颌面部外伤225例临床分析

一、225例颌面外伤的临床分析（论文文献综述）

王茂英^[1]（2021）在《急诊面部软组织损伤的特点与早期整形修复的美学效果研究》文中研究说明第一部分急诊面部软组织损伤的特点研究目的:统计急诊外科门诊面部软组织损伤患者的发病情况,分析急诊面部软组织损伤的一般情况与损伤特点,为预防面部软组织发生及其治疗提供依据与帮助。研究方法:收集2018年8月至2020年1月期间因面部软组织损伤至山东大学第二医院急诊外科门诊接受治疗的患者资料,统计分析患者的性别、年龄、职业、致伤因素、损伤类型、伤口位置等情况。研究结果:共收集696例急诊面部软组织损伤病例,其中男性患者493名,女性患者203名,男女比为2.43:1。30-39岁年龄段人数最多,占23.28%,其次是0-9岁,占16.24%,职业分布上以工人群体最多,交通事故是主要致伤因素,占37.93%。696名患者共计伤口 741处,损伤类型以挫裂伤为主,占68.02%,额部最常受累,占36.30%。研究结论:（1）本机构急性面部软组织损伤以男性为主,30-39岁青壮年为高发人群。（2）本机构急诊就诊的面部软组织损伤患者中工人最多,大部分面部软组织损伤是由交通事故造成的。（3）本机构急诊面部软组织损伤最常见的是挫裂伤,额部最易受累。第二部分 面部软组织损伤早期整形修复的美学效果观察研究目的:通过临床观察,对比普通缝合与美容缝合的远期美学结果,探究整形外科技术在早期修复面部软组织损伤中的应用效果与价值。研究方法:收集我院急诊外科门诊2018年8月至2020年1月期间因面部软组织损伤接受治疗的患者资料,按照纳入与排除标准,选取在我院门诊行一期伤口闭合修复的患者作为研究对象,按缝合方法将其分为普通缝合组与美容缝合组,并对其进行随访,对比观察两组患者术后并发症的发生情况以及术后6-12个月瘢痕POSAS评分情况。研究结果:（1）普通缝合组纳入患者60例,59例患者伤口一期愈合,1例患者拆线后出现伤口裂开;美容缝合组纳入患者139例,所有患者伤口均一期愈合,1例患者出现线结反应。两组并发症发生率差异无统计学意义（p=0.513）。（2）术后6-12个月对瘢痕进行评估,OSAS量表中,美容缝合组OSAS总分（16.45±1.09）低于普通缝合组（19.42±1.11）,差异有统计学意义（Z=10.698,p<0.001）;PSAS量表中,美容缝合组PSAS总分（14.66±1.02）低于普通缝合组（17.30±1.01）,差异有统计学意义（Z=10.470,p<0.001）。研究结论:（1）急性面部软组织损伤患者应尽早寻求医疗支持和帮助,全面的评估和适当的治疗对于获得最佳形态和功能恢复至关重要。（2）根据面部软组织损伤复杂程度不同,其处理从简单到极具挑战性,急诊和整形外科医生应根据损伤具体情况采取合适方法进行一期修复。（3）与普通缝合相比,应用整形外科原则与技术行美容缝合不能减少面部软组织损伤术后并发症的发生。（4）早期整形修复面部软组织损伤能获得更好的美学效果,值得临床推广应用。第三部分不同皮肤缝合针距对面部损伤愈合后美学效果的影响研究目的:通过对比观察2mm、5mm针距闭合损伤皮肤后远期瘢痕情况,分析皮肤缝合针距对面部损伤愈合后美学效果的影响,以期为外科医生选择缝合针距提供依据。研究方法:收集我院急诊2018年8月至2020年1月期间面部软组织线状损伤的患者资料,按照纳入与排除标准,选取在门诊进行一期美容缝合的患者作为研究对象,根据浅层皮肤缝合间距筛选出针距5mm、2mm患者共51例,分别设为对照组与观察组。其中对照组28例,观察组23例。对比观察两组缝合时间、并发症以及术后6-12个月瘢痕POSAS评分情况。研究结果:对照组的缝合时间（30.32±8.88min）小于观察组（36.52±6.23min）,差异有统计学意义（Z=2.965,p=0.003）。两组患者中均无并发症发生,形态与功能均恢复良好。术后6-12个月对瘢痕进行评估,OSAS量表中,对照组总分平均分16.68±1.12,观察组总分平均分16.39±0.99,差异无统计学意义（Z=0.569,p=0.569）。PSAS量表中,对照组总分平均分为14.64±1.06,观察组总分平均分为 14.22±0.80,差异无统计学意义（Z=1.574,p=0.116）。研究结论:（1）面部损伤整形修复时,2mm针距和5mm针距缝合皮肤获得的美学效果无明显差异,缝合针距过小不能获得更好的美学效果。（2）2mm针距会增加手术缝合时间,不建议外科医生闭合浅层皮肤时缝线针距过小。

戴晨^[2]（2021）在《中性粒细胞/淋巴细胞比值预测老年腹腔镜胃肠肿瘤手术患者术后谵妄的价值》文中研究指明术后谵妄（postoperative delirium,POD）是急性发作的一种严重的神经精神综合征,其主要特征是注意力不集中、意识水平变化和认知功能异常。POD多见于术后7天内,是老年患者术后常见的并发症,据统计胃肠肿瘤手术患者POD发生率高达13～50%。POD影响术后康复,使患者住院时间延长,并可造成长期的认知损害,降低患者的远期生存率和生活质量。目前POD缺乏确切的早期诊断和治疗方法,因此探寻POD早期预警指标,对POD的高风险患者进行筛查、早期诊断并预测POD发展进程具有重要意义。中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）是由白细胞衍生的一种新型炎症指标,近年来NLR水平与神经精神相关疾病的关系获得了越来越多的关注,有望成为POD的早期预测指标。目的:分析腹腔镜胃肠肿瘤手术的老年患者发生POD的危险因素,探讨围术期NLR水平与POD的相关性,并评价其对老年患者POD发生的预测价值。方法:选择2020年5月至2020年9月在我院择期行全麻下腹腔镜胃肠道肿瘤手术的患者225例,性别不限,年龄65岁～85岁,ASA Ⅱ-Ⅲ级。术前采用简易智力状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）评估患者认知功能。术后第1～7天每天采用意识模糊评估量表（the Confusion Assessment Method,CAM）评估患者POD的发生情况,根据是否发生POD,分为谵妄组（POD组）和非谵妄组（NPOD组）。记录患者术前的一般资料、围术期情况和术前1天及术后1、3、5天的部分实验室检查结果（包括中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白等）并计算NLR值。采用单因素及多因素Logistic回归分析判断POD发生的危险因素,并通过受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线评估NLR对POD的预测价值。结果:225例患者中有21例患者文盲或存在视听障碍、4例患者校正后MMSE分数<24分、6例患者发生严重术后并发症转入重症监护病房、9例患者术后随访失败,最终纳入185例患者,其中35例发生POD,发生率为18.9%。术前合并酗酒、脑梗病史患者发生POD风险增加（P<0.05）。POD组术前NLR、C反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）水平明显高于NPOD组,术前血红蛋白水平明显低于NPOD组,术后1天CRP及术后3天NLR水平明显高于NPOD组（P<0.05）。Logistic回归分析显示术前NLR及CRP水平是POD发生的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示术前NLR水平预测POD的曲线下面积（Area under curve,AUC）为0.726,最佳临界值为2.225,敏感性为 65.7%,特异性为77.3%（P<0.05）。术前CRP水平预测POD的AUC为0.649,最佳临界值为7.95,敏感性为40.0%,特异性为96.7%（P<0.05）。术前NLR的曲线下面积大于CRP。结论:1.术前合并酗酒、脑梗病史患者发生POD风险增加;术前血红蛋白水平较低、术前NLR及CRP较高、术后1天CRP较高与POD发生有显着相关性。2.术前NLR及CRP水平是腹腔镜胃肠肿瘤手术的老年患者发生POD的独立危险因素。3.腹腔镜胃肠肿瘤手术的老年患者术前NLR、CRP水平是POD的预测指标,且术前NLR水平具有更好的预测价值。术前检测NLR水平对POD的早期预防和诊断有一定价值。

王文雅^[3]（2021）在《儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗》文中认为目的:1.回顾性分析于福建医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的初诊儿童的病历资料,了解就诊儿童的口腔疾病发病情况,为儿童口腔疾病预防措施的制定和临床工作提供数据参考。2.结合五例不同类型的病例,探讨常见儿童口腔疾病的治疗方法及操作要点。方法:1.选取2019年5-12月于福建医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的3216名儿童的病历资料,对患儿的年龄、性别、主诉、诊断、患病牙位、程度等信息进行Excel录入整理和SPSS软件统计分析。2.结合第一章的研究结果,选取龋病、牙髓根尖周病、牙外伤、错畸形这几种最常见的儿童口腔疾病的典型病例进行展示,结合临床操作指南及相关研究进展,对治疗计划的制定、治疗方法的选择、操作要点和治疗效果的评价进行深入探讨。结果:1.2019年5-12月共收集初诊病例3216例,其中男1707例,女1509例,年龄为1-15岁,中位数为6岁,平均年龄为（6.58±2.25）岁。主要就诊需求分布情况:龋病1414例（44.00%）,牙齿发育异常621例（19.31%）,预防检查538例（16.73%）,牙髓根尖周病437例（13.59%）,牙外伤111例（3.45%）,错畸形69例（2.15%）,其他26例（0.81%）。在3-5岁年龄段,因龋病和牙髓根尖周病就诊的患者占该年龄段就诊总人数的76.60%（802/1047）。乳牙龋病和牙髓根尖周病从就诊年龄分布上来看高峰期均位于4-6岁。2.通过短期随访,五例病例患儿均预后良好。结论:1.龋病是儿童口腔门诊工作的主要内容,且整体呈现低龄化的特征,需进一步加强低龄儿童龋的防治工作。2.儿童口腔科是按年龄划分的综合性科室,儿童口腔疾病复杂多样,涉及到口内、口外、修复、正畸各个领域以及乳牙列、混合牙列、恒牙列各个时期,儿童口腔医生应加强自身专业能力,结合临床指南规范化诊治。

张洪哲^[4]（2020）在《基质金属蛋白酶-9抑制LPS诱导的成骨前体细胞炎症反应的研究 ——附20例临床病例汇报》文中提出目的:本实验通过研究MMP-9在牙髓卟啉单胞菌脂多糖（P.endodontalis LPS）诱导的成骨前体细胞（MC3T3-E1）炎症反应中的作用与机制,进一步探究MMP-9与口腔炎症发展的关系,从而为根尖周炎的治疗提供新的思路。方法:本实验将培养的MC3T3-E1细胞分为4组,分别为:空白对照组,P.endodontalis LPS刺激组（以下简称:LPS组）,MMP-9过表达+P.endodontalis LPS刺激组（以下简称:oe-MMP-9+LPS组）,MMP-9抑制表达+P.endodontalis LPS刺激组（以下简称:si-MMP-9+LPS组）。采用荧光定量PCR（qRT-PCR）和western blot（WB）检测不同组细胞中白细胞介素-1β（IL-1β）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,核因子κβ受体活化因子（RANK）,核因子κβ受体活化因子配体（RANKL）,TOLL样受体-2（TLR-2）,TOLL样受体-4（TLR-4）,骨保护素（OPG）和骨钙素（OCN）的表达情况。采用单因素方差分析的统计方法对数据进行比较。结果:通过qRT-PCR和WB检测,与LPS组相比较,oe-MMP-9+LPS组的IL-1β、TNF-α、RANK、RANKL、TLR-2、TLR-4的mRNA和蛋白质表达量均降低（P<0.05）,OPG和OCN的mRNA和蛋白质表达量均增加（P<0.05）。si-MMP-9+LPS组中IL-1β、TNF-α、RANK、RANKL、TLR-2、TLR-4的mRNA和蛋白质表达量均增加（P<0.05）,OPG和OCN的mRNA和蛋白质表达量均降低（P<0.05）。结论:一、MMP-9抑制了炎症环境中IL-1β,TNF-α,RANK,RANKL,TLR-2和TLR-4的表达。二、MMP-9促进了OPG和OCN的表达。因此MMP-9在LPS诱导的炎症反应中对成骨前体细胞起保护作用,这进一步提示MMP-9在口腔炎症的发展过程中可能起到抑制炎症的作用,也为预防和治疗根尖周炎提供了新的线索与思路。

卜海力齐古丽·麦麦提图尔荪^[5]（2020）在《新疆地区2492例口腔颌面部创伤患者临床流行病学研究》文中研究说明目的:分析新疆地区2492例口腔颌面部创伤病人的临床流行病学特点,并进行探讨。方法:收集新疆地区2012年1月一2016年12月间在新疆18家医院住院治疗的口腔颌面部创伤病人五年间的病例资料,对每位患者的年龄、性别、创伤原因、创伤类型、骨折部位、全身合并损伤及神经损伤等内容进行临床回顾性分析。结果:收集2492病例,其中男性1981例,女性511例,男女比为3.88:1,21-30岁是好发年龄。职业分布上以农民最多,占44.3%;交通事故是主要的创伤原因,占41.8%;。创伤类型中多处骨折伤最多见,共932例,占37.4%。单纯软组织损伤患者826例,占33.2%,826例患者总共有4365处软组织损伤,其中颊部532处（12.2%）,占的比例最多,其次是眶周软组织514处（11.8%）及口腔黏膜487处（11.2%）。骨折部位以下颌骨骨折最为常见（31.97%）,其次颧部骨折（25.3%）。全身合并伤中最常见的是四肢伤（27.5%）,其次是颅脑（24.5%）和眼（21.4%）.合并神经损伤病人124例,其中面神经损伤为78例,占62.9%。合并面部畸形的病人2460例,占总数的98.7%。合并咬合错乱的病人900例（36.1%）。结论:口腔颌面部创伤发生率与性别、年龄、创伤原因等多种因素有关;青壮年男性是好发人群（P<0.05）;颌面部创伤往往合并四肢、颅脑和眼睛损伤;交通事故是致颌面部损伤的主要原因（P<0.05）,居于首位。分析口腔颌面部创伤的危险因素得出一下结果,各创伤原因是颌面部软组织伤和颌骨骨折的共同危险因素,而且各创伤原因的危险程度有明显的差异（OR>1,P<0.05）。

杨绍滨^[6]（2019）在《EGCG对人牙源性角化囊肿上皮细胞增殖和凋亡影响的研究》文中研究表明目的:探究表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对牙源性角化囊肿（OKC）上皮细胞增殖、凋亡的影响及其可能的分子机制。方法:采用冷酶消化法,从牙源性角化囊肿囊壁组织分离得到上皮细胞,在角化细胞无血清培养基中进行原代细胞培养。免疫荧光染色法鉴定原代上皮细胞表面标志物广谱角蛋白（CK）、角蛋白10（CK10）、角蛋白14（CK14）以及间充质细胞表面标志物波形蛋白（Vimentin）。分别用0、20、40、80、160、320μmol/L EGCG溶液处理细胞24、48、72 h,CCK-8法检测各组细胞的增殖率。实验分组设计为对照组（0μmol/L）,EGCG低、中、高浓度组（20、160、320μmol/L）,分别处理细胞48 h,流式细胞术PI单染色法检测各组细胞周期分布情况;FITC-Annexin V/PI双染色法检测细胞凋亡情况。实时荧光定量PCR、Western免疫印迹法检测各组细胞Wnt/JNK信号通路关键蛋白FZD3和JNK3的表达。以正常人口腔角质细胞（HOKs）作为对照。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果:牙源性角化囊肿上皮细胞可在体外成功培养并传代至3-4代。原代培养的细胞呈多边形,密集排列呈瓦片样外观。上皮细胞表面标志物CK,CK10,CK14表达阳性,间充质标志物Vimentin表达阴性。0、20、40、80、160、320μmol/L EGCG分别处理OKC上皮细胞和HOK细胞24、48、72 h后,细胞增殖率呈时间-剂量依赖性降低（P<0.05）。EGCG作用48 h,OKC上皮细胞的半数抑制浓度为158.7μmol/L,而HOK细胞的半数抑制浓度为282.1μmol/L。与对照组（0μmol/L）相比,中（160μmol/L）、高（320μmol/L）浓度EGCG可使OKC上皮细胞sub-G0和G0/G1期细胞比例增加,S和G2/M期细胞比例减少（P<0.05）,细胞周期阻滞于G1期;而高浓度（320μmol/L）EGCG可增加HOK细胞sub-G0和G0/G1期细胞的比例,减少S和G2/M期细胞的比例（P<0.05）,产生明显的G1期阻滞现象。EGCG低、中、高浓度组（20、160、320μmol/L）OKC上皮细胞的凋亡率呈剂量依赖性增加（P<0.05）;而高浓度组（320μmol/L）HOK细胞凋亡率显着增加（P<0.05）。OKC上皮细胞Wnt/JNK信号通路相关蛋白FZD3和JNK3的表达量较HOK细胞上调（P<0.05）。中（160μmol/L）、高（320μmol/L）浓度EGCG处理OKC上皮细胞48 h后,FZD3和JNK3的表达量显着降低（P<0.05）,而高浓度（320μmol/L）EGCG也能显着下调HOK细胞FZD3和JNK3的表达量（P<0.05）。结论:EGCG对OKC上皮细胞的增殖具有显着的抑制作用,将细胞周期阻滞于G1期,并诱导细胞凋亡。其机制可能与抑制Wnt信号通路相关蛋白FZD3和JNK3的表达有关。在一定的浓度范围内,EGCG选择性抑制OKC上皮细胞增殖,但对正常细胞的生长无明显影响,高浓度EGCG对正常细胞具有潜在的细胞毒性。

帕孜来提·肖克来提^[7]（2019）在《伊犁地区446例颌面部创伤病例回顾性研究》文中研究指明目的:总结分析伊犁地区颌面部创伤患者的病例资料,探讨该地区临床流行病学特点和防治方法。方法:收集2012年1月至2016年12月间在伊犁地区口腔外科住院治疗的面部外伤病人的病例资料进行流行病学调查研究。结果:446例患者中男女比例为3.6:1,2040岁（53.36%）为发病高峰期。农民（53.8%）患者人数最多。致伤时间段的高峰期在8-10月（35.4%）。创伤病因以交通伤居首位（44.2%）,其次是高处坠落伤（21%）和暴力致伤（21%）。颌面部创伤类型以颌骨骨折为主,为403例;占90.43%。骨折发病率最高为部位是颧骨颧弓骨折,为143例,占35.5%。软组织伤为121例,占27.1%,以口腔黏膜处发病率最高（20.7%）。Logistic回归分析可见生活意外伤致面中份骨折相较于交通伤相对危险度较高（OR=0.354,P<0.05）,患者年龄越高则致面中份骨折相对危险度增高1.025倍。高处坠落伤相较于交通伤致下颌骨骨折相对危险度较高（OR=0.024,P<0.05）。结论:伊犁地区口腔颌面部创伤患者以中青年人为最多,交通伤为主要致伤原因,其次是高处坠落伤及暴力致伤,合并损伤中颅脑损伤最常见。

史晓煜^[8]（2019）在《5762例非住院颌面部外伤患者回顾分析》文中研究说明目的:通过对5762例非住院颌面部外伤患者的病历资料进行回顾分析,以了解其流行病学特点,为预防和治疗颌面部外伤提供参考。方法:选取2014年1月1日—2017年12月31日于中国医科大学附属盛京医院就诊的5762例非住院颌面部外伤患者,对其性别、年龄、损伤原因、损伤部位及损伤时间进行回顾。运用统计学软件IBM SPSS Statistics 19.0建立数据库,分类变量用频数表示,对男性、女性两组间相应数据进行卡方检验,P<0.05为数据间的差异具有统计学意义。结果:非住院颌面部外伤患者中,男性分布多于女性,男女比例为1.7:1。男性和女性的年龄、损伤原因及损伤部位构成比不同（P<0.05）。发病年龄高峰为学龄前儿童（36岁,28.5%）,其次为婴幼儿（02岁,20.5%）和少年组（717岁,19.7%）。未成年患者（017岁）占非住院颌面部外伤患者的68.7%。摔伤（72.9%）为最主要的损伤原因,其次分别为交通伤（9.3%）和暴力伤（7.5%）。第三季度（30.1%）及9月（12.9%）为非住院颌面部外伤患者的发病高峰,2月患者人数最少（4.1%）。软组织伤中,额部（37.2%）为最常见的损伤部位,其次为颊部（19.0%）及唇部（18.7%）。结论:非住院颌面部外伤患者中男性多见,男性和女性的年龄、损伤原因及损伤部位构成比不同,差异具有统计学意义。非住院颌面部外伤患者中学龄前儿童（36岁）为发病高峰,未成年人多见。摔伤是最常见的损伤原因。第三季度及9月患者人数最多,2月患者人数最少。额部是非住院颌面部外伤患者最常见的损伤部位。

吴大军,吴佳奇^[9]（2018）在《颌面部创伤急诊整形手术256例临床分析》文中认为目的探讨颌面部创伤急诊整形手术的经验和治疗效果。方法选取乐至县人民医院2011年4月至2017年3月急诊整形手术的颌面部创伤患者256例为研究对象,对创伤原因、部位、治疗方法、临床效果进行统计分析。结果 256例中,交通事故伤125例,工农业伤68例,生活意外伤48例,打架斗殴伤13例,动物咬伤2例;其中面下部121例,面中部73例,面中部、面下部联合伤39例,面上部23例;98例伴有颌面部骨折;105例患者存在不同程度软组织缺损;全部患者伤口均一期愈合,拆线后伤口对位良好,表面平整,瘢痕纤细,五官无明显改变,无并发症。随访3～6个月,瘢痕不明显,外观满意。结论对颌面部创伤进行急诊整形手术临床效果满意,急诊整形手术可作为基层医院颌面部创伤急诊处理的常用治疗方法。

胡孝丽^[10]（2018）在《聚乙烯醇水凝胶制备及性能的初步研究》文中研究说明由于人口老龄化以及生活条件带来的问题,每年牙缺失需要软组织增量修复的患者高达数亿人,任重而道远,推进软组织增量修复的研究十分重要。聚乙烯醇水凝胶（PVA）因其良好的生物相容性、高含水率以及与天然软骨相似的结构及力学性能,被认为是极具潜力软组织增量修复的理想材料。然而,PVA制成水凝胶干燥后比较软,存在形态不整;PVA水凝胶浸提液对小鼠成纤维细胞L929的增殖有显着抑制作用等问题。这些问题限制了 PVA水凝胶在软组织增量方面的应用,本课题针对PVA水凝胶这些问题引入二甲基砜（MSM）进行改进。在本论文中,物理交联制备的MSM/PVA水凝胶材料,具有优良不溶于水的吸水溶胀性能、稳定的生物降解性和一定的化学特性,在软骨、角膜、髓核、皮肤等组织的移植替换和修复重建中具有广阔的应用前景。然而MSM/PVA水凝胶材料在口腔软组织增量中的应用,尤其MSM/PVA水凝胶在植入口腔内的生物相容性研究及扩增软组织增量是否可行,还有待进一步研究。在本研究中,为MSM/PVA水凝胶应用于临床口腔软组织增量奠定理论基础。第一部分MSM/PVA制备及溶胀性能研究目的:应用反复冷冻解冻物理交联方法制备MSM/PVA水凝胶,并对其溶胀性能进行研究。方法:高温溶解PVA,充分溶解后用去离子水调配成不同浓度的PVA水凝胶,其浓度分别为10%、12%和15%。各种实验统计结果表明,12%PVA具备较好的物理和化学性能,因此本实验以12%PVA为基质向其内加入MSM,MSM浓度分别为0.01%,0.1%,1%,10%,制备不同浓度的MSM/PVA水凝胶。电子显微镜观察MSM/PVA水凝胶微观结构,测试其力学性能;对不同浓度MSM/PVA含水率及在模拟体液中的溶胀度进行测定和研究。结果:物理交联法制备MSM/PVA水凝胶质地较硬且均匀,表面光滑;在37℃模拟体液中,MSM/PVA水凝胶试样在浸泡初始72h内体积增加达3倍以上,浓度为150%MSM/PVA水凝胶初期吸水较快,10%MSM/PVA水凝胶吸水较慢。力学性能测试表明,12%MSM/PVA水凝胶具有相对良好的力学拉伸性能,不同浓度间不具有显着差异性。在浸泡8d后,所有试样体积均达最大体积的95%以上,约10d时试样体积趋于稳定,60d内试样无明显溶解现象。结论:本实验自制的MSM/PVA水凝胶,具备较佳的物理学性能和生物学性能。第二部分MSM/PVA生物相容性研究目的:将MSM/PVA水凝胶与成骨细胞共培养,探讨MSM/PVA水凝胶与成骨细胞的生物相容性。方法:MSM/PVA冷冻干燥后,于模拟生理体液中浸泡,随着观察时间的延长,见其再溶胀发生,观察不同浓度MSM/PVA水凝胶随时间延长,有规律发生再溶胀;将溶胀的MSM/PVA水凝胶与成骨细胞一起共培养,对成骨细胞毒性检测,体外材料浸提液细胞毒性实验、从材料制备方法、材料的性能检测及生物评价,综合分析本研究制备MSM/PVA性能。采用MTT法,来检测MSM/PVA细胞毒性,即对成骨细胞的毒性作用。结果:从细胞毒性试验结果可知,与MSM/PVA水凝胶直接接触的成骨细胞第1天相对增殖率在99%以上,毒性分级为0级;第2天的相对增殖率在95%以上,毒性分级为1级;第5天的相对增殖率在99%以上,毒性分级为0级,第8、10天的相对增殖率在90%以上,毒性分级为1级。结论:MSM/PVA水凝胶对成骨细胞无毒性,且具有良好的生物相容性。第三部分MSM/PVA水凝胶扩张口腔粘膜的动物实验研究目的:通过组织计量学及组织学验证MSM/PVA水凝胶吸水体积膨胀扩张粘骨膜的可行性,为探索新型口腔粘骨膜扩张材料提供实验依据。方法:将MSM/PVA水凝胶植入家兔一侧上颌无牙区牙槽骨粘骨膜及牙槽骨内,在植入后第一周,第二周,第三周和第四周处死动物制作组织切片,利用Olympus显微镜CX40及Nikon照相机观察不同时间点植入区炎性细胞数量,扩张区粘骨膜纤维数量,横断面长度,血管数量和破骨细胞数量,与对照组作统计学比较。结果:MSM/PVA水凝胶在植入初期由于手术创伤引起机体正常细胞免疫反应,利用显微镜观察并测量,随着MSM/PVA水凝胶植入后时间的增加,扩张区粘骨膜横断面长度增加,在第四周时粘骨膜横断面长度增加约至扩张前粘骨膜横断面的1.8倍;四周时检测的胶原纤维量约为扩张前胶原纤维量的5倍;扩张区粘骨膜血管数量在第三周达到峰值,第四周随着扩张区粘骨膜的完全愈合,血管数量与扩张前粘骨膜血管数量基本相等。结论:MSM/PVA水凝胶通过吸水体积膨胀扩张粘骨膜是可行的,为探索新型口腔粘骨膜扩张材料提供实验依据。

二、225例颌面外伤的临床分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、225例颌面外伤的临床分析（论文提纲范文）

（1）急诊面部软组织损伤的特点与早期整形修复的美学效果研究（论文提纲范文）

（2）中性粒细胞/淋巴细胞比值预测老年腹腔镜胃肠肿瘤手术患者术后谵妄的价值（论文提纲范文）

（3）儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗（论文提纲范文）

（4）基质金属蛋白酶-9抑制LPS诱导的成骨前体细胞炎症反应的研究 ——附20例临床病例汇报（论文提纲范文）

（5）新疆地区2492例口腔颌面部创伤患者临床流行病学研究（论文提纲范文）

（6）EGCG对人牙源性角化囊肿上皮细胞增殖和凋亡影响的研究（论文提纲范文）

（7）伊犁地区446例颌面部创伤病例回顾性研究（论文提纲范文）

（8）5762例非住院颌面部外伤患者回顾分析（论文提纲范文）

（10）聚乙烯醇水凝胶制备及性能的初步研究（论文提纲范文）

四、225例颌面外伤的临床分析（论文参考文献）

• [1]急诊面部软组织损伤的特点与早期整形修复的美学效果研究[D]. 王茂英. 山东大学, 2021(11)
• [2]中性粒细胞/淋巴细胞比值预测老年腹腔镜胃肠肿瘤手术患者术后谵妄的价值[D]. 戴晨. 扬州大学, 2021(02)
• [3]儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗[D]. 王文雅. 福建医科大学, 2021(02)
• [4]基质金属蛋白酶-9抑制LPS诱导的成骨前体细胞炎症反应的研究 ——附20例临床病例汇报[D]. 张洪哲. 青岛大学, 2020(01)
• [5]新疆地区2492例口腔颌面部创伤患者临床流行病学研究[D]. 卜海力齐古丽·麦麦提图尔荪. 新疆医科大学, 2020(07)
• [6]EGCG对人牙源性角化囊肿上皮细胞增殖和凋亡影响的研究[D]. 杨绍滨. 青岛大学, 2019(02)
• [7]伊犁地区446例颌面部创伤病例回顾性研究[D]. 帕孜来提·肖克来提. 新疆医科大学, 2019(01)
• [8]5762例非住院颌面部外伤患者回顾分析[D]. 史晓煜. 中国医科大学, 2019(02)
• [9]颌面部创伤急诊整形手术256例临床分析[J]. 吴大军,吴佳奇. 中国基层医药, 2018(13)
• [10]聚乙烯醇水凝胶制备及性能的初步研究[D]. 胡孝丽. 武汉大学, 2018(01)

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