容和方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 2 《冠心病二级预防和心脏康复护理管理方案》专家论证 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 结论 |
| 3 小结 |
| 第五部分 结论与展望 |
| 1 研究结论 |
| 2 研究创新点 |
| 3 研究局限性 |
| 4 研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 国内外心脏康复护理研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 心血管科护士对冠心病二级预防知-信-行管理调查问卷 |
| 附录2 冠心患者半结构式访谈知情同意书 |
| 附录3 Pubmed文献库检索策略 |
| 附录4 中国知网文献库检索策略 |
| 附录5 AGREEⅡ评价条目 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）首发急性心肌梗死病人疾病知识掌握现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 调查工具 |
| 1.2.2 调查方法 |
| 1.2.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 AMI病人一般资料 |
| 2.2 AMI病人疾病知识掌握程度得分情况 |
| 2.3 病人一般资料对疾病知识掌握程度影响的单因素分析 |
| 2.4 病人疾病知识掌握程度影响因素的多元线性回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 家庭照顾者在病人治疗计划中的重要性 |
| 3.2 心肌梗死发生后的性生活指南、性功能障碍及应对策略知识亟待提高 |
| 3.3 影响首发心肌梗死病人疾病知识掌握现状的影响因素 |
| 3.3.1 年龄 |
| 3.3.2 文化程度 |
| 3.3.3 家庭人均月收入 |
| 3.3.4 心血管病家族史 |
| 4 小结 |
（4）针刺干预对早发性卵巢功能不全（POI）患者健康相关生存质量（HrQoL）影响的探索性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 现代医学关于早发性卵巢功能不全的研究进展 |
| 1 定义、临床表现及流行病学 |
| 2 病因及高危因素 |
| 2.1 遗传因素 |
| 2.2 免疫因素 |
| 2.3 感染因素 |
| 2.4 医源性因素 |
| 2.5 其他 |
| 3 诊断及评价 |
| 4 长期健康风险 |
| 4.1 骨骼健康 |
| 4.2 心血管健康 |
| 4.3 认知功能障碍 |
| 4.4 心理健康 |
| 5 治疗与支持 |
| 5.1 激素替代治疗(Hormone Replacement Therapy,HRT) |
| 5.2 生育力保存 |
| 5.3 社会心理支持及综合诊疗 |
| 综述二 传统医学关于早发性卵巢功能不全的研究进展 |
| 1 定义 |
| 2 病因病机 |
| 2.1 血虚 |
| 2.2 血瘀/郁 |
| 3 中药治疗 |
| 4 针灸治疗 |
| 4.1 针灸疗法的治疗思路与方法 |
| 4.2 针灸治疗POI的机制探讨 |
| 4.3 针灸应用于POI治疗的潜在优势与特点 |
| 综述三 患者结局报告的研究现状 |
| 1 患者结局报告(Patient reported outcome,PRO) |
| 2 生存质量(Quality of life,QoL) |
| 3 健康相关生存质量 |
| 3.1 HrQoL的概念与重要性 |
| 3.2 HrQoL的评估与测量 |
| 3.3 POI对患者HrQoL的影响 |
| 3.4 中医与HrQoL |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二章 POI患者HrQoL现状及PRO评价工具选择 |
| 1 POI患者HrQoL的系统综述和Meta分析 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 资料和方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.3.1 HrQoL域的测量 |
| 1.3.2 总体健康状况 |
| 1.3.3 躯体功能和症状 |
| 1.3.4 心理功能和症状 |
| 1.3.5 社会功能 |
| 1.3.6 量表使用情况 |
| 1.3.7 Meta分析结果和可能的偏倚因素 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 小结 |
| 2 早发性卵巢功能不全患者访谈的混合方法研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 访谈参与者 |
| 2.2.2 数据收集 |
| 2.2.3 研究时间及补偿 |
| 2.2.4 焦点小组访谈设计 |
| 2.2.5 访谈设施 |
| 2.2.6 数据分析 |
| 2.3 伦理学审查 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 研究人群 |
| 2.4.2 访谈第一部分定性研究结果 |
| 2.4.3 访谈第二部分定量研究结果 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 与POI患者关系密切的方面 |
| 2.5.2 POI患者需要的支持与帮助 |
| 2.6 评价工具的选择 |
| 2.7 小结 |
| 参考文献 |
| 第三章 针刺对POI患者HrQoL的疗效评价 |
| 1 研究目的 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 病例筛选 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 中止标准 |
| 2.7 脱落标准 |
| 2.8 剔除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组 |
| 3.2 盲法 |
| 3.3 治疗方案 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.4.1 一般指标 |
| 3.4.2 安全性指标 |
| 3.4.3 疗效评价指标 |
| 3.5 安全性评价 |
| 3.6 统计分析 |
| 3.7 质量控制和质量保证 |
| 3.7.1 质量控制 |
| 3.7.2 质量保证 |
| 3.8 伦理学审查 |
| 4 结果 |
| 4.1 基线资料分析 |
| 4.2 卵巢功能评估 |
| 4.2.1 总病例治疗前后比较 |
| 4.2.2 是否结合HRT亚组分析 |
| 4.3 更年期生活质量量表(MENQoL) |
| 4.3.1 总分及维度分析 |
| 4.3.2 亚组分析 |
| 4.3.3 分条目分析 |
| 4.4 生育生活质量量表(FertiQoL) |
| 4.4.1 总分及维度分析 |
| 4.4.2 是否结合使用HRT亚组分析 |
| 4.4.3 分条目分析 |
| 4.5 世界卫生组织生活质量简表(WHOQoL-BREF) |
| 4.5.1 维度分析 |
| 4.5.2 分条目分析 |
| 4.6 安全性指标评价 |
| 5 讨论 |
| 5.1 患者一般资料的分析 |
| 5.2 针灸疗法对POI患者卵巢功能的影响 |
| 5.3 针刺对POI患者HrQoL的影响 |
| 5.3.1 针刺对更年期相关生活质量的影响 |
| 5.3.2 针刺对生育生活质量及一般生活质量的影响 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附表1 不同数据库检索策略 |
| 附表2 文献质量评价 |
| 附表3 伦理批件 |
| 附表4 访谈资料 |
| 附表5 量表 |
（5）基于IMB的健康教育配合体外反搏治疗对PCI老年患者心脏康复的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 评价指标 |
| 1.1.4 统计学方法 |
| 1.1.5 技术路线图 |
| 1.1.6 质量控制 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 两组患者一般资料的比较 |
| 1.2.2 干预前后两组患者6分钟步行试验比较 |
| 1.2.3 干预前后两组患者BNP的比较 |
| 1.2.4 干预前后两组患者焦虑比较 |
| 1.2.5 干预前后两组患者服药依从性比较 |
| 1.2.6 干预前后两组患者生活质量比较 |
| 1.2.7 干预前后两组患者一般自我效能感比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 基于IMB的健康教育+体外反搏治疗提高PCI老年患者的运动耐力 |
| 1.3.2 基于IMB的健康教育+体外反搏治疗改善PCI老年患者的焦虑情绪 |
| 1.3.3 基于IMB的健康教育+体外反搏治疗提高PCI老年患者的服药依从性 |
| 1.3.4 基于IMB的健康教育+体外反搏治疗提高PCI老年患者的生活质量 |
| 1.3.5 基于IMB的健康教育+体外反搏治疗提高PCI老年患者的一般自我效能 |
| 1.3.6 研究的局限性和展望 |
| 1.3.7 创新点 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 心脏康复的研究进展 |
| 2.1 相关概念及流行病学 |
| 2.1.1 相关概念 |
| 2.1.2 冠心病的流行病学 |
| 2.2 康复医学的发展 |
| 2.3 心脏康复的国内外研究现状 |
| 2.3.1 国外研究现状 |
| 2.3.2 国内研究现状 |
| 2.4 体外反搏的作用原理和机制 |
| 2.5 体外反搏的循证医学证据及应用 |
| 2.6 IMB技巧模型的国内外研究现状 |
| 2.7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 A 患者的一般资料 |
| 附录 B 中国心血管病人生活质量评定问卷 |
| 附录 C 焦虑自评量表(SAS) |
| 附录 D 服药依从性量表 |
| 附录 E 一般自我效能感量表 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（6）心脏康复运动对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 第一部分 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 心脏康复 |
| 2.1 心脏康复内涵 |
| 2.2 心脏康复运动国内外研究现状 |
| 2.3 心脏康复运动 |
| 2.3.1 CHF患者开展心脏康复运动的必要性 |
| 2.3.2 我国CHF患者开展心脏康复运动的现状及不足 |
| 3 研究目的及意义 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究内容 |
| 4 评价指标 |
| 5 资料收集 |
| 6 质量控制 |
| 7 统计分析 |
| 8 技术路线 |
| 第三部分 结果 |
| 1 一般资料分析 |
| 2 干预后资料比较 |
| 2.1 六分钟步行试验距离 |
| 2.2 NT-proBNP |
| 2.3 生活质量 |
| 2.3.1 生活质量总分 |
| 2.3.2 身体活动领域 |
| 2.3.3 情绪领域 |
| 2.3.4 其他领域 |
| 2.4 日常生活能力 |
| 2.4.1 日常生活能力总分 |
| 2.4.2 工具性生活自理评分 |
| 2.4.3 躯体性生活自理能力 |
| 2.5 再住院率 |
| 2.6 心衰疾病相关知识水平 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 心脏康复运动对CHF患者心功能的影响 |
| 1.1 心脏康复运动对CHF患者六分钟步行试验距离的影响 |
| 1.2 心脏康复运动对CHF患者NT-proBNP的影响 |
| 2 心脏康复运动对CHF患者生活质量的影响 |
| 3 心脏康复运动对CHF患者日常生活能力的影响 |
| 4 心脏康复运动对CHF患者再住院率的影响 |
| 5 心脏康复运动对CHF患者疾病及心脏康复相关知识水平的影响 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（7）基于ITHBC的多学科协作干预在老年高血压患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目标和内容 |
| 1.3 操作性定义 |
| 1.4 干预理论基础及架构 |
| 1.5 研究路线 |
| 第2章 老年高血压患者治疗依从性现状及影响因素分析 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第3章 基于ITHBC的多学科协作干预在老年高血压患者中的应用 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第4章 结论 |
| 本研究的创新和不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（8）基于BCW的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究意义 |
| 4 研究假设 |
| 5 理论及操作性定义 |
| 6 理论基础 |
| 7 本研究的概念框架 |
| 8 技术路线图 |
| 第一部分 急性心肌梗死患者自我管理行为、心脏病运动恐惧及自我感受负担的现状调查 |
| 研究方法 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 研究对象选择 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除标准 |
| 2.6 样本量 |
| 3 研究工具 |
| 4 资料收集 |
| 5 统计分析方法 |
| 6 质量控制 |
| 结果 |
| 1 研究对象的一般资料 |
| 1.1 研究对象的人口学、社会学资料 |
| 1.2 研究对象疾病相关资料 |
| 2 AMI患者自我管理行为、心脏病运动恐惧和自我感受负担现状 |
| 2.1 AMI患者自我管理行为现状 |
| 2.2 AMI患者心脏病运动恐惧现状 |
| 2.3 AMI患者自我感受负担现状 |
| 3 AMI患者自我管理行为在一般资料中的差异 |
| 3.1 AMI患者自我管理行为在人口学社会学资料中的差异 |
| 3.2 AMI患者自我管理行为在疾病相关资料中的差异 |
| 4 AMI患者自我管理行为与心脏病运动恐惧、自我感受负担的相关性分析 |
| 5 AMI患者自我管理行为的多因素分析 |
| 5.1 AMI患者自我管理行为相关因素赋值方法 |
| 5.2 AMI患者自我管理行为的多元线性回归结果 |
| 讨论 |
| 1 AMI患者的一般资料分析 |
| 2 AMI患者自我管理行为现状的调查结果分析 |
| 3 AMI患者心脏病运动恐惧、自我感受负担现状的调查结果分析 |
| 4 AMI患者自我管理行为影响因素 |
| 小结 |
| 第二部分 基于BCW的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用研究 |
| 研究方法 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 研究对象选择 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 2.6 样本量 |
| 2.7 分组方法 |
| 3 干预内容及方法 |
| 3.1 制定干预内容 |
| 3.2 干预方案 |
| 3.3 具体干预步骤 |
| 4 研究工具 |
| 5 资料的收集 |
| 6 质量控制 |
| 7 伦理原则 |
| 8 统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 研究对象基本资料 |
| 1.1 两组AMI患者一般人口学资料 |
| 1.2 两组AMI患者疾病相关资料 |
| 2 干预前两组AMI患者观测指标的同质性检验 |
| 2.1 干预前两组AMI患者自我管理行为的比较 |
| 2.2 干预前两组AMI患者心脏病运动恐惧的比较 |
| 2.3 干预前两组AMI患者自我感受负担的比较 |
| 3 干预后两组AMI患者观测指标的效果分析 |
| 3.1 两组AMI患者自我管理行为的干预效果 |
| 3.2 两组AMI患者心脏病运动恐惧的干预效果 |
| 3.3 两组AMI患者自我感受负担的干预效果 |
| 讨论 |
| 1 基于BCW的健康教育对AMI患者自我管理行为的影响 |
| 2 基于BCW的健康教育对AMI患者心脏病运动恐惧的影响 |
| 3 基于BCW的健康教育对AMI患者自我感受负担的影响 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 健康教育在AMI患者心脏康复护理中的应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）基于行动研究法的护理在冠心病PCI术后患者中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词中英文注释表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论基础及架构 |
| 1.3 操作性定义 |
| 1.4 研究路线 |
| 1.5 研究目标和内容 |
| 第2章 冠心病PCI术后患者健商、治疗依从性及生活质量的现状调查 |
| 2.1 调查对象 |
| 2.2 调查方法 |
| 2.3 调查结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第3章 基于行动研究法的护理在冠心病PCI术后患者中的应用 |
| 3.1 干预对象 |
| 3.2 干预方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第4章 结论 |
| 第5章 本研究的创新和不足之处 |
| 5.1 创新之处 |
| 5.2 不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（10）基于Cox健康行为互动模式的护理在社区冠心病患者二级预防中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论基础及架构 |
| 1.3 操作性定义 |
| 1.4 技术路线 |
| 1.5 研究目标和内容 |
| 第2章 社区冠心病患者二级预防现状调查 |
| 2.1 调查对象 |
| 2.2 调查方法 |
| 2.3 调查结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第3章 基于Cox健康行为互动模式的护理在社区冠心病患者二级预防中的应用 |
| 3.1 干预对象 |
| 3.2 干预方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第4章 结论 |
| 本研究的创新和不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 Cox健康行为互动模式的发展及应用现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 本课题受以下科研课题资助 |
| 南华大学医学伦理审查表 |
| 攻读硕士学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
四、心血管病人性生活指南（论文参考文献）
- [1]中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）[J]. 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会. 中华肿瘤杂志, 2022(01)
- [2]冠心病患者二级预防和心脏康复护理循证实践方案的构建[D]. 石瑞. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]首发急性心肌梗死病人疾病知识掌握现状及影响因素分析[J]. 张蒙,杨辉,王易欣,程慧,曹慧丽. 护理研究, 2020(13)
- [4]针刺干预对早发性卵巢功能不全（POI）患者健康相关生存质量（HrQoL）影响的探索性研究[D]. 李晓彤. 中国中医科学院, 2020(01)
- [5]基于IMB的健康教育配合体外反搏治疗对PCI老年患者心脏康复的影响[D]. 赵佳星. 华北理工大学, 2020(02)
- [6]心脏康复运动对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响研究[D]. 袁丹丹. 云南中医药大学, 2020(01)
- [7]基于ITHBC的多学科协作干预在老年高血压患者中的应用研究[D]. 赵慧群. 南华大学, 2020(01)
- [8]基于BCW的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用研究[D]. 熊司琦. 天津中医药大学, 2020(04)
- [9]基于行动研究法的护理在冠心病PCI术后患者中的应用[D]. 刘娟. 南华大学, 2020(01)
- [10]基于Cox健康行为互动模式的护理在社区冠心病患者二级预防中的应用[D]. 申倩倩. 南华大学, 2020