一、全营养混合液在儿科危重病治疗中的作用（论文文献综述）
柳波[1]（2021）在《肠外营养处方审核模型的构建与应用》文中认为目的:依据循证医学的方法,全方位收集完成国内外肠外营养安全性及合理性的评价指标,汇总形成肠外营养指标数据库,并在此基础上利用信息技术构建完成肠外营养处方审核模型系统,为临床开发和应用肠外营养处方审核系统提供理论依据和方法支持。方法:通过Pub Med、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库等检索关于肠外营养处方安全性及合理性评价指标,整理汇总形成肠外营养处方安全性与合理性评价指标知识库,利用信息技术将上述知识库开发形成肠外营养处方审核模型系统。通过该系统对我院的100份TPN处方进行安全性及合理性的综合测评,了解我院TPN的使用情况。结果:（1）通过本课题的研究,建立了肠外营养安全性评价知识库,包括TNA电解质相容性指标体系表和TNA使用人群和疾病用药的配伍禁忌。（2）结合建立的肠外营养合理性评价知识库,本课题创建了TNA合理组方计算步骤流程。（3）将知识库开发形成肠外营养处方审核模型系统,依托该系统实现自动化、全方面的肠外营养处方审核。（4）应用该系统可实现对TPN处方进行快速审核,结果表明该系统的应用确实能快速准确地发现TPN处方所存在的缺陷及不足。结果显示100份TPN处方使用存在不合理现象,药师应持续加强TPN组分和配比、电解质浓度等指标的审核,同时医生要结合病人的具体情况,在审核系统的辅助下制定个体化的TPN给药方案。结论:评价指标知识库的建立是开发信息化肠外营养处方审核模型系统的基础,架构完善的PN信息系统可促进临床肠外营养精准化合理治疗,提高工作效率。
邓婕[2]（2020）在《营养相关指标对重症肺炎患儿营养风险评估的价值》文中研究指明目的:调查儿童重症肺炎营养风险的发生率,分析其与年龄、性别及临床结局的关系,探讨营养相关指标对儿童重症肺炎营养风险的评估价值。方法:应用STRONGkids营养风险筛查表调查188例重症肺炎儿童营养风险的发生率,依据患儿的住院费用、住院时间、脏器损害数目和疾病转归比较分析营养风险与临床结局的关系。检验并收集患儿血红蛋白、总蛋白、白蛋白等营养相关指标值,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对儿童重症肺炎营养风险评估的曲线下面积,算出Youden指数确定各指标的最佳临界值和敏感度及特异度,同时将各指标纳入Logistic回归分析进行多因素融合的预测值概率作诊断是否具有营养风险的ROC曲线,算出其曲线下面积、敏感度及特异度。结果:188例重症肺炎患儿中,高度营养风险占42.6%,中度营养风险占42.0%,低度营养风险占15.4%,即有84.6%存在营养风险。依据患儿年龄将其分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组,各年龄组患儿营养风险发生率分别为91.3%,84.0%,70.0%,60.0%,有高度营养风险的儿童主要分布在婴儿组,有中度营养风险的儿童主要分布在幼儿组,差异有统计学意义。男性儿童营养风险发生率为82.8%,女性儿童营养风险发生率为87.5%,营养风险的发生率与性别无关。有营养风险组较无营养风险组住院费用更高,住院时间更长,脏器损害数目更多,疾病转归更差,差异有统计学意义。营养相关指标中血红蛋白（ROC曲线下面积0.741,最佳临界值113.5g/L,敏感度75.9%,特异度69.8%）、总蛋白（ROC曲线下面积0.768,最佳临界值62.95g/L,敏感度82.8%,特异度66.0%）,白蛋白（ROC曲线下面积0.680,最佳临界值39.75g/L,敏感度62.1%,特异度66.0%）对重症肺炎患儿营养风险的评估价值有统计学意义（均P<0.05）,且三者分别以相应界值分组的单因素分析显示,以界值分组的两组间营养风险有显着差异（P<0.05）。此3项指标联合评估的价值更高:ROC曲线下面积0.805,敏感度82.8%,特异度72.3%,结果有统计学意义（P<0.05）。结论:重症肺炎患儿营养风险发生率较高,特别是年龄<1岁的婴儿。有营养风险者住院费用更高,住院时间更长,并发脏器损害数目更多,死亡率更高,在临床实际工作中应该重视其营养风险的评估。营养相关指标中血红蛋白、总蛋白及白蛋白对重症肺炎患儿的营养风险有较好的评估价值,3项指标联合诊断模型可以提供更好的营养风险判断。
韦彦成,熊朝京,潘继壮[3]（2017）在《用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果探讨》文中研究表明目的 :探讨用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果。方法 :择取2014年1月至2017年1月期间河池市人民医院ICU收治的80例危重新生儿作为研究对象。在对这80例患儿进行对症治疗期间,为其均应用全营养混合液进行肠外营养支持。然后观察这些患儿治疗的效果及治疗前后其TP（血清总蛋白）、ALB（血清白蛋白）、PA（血清前白蛋白）的水平、LYM（淋巴细胞计数）。结果 :1)经治疗,本组80例患儿中有78例患儿治愈,有2例患儿死亡。在治疗期间,这78例患儿的体重每天增加10.538.6 g,其每天体重增加的平均值为（21.5±2.6）g;其中有12例患儿出现一过性高血糖,有6例患儿出现胆汁淤积性黄疸。2)与接受治疗前相比,本组80例患儿接受治疗后其TP、ALB、PA的水平和LYM均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 :用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果良好。
于福文[4]（2016）在《左卡尼汀在营养治疗中的研究进展》文中研究指明左卡尼汀能促进长链脂肪酸和羧酸的代谢,正常人可以从食物中获取,但对于长期静脉营养或肠内营养的患者,存在左卡尼汀缺乏的风险。左卡尼汀缺乏会导致一系列的临床表现,如肌病或肢体无力,甚至昏迷和死亡,因此临床应重视左卡尼汀缺乏而带来的风险。对于需要全静脉营养支持的新生儿,由于其储备左卡尼汀的能力有限,在长期静脉营养的同时添加左卡尼汀,能够改善脂肪酸的代谢;而对于长期接受全静脉营养或全肠内营养支持的成年患者,有必要进行血浆左卡尼汀浓度监测,低于20μmol/L时,应给予左卡尼汀0.51 g/d。由于成人肠外/肠内营养中左卡尼汀的使用研究还比较少,尚需高质量的研究进一步证实其在更广泛人群肠外营养液中加用左卡尼汀对血脂以及患者预后的影响。
于健春,陈伟,韦军民,王新颖,康维明,王化虹,马良坤,陈莲珍,梅丹,赵彬,孟庆华[5]（2015）在《维生素制剂临床应用专家共识》文中研究指明自2006年以来,中华医学会肠外肠内营养学分会先后制定和更新了《临床诊疗指南:肠外肠内营养学分册》[1]、《中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南》[2]、《中国新生儿营养支持临床应用指南》[3]、《老年患者肠外肠内营养支持中国专家共识》[4]等,为临床营养诊疗提供了指导性意见。为了指导临床营养中维生素制剂的合理使用,推广国际上临床营养支持的新观念,提高临床医师对患者维生素代谢状况评估的认识及加强对防治维生素缺乏的了解,进一步推动我国维生素研究的开展,现由
芦红茹[6]（2014）在《全肠外营养对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响》文中研究表明目的探讨全肠外营养对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响。方法选取100例早产儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组疗法的基础上加用完全肠外营养支持治疗。对2组患儿的日平均体质量增长量,治疗前后的血清球蛋白、白蛋白、前白蛋白水平,血液IgG、IgA、IgM及C反应蛋白水平及行为发育情况进行比较。结果观察组患儿的日平均体质量增长和治疗后的血清白蛋白、球蛋白、前白蛋白水平均显着高于对照组（P<0.05）;观察组患儿治疗后的血液IgG、IgM、IgA水平显着高于对照组（P<0.05）,而血液C反应蛋白水平显着低于对照组（P<0.05）;观察组患儿的各项行为发育评分均显着高于对照组（P<0.05）。结论对早产儿应用完全肠外营养支持治疗可显着改善患儿的营养状况,提高其免疫功能并促进其行为功能的发育。
姚佳,赵艳伟,刘彤,顾媛,任惠荣,朱秀慧,闫厉,刘爽[7]（2014）在《PICC置管在静脉营养治疗中的应用进展》文中研究说明静脉营养是治疗危重患者的重要措施,因静脉营养液渗透压高,成分复杂,刺激性强,输液时间长,以往临床多采用经过锁骨下静脉或者颈内静脉穿刺置入中心静脉导管途径输注。外周静脉置入的中心静脉导管PICC具有置管安全、创伤小、并发症少、不影响正常生活等优点[1],在危重患者静脉营养等方面发挥着重要作用[2],在国内外静脉营养治疗中应用越来越普遍。因此,笔者将针对PICC在静脉营养治疗
王中平,王健,王帅,焦清海[8]（2014）在《危重症患者的营养支持评定》文中认为营养不良普遍存在于危重症患者疾病发展过程中,影响机体组织、器官的结构与功能,可能导致器官功能不全和衰竭。正确的营养支持评定与合理的营养支持可以减少机体蛋白分解,促进蛋白质合成,进而影响疾病的转归。
也尔买克·阿拉太汗[9]（2013）在《全身性炎症应答综合征患者营养风险筛查及个体化营养支持的疗效研究》文中研究说明目的：对全身性炎症应答综合征（SIRS）住院患者进行营养风险筛查及个体化营养支持的疗效评估，了解全身性炎症应答综合征住院患者营养状态和个体化营养支持治疗的作用。方法：采用NRS2002对197例全身性炎症应答综合征患者进行营养风险筛查，并以体质指数、血清白蛋白、血红蛋白和红细胞计数进行比较。将存在营养不良风险的82例病人随机分为对照组（n=43）和治疗组（n=39），在住院后24-72h内分别给予常规的营养支持和个体化营养支持。监测两组病人的营养指标和相关并发症的发生率。结果：全身性炎症应答综合征住院患者存在营养不良风险（NRS≥3）的人数占调查总人数的41.62%；营养不良组及营养正常组在实验室指标结果差异有统计学意义（P＜0.05）；营养指标与NRS2002评分呈负相关（P＜0.05）；代谢监测值（kcal/d）高于HB公式（kcal/d）计算结果（P＜0.05）；第14天，治疗组患者营养指标的改善显着优于对照组（P＜0.05）,相关并发症发生率显着低于对照组。结论：近半数的全身性炎症应答综合征住院患者存在营养不良风险，应及时诊治；NRS2002在评价全身性炎症应答综合征患者营养状况中具有较好的适用性，能够作为全身性炎症应答综合征病人营养不良的筛查工具之一；个体化营养支持对疗效显着，对营养指标改善作用明显，有效减少并发症，有益于病人的康复。
胡霜久,马小庆[10]（2008）在《含胰岛素的全营养混合液对患者血糖的影响》文中提出目的:观察全营养混合液中加入胰岛素进行肠外营养对患者血糖水平的影响。方法:将进行肠外营养的患者随机分成两组,治疗组50例次,在全营养混合液中加入胰岛素进行肠外营养。对照组50例次,全营养混合液中不加入胰岛素。观察营养液输注前10min、输注后1h及10h两组各时段血糖值。结果:营养液输注前10min,治疗组血糖值为（5.41±1.07）mmol/L,对照组血糖值为（5.84±1.21）mmol/L,差异无显着性意义（μ=1.88,P>0.05）。营养液输注1h后,治疗组血糖值为（6.79±1.42）mmol/L,对照组血糖值为（7.84±1.65）mmol/L,差异有显着性意义（μ=3.41,P<0.01）。营养液输注10h后,治疗组血糖值为（6.68±1.05）mmol/L,对照组血糖值为（8.01±1.34）mmol/L,差异有显着性意义（μ=5.52,P<0.01）。结论:将胰岛素直接加入全营养混合液中输注,能有效地控制患者的血糖水平。
二、全营养混合液在儿科危重病治疗中的作用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全营养混合液在儿科危重病治疗中的作用（论文提纲范文）
（1）肠外营养处方审核模型的构建与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 肠外营养处方安全性评价知识库的建立 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 文献纳入标准和排除标准 |
| 1.3 评价方式 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究概况 |
| 2.2 文献质量等级和指标认可度 |
| 2.3 电解质浓度 |
| 3 结论 |
| 第二章 肠外营养处方合理性评价知识库的建立 |
| 前言 |
| 1 知识采集方案 |
| 1.1 知识采集的途径 |
| 1.2 知识采集的标准 |
| 1.3 知识采集的结果 |
| 2 TNA合理组方计算步骤流程设计 |
| 2.1 TNA合理组方计算步骤流程设计的过程 |
| 2.2 TNA合理组方计算步骤流程设计的结果 |
| 3 应用肠外营养处方合理性评价指标集进行病例分析和组方计算 |
| 第三章 肠外营养处方审核模型的构建与实现 |
| 前言 |
| 1 肠外营养处方审核要点 |
| 2 信息化肠外营养处方审核逻辑 |
| 3 肠外营养处方审核功能模块设计 |
| 3.1 采用B/S(Browser/Server)架构设计模式 |
| 3.2 系统框架设计 |
| 3.3 系统功能模块 |
| 第四章 肠外营养处方审核模型的应用 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 我院临床TPN使用的基本情况 |
| 3.2 典型不合理TPN处方案例分析 |
| 4 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 肠外营养混合液水相相容性影响因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文与研究成果 |
（2）营养相关指标对重症肺炎患儿营养风险评估的价值（论文提纲范文）
| 主要英文缩略词索引 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 对象与研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 入选标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料收集的步骤 |
| 2.2.2 研究工具及收集指标 |
| 2.2.3 质量控制 |
| 2.2.4 技术路线 |
| 2.2.5 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 研究对象的一般资料 |
| 3.2 重症肺炎患儿营养风险筛查的结果 |
| 3.2.1 总的营养风险的发生率 |
| 3.2.2 不同年龄组患儿营养风险的发生率 |
| 3.2.3 不同年龄组患儿营养风险分布 |
| 3.2.4 不同性别患儿营养风险的发生率 |
| 3.2.5 营养风险与临床结局的关系 |
| 3.3 不同营养风险等级的两组间营养相关指标差异的比较 |
| 3.4 营养相关指标对是否有营养风险的评估效能分析 |
| 3.5 营养相关指标在最佳界值下的单因素分析 |
| 3.6 营养相关指标在最佳界值下评估营养风险的效能分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 重症肺炎患儿营养风险发生率及其临床特征 |
| 4.2 营养风险与临床结局的关系 |
| 4.3 营养风险筛查表STRONG_(kids)与营养相关指标 |
| 4.3.1 STRONG_(kids)在临床的可实时性和不足之处 |
| 4.3.2 营养相关指标对营养风险的评估价值 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 硕士期间参加的学术会议和发表的文章 |
| 致谢 |
（3）用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 营养支持方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 本组80例患儿的治疗效果 |
| 2.2 治疗前后本组80例患儿TP、ALB、PA水平和LYM的比较 |
| 3 讨论 |
（4）左卡尼汀在营养治疗中的研究进展（论文提纲范文）
| 1 左卡尼汀在新陈代谢中的作用 |
| 2 左旋肉碱的生物合成 |
| 3 左卡尼汀缺乏综合征 |
| 4 左卡尼汀的营养治疗 |
| 4.1 在婴儿营养治疗中的应用 |
| 4.2 左卡尼汀在成人营养治疗中的应用 |
| 4.2.1 左卡尼汀在肠外营养中的应用 |
| 4.2.2 左卡尼汀作为营养补充剂在临床中的应用 |
| 4.2.2. 1 恶病质 |
| 4.2.2. 2 脑梗死 |
| 5 左卡尼汀在TPN中的稳定性 |
（6）全肠外营养对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患儿营养状况的比较 |
| 2.2 2组患儿免疫功能的比较 |
| 2.3 2组患儿的行为发育评分的比较 |
| 3 讨论 |
（8）危重症患者的营养支持评定（论文提纲范文）
| 1营养支持评定的单项检查 |
| 2专用营养评定工具 |
（9）全身性炎症应答综合征患者营养风险筛查及个体化营养支持的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入排除标准 |
| 2 内容与方法 |
| 3.质量控制 |
| 4. 数据处理 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（10）含胰岛素的全营养混合液对患者血糖的影响（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
四、全营养混合液在儿科危重病治疗中的作用（论文参考文献）
- [1]肠外营养处方审核模型的构建与应用[D]. 柳波. 大理大学, 2021(09)
- [2]营养相关指标对重症肺炎患儿营养风险评估的价值[D]. 邓婕. 南华大学, 2020(01)
- [3]用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果探讨[J]. 韦彦成,熊朝京,潘继壮. 当代医药论丛, 2017(20)
- [4]左卡尼汀在营养治疗中的研究进展[J]. 于福文. 天津药学, 2016(04)
- [5]维生素制剂临床应用专家共识[J]. 于健春,陈伟,韦军民,王新颖,康维明,王化虹,马良坤,陈莲珍,梅丹,赵彬,孟庆华. 中华外科杂志, 2015(07)
- [6]全肠外营养对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响[J]. 芦红茹. 实用临床医药杂志, 2014(19)
- [7]PICC置管在静脉营养治疗中的应用进展[J]. 姚佳,赵艳伟,刘彤,顾媛,任惠荣,朱秀慧,闫厉,刘爽. 中华现代护理杂志, 2014(03)
- [8]危重症患者的营养支持评定[J]. 王中平,王健,王帅,焦清海. 临床误诊误治, 2014(01)
- [9]全身性炎症应答综合征患者营养风险筛查及个体化营养支持的疗效研究[D]. 也尔买克·阿拉太汗. 新疆医科大学, 2013(02)
- [10]含胰岛素的全营养混合液对患者血糖的影响[J]. 胡霜久,马小庆. 河北医学, 2008(03)