一、略论在碘缺乏病病区开展健康教育（论文文献综述）
史亮晶[1]（2021）在《祥云县水碘较高地区人群碘营养及甲状腺疾病相关性研究》文中认为目的:本课题根据云南省既往生活饮用水碘含量调查结果,重点了解在现行普遍食盐加碘的情况下外环境碘水平较高的地区人群碘营养状况和甲状腺疾病患病情况等,以期为云南省因地制宜、科学补碘、分类指导的碘缺乏病防治策略和甲状腺疾病的治疗提供参考。方法:1.调查小波那村和旧站村基本情况及村主要生活饮用水碘含量;2.在调查村随机抽取18-60岁成人50人（男女各半）、8-10岁儿童50人（男女各半）、孕妇20人、哺乳妇20人进行调查,收集调查对象尿样、盐样、血样,测定调查对象尿碘、盐碘、血清碘含量和甲状腺功能、B超等,根据测定结果对调查对象进行碘营养评价、甲状腺疾病异常及其分布情况探讨。同时初步探索TSHR基因内含子1区域基因多态性与甲状腺疾病之间的关系。结果:1.旧站村自来水水碘中位数为112.22μg/L,水碘含量范围为97.78-114.14μg/L,小波那村自来水水碘中位数为140.20μg/L,水碘含量范围为112.53-144.66μg/L,其余水源碘含量均<10μg/L。2.旧站村和小波那村碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均在90%以上。3.旧站村孕妇、哺乳妇、普通成人、小学生的尿碘中位数分别为118.78μg/L、132.59μg/L、225.89μg/L、310.95μg/L;小波那村孕妇、哺乳妇、普通成人、小学生的尿碘中位数分别为98.19μg/L、141.49μg/L、220.49μg/L、294.67μg/L.4.旧站村孕妇、哺乳妇、普通成人的血清碘中位数分别为107.66μg/L、53.60μg/L、58.38μg/L;小波那村孕妇、哺乳妇、普通成人的血清碘中位数分别为90.90μg/L、48.97μg/L、47.02μg/L.5.旧站村和小波那村人群甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减的患病率分别为1.4%、1.4%、1.4%、18.18%,TPOAb和TGAb的阳性率分别为13.99%、12.59%。6.旧站村和小波那村人群总甲状腺肿大率为4.68%,旧站村和小波那村儿童甲状腺肿大率均为8%。7.旧站村和小波那村甲状腺结节检出率为6.73%,男性和女性的结节检出率分别为1.99%、10.47%。8.rs179247与亚甲减易感性可能相关,P=0.058;rs2300525与结节易感性相关（P<0.05）,rs12101261、rs17111394与结节易感性可能相关,P值分别为0.051、0.054。结论:1.初步判定祥云县小波那村和旧站村为水源性高碘病区,需进一步确认。2.在同一地区不同人群间碘过量与碘不足会并存,因此对个体碘营养评价的需求日趋迫切。3.调查点亚甲减患病率高于其他甲状腺疾病,女性甲状腺结节患病率高于男性。4.甲状腺结节与遗传之间的相关性,需进一步探讨。
娄蕾,沈卫萍,张文明[2]（2020）在《关于新时期地方病健康教育工作的思考》文中研究指明地方病曾经是严重威胁我国人民身体健康的公共卫生问题。新中国成立以来,特别是十一届三中全会以来,山东省地方病防治工作在各级党委和政府的正确领导下,通过实施全民食盐加碘、降氟改水等措施,地方病防治工作取得了重大进展,地方病健康教育工作的重要性日益凸显。随着时代的变迁、科技的进步,健康教育工作需要与时俱进。本文结合日常工作实践,对新时期地方病健康教育工作提出几点思考。
王一[3]（2020）在《基于弗林效应对碘缺乏地区不同补碘策略下儿童智力的30年追踪观察》文中进行了进一步梳理研究目的碘是合成甲状腺激素的必需微量元素,对脑神经发育有着不可或缺的作用。缺碘会导致儿童神经发育迟滞,对智力发展造成损伤。新疆阿克苏地区拜城县环境缺碘极为严重,历史上一直是重度缺碘病区,早在二十世纪60年代就开始普查,并实施以碘盐为基础的综合防治措施。由于当地居民习惯于食用随处可得的土盐,碘盐覆盖率长期低于国家标准,为此,当地采用替代方法,注射或口服碘油,但这种方法存在注射感染或碘过量的风险。而曾推广使用的加碘缓释器,虽能适应居民食用土盐的习惯,但需要监测含碘量、不能及时替换,导致防治效果起伏不定。儿童甲状腺肿大率长期超过5%的国家控制标准。直到2008年后,随着更严格的强制碘盐政策,包括政府给予贫困家庭免费碘盐,结合孕妇、育龄妇女和哺乳妇女等特殊人群口服碘油丸,才逐渐开始有效控制碘缺乏危害。自2010年以后,碘盐覆盖率和家庭合格碘盐食用率开始持续达到国家消除标准,2011年儿童甲状腺肿大率开始实现国家消除标准,自此拜城步入持续消除碘缺乏危害阶段。我们团队对拜城当地历史重度缺碘的察尔齐、大桥、米吉克、温巴什四个乡的同一年龄组在校儿童,自1989年以来,在30年间,用同一种智力测验（联合型瑞文测验,CRT）连续做过5次智力观察。由于长期纵向观察智力发展,需要考虑社会经济、文化、教育等因素的影响,而弗林效应（Flynn Effect,FE）可以概括这种影响。我们利用已有的CRT的1989年、1996年和2007年常模样本,计算弗林效应,将拜城县儿童的智力水平经过弗林效应的校正后,并以2008年为拐点,分析前后儿童智力发展差异,以评估不同补碘策略对防治碘缺乏对保护儿童智力发展的影响,从而为科学补碘提供科学依据。研究方法1.计算弗林效应。利用联合型瑞文测验中国农村版（CRT-RC）在1987年、1996年和2006年3次标准化常模取样时的7-14岁的全国农村儿童常模样本,分别计算农村儿童各年龄组和8-10岁组在不同年代的FE。2.计算儿童5次CRT结果。利用1989年到2018年间在新疆阿克苏地区拜城县所做5次CRT测验,重新建立特定年龄组8-10岁的维吾尔族在校儿童CRT测试结果的数据库。最终共获得660名儿童,其中1989年72例,2002年94例,2006年167例,2012年60例,2018年267例。儿童智商（IQ）一律采用CRT-RC的1987年版、同年龄的农村常模转化计算。3.评估儿童缺碘程度。儿童碘营养状况采用儿童生长期碘缺乏暴露程度（IDG）来评估,IDG的计算年限从备孕到10岁间。计算当地所做多次碘盐覆盖率（C-IS）、儿童甲状腺肿大率（GR）的平均值,以及多次儿童尿碘结果的中位数（MUIC）,根据《碘缺乏病消除标准》（GB 16006-2008）和WHO、UNICEF、ICCIDD/IGN推荐的标准,将IDG定义为碘缺乏暴露、未暴露、半暴露三类。4.统计分析使用SPSS 24.0软件,符合正态分布的数据采用单因素方差分析或T检验（方差齐）/Welch方差分析（方差不齐）,两两比较采用LSD-t检验（方差齐）/Games-Howell检验（方差不齐）。不符合正态分布的数据采用Kruskal-Wallis H检验或Mann-Whitney U检验,两两比较采用Bonferroni法校正显着性水平进行比较。率的差异采用χ2检验或Fisher精确检验。以P<0.05来表示差异有统计学意义。结果1.弗林效应。7-14岁儿童FE在1987-1996年间为0.90点/年,在1996-2006年间为0.56点/年,没有性别差异（P>0.05）。2.5次儿童CRT结果。1989年、2002年、2006年、2012年和2018年拜城地区儿童智力测验的IQ平均值分别为81.67、83.26、89.68、98.50和103.23点,除1989年与2002年及2012年与2018年之间的差异无统计学意义外（P>0.05）,其余各组差异均有统计学意义（P<0.05）。各组智力低常率差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较显示1989年与2006、2012、2018年差异有统计学意义,2002年与2012、2018年差异有统计学意义（P<0.05）,2006年与2018年差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析发现IQ与C-IS呈正相关,与MUIC及GR无关。3.1989-2006年间,采用非持续补碘措施的儿童,儿童的智力发展增长缓慢,去除弗林效应的增益后,智商没有提升,反而下降。在1989-2006年间的IQ结果,与1989年IQ结果相比较,2次测试结果在使用FE校正后,IQ差值分别为-9.57和-6.11点。2006-2018年间,强化碘盐进行补碘的儿童,去除弗林效应的增益后,智商有所提升。与2006年结果相比较,2次测试结果差值为4.38和4.67点。结论1.生活于碘营养适宜地区的中国农村儿童,7-14岁儿童FE在1987-1996年间为0.90点/年,在1996-2006年间为0.56点/年,较早年代的FE高于较晚年代。2、碘缺乏病区的儿童,在全生命期接受间断补碘时的智力发展并不稳定,去除弗林效应的增益后智力没有提升。而全生长期大部分时间接受持续补碘的儿童智力有明显提升,补碘对病区儿童智商有4.67点的收益。3、本研究认为整个生命期的充足补碘可能对保护儿童智力正常发展非常重要,方便、安全、有效、经济的碘盐是持续消除碘缺乏的核心。
崔茹[4]（2020）在《山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究》文中进行了进一步梳理背景微量元素碘是人体所必需的,如果人体的碘不足或过量均可能导致疾病的发生。我国是根据外环境中的碘、人群的碘营养水平、甲状腺的肿大情况以及克汀病发病情况来判定划分碘缺乏病病区和水源性高碘地区,主要是基于外环境的水碘含量。通常情况下,水碘含量与人群碘营养状况是明显相关的。地理信息系统（geographic information system,GIS）是具有把空间或者地理数据存储、分析、展示并输出功能的计算机系统。现今GIS已在医学领域得到广泛的应用,但目前山东省在重点人群碘营养分布使用上尚未见报道。目的1、了解和掌握山东省居民生活饮用水水碘含量分布情况,构建山东省县级水平水碘含量GIS数据管理平台,为重新划定不同类型水碘地区提供数据支持。2、了解和掌握山东省儿童和孕妇的碘营养状况,构建其GIS数据管理平台,为科学防治提供依据。3、分析不同水碘地区重点人群的碘营养状况,为更好的因地制宜、科学补碘提供依据。方法水碘含量调查以乡镇为单位在全省17个地市的137个县中开展。重点人群碘营养状况调查将全省每个县所辖乡镇按东、西、南、北、中划分成5个区域,分别在各区域随机抽取1个乡镇。抽取每个乡镇的中心小学,各小学随机抽取8-10岁的学生40人。另外每个监测县在所抽取的5个乡镇中,各随机抽取20名孕妇。采集日间随意1次所抽取学生和孕妇的尿样测定其尿碘含量,同时采用B超法测量所抽取学生的甲状腺大小。采用Excel对数据进行整理清洁,SPSS 24.0软件对数据进行处理及分析,运用ArcGis10.2软件构建水碘及重点人群碘营养状况分布图。采用Spearman等级相关分析、Kruskal-Wallis H检验以及χ2检验等多种分析方法,以P<0.05差异具有统计学意义。结果1.居民生活饮用水水碘含量此次共调查137个县1844个乡镇,全省水碘中位数为9.20μg/L。水碘中位数<10μg/L的有74个县,占54.01%,除菏泽市和聊城市外,其余15地市均有分布;介于10～<40μg/L的有41个县,占29.93%,除枣庄市、烟台市、莱芜市、临沂市、聊城市和菏泽市外,其余11地市均有分布;介于40～100μg/L的有8个县,占5.84%,主要分布在济南市、青岛市、济宁市、聊城市和菏泽市;>100μg/L的有14个县,占10.22%,主要分布在菏泽市、聊城市、淄博市和济宁市。在被调查的1844个乡镇中,水碘中位数<10μg/L的乡镇有969个,占52.55%;介于10～<40μg/L的乡镇有489个,占26.52%;介于40～100μg/L的乡镇有139个,占7.54%;>100μg/L的乡镇有247个,占13.39%。其中济南市、淄博市、东营市、潍坊市、济宁市、泰安市、德州市、聊城市和滨州市均可见不同水碘含量的乡镇并存的现象。2.儿童尿碘此次调查共采集儿童尿样27754份,尿碘范围为0.00～5510.00μg/L,儿童尿碘中位数为201.90μg/L。全省儿童尿碘中位数介于100～<200μg/L的有73个县,除菏泽市外,其余16地市均有分布;介于200～<300μg/L的有46个县,各地市均有分布;≥300μg/L的有17个县,主要分布在济南市、淄博市、济宁市、临沂市、德州市、聊城市和菏泽市;有一个县的儿童尿碘中位数<100μg/L,位于泰安市。儿童尿碘中位数≥300μg/L的县主要分布在黄河以北和黄河以南、京杭大运河以西的地区。县级水平的水碘中位数与儿童尿碘中位数相关系数r=0.383（P<0.001）。在水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区,儿童尿碘水平处于碘适宜范围;在水碘中位数40～100μg/L的地区,其儿童尿碘水平大于适宜量;在水碘中位数>100μg/L的地区,儿童尿碘水平处于碘过量状态。各水碘分组的儿童尿碘中位数随着水碘含量的增加而升高,不同水碘地区的儿童尿碘水平比较差异有统计学意义（H=2909.119,P<0.001）。各水碘分组之间两两比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。3.儿童甲状腺B超此次调查共有27754人进行了甲状腺B超的检查,其中甲状腺肿大的有675人,甲肿率为2.43%。有2个县的儿童甲肿率≥15%,分别位于德州市和滨州市;有2个县的甲肿率介于10%～<15%之间,均位于济宁市;有17个县的甲肿率介于5%～<10%之间,主要分布在青岛市、淄博市、东营市、烟台市、济宁市、泰安市、德州市、聊城市、菏泽市;其余116个县的儿童甲肿率均<5%。县级水平的水碘中位数与儿童甲肿率相关性无统计学意义（P=0.315）。水碘中位数在10～<40μg/L的地区甲肿率最高,为3.31%,水碘中位数40～100μg/L的地区甲肿率最低,为1.75%。不同水碘地区的儿童甲肿率比较差异有统计学意义（χ2=48.185,P<0.001）。其中水碘中位数<10μg/L的地区和水碘中位数10～<40μg/L、>10Oμg/L的地区比较差异有统计学意义（χ2=43.040,P<0.001;χ2=9.769,P=0.002）;水碘中位数10～<40μg/L和水碘中位数40～100μg/L的地区比较差异具有统计学意义（χ2=10.968,P=0.001）。其余各组两者之间比较差异均无统计学意义（P均>0.0083）。4.孕妇尿碘此次调查共采集孕妇尿样12904份,尿碘范围为0.00～7735.00μg/L,尿碘中位数为152.70μg/L。孕妇尿碘中位数<150μg/L的县有70个,占51.09%,各地市均有分布;介于150～<250μg/L的有50个县,占36.50%,除莱芜市外各地市均有分布;介于250～<500μg/L的有14个县,占10.22%,主要分布在淄博市、烟台市、潍坊市、济宁市、莱芜市、德州市、菏泽市、聊城市;≥500μg/L的共有3个县,分别位于济宁市、聊城市、菏泽市。县级水平的水碘中位数与孕妇尿碘中位数相关系数r=0.186（P=0.029）。在水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于适宜量水平的下限或者略低于适宜量水平;在水碘中位数40～100μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于适宜量水平;在水碘中位数>100μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于略大于适宜量水平。不同水碘地区的孕妇尿碘水平比较差异有统计学意义（H=316.885,P<0.001）。除水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区之间比较差异没有统计学意义（P=1.00）外,其余各组之间两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论1、山东省大部分地区为碘缺乏地区,“适碘”地区和水源性高碘地区均有一定比例的存在,部分地区可见交错性分布现象。其中水源性高碘地区主要分布在京杭大运河以西的黄河两岸,碘缺乏地区主要分布在山东半岛、鲁中山区和鲁南丘陵。2、根据世界卫生组织（world health organization,WHO）、联合国儿童基金会（United Nations International children’s emergency fund,UNICEF）、国际控制碘缺乏病理事会（international council for the control of iodine deficiency disorders,IGN）推荐的人群碘营养状况评价标准,全省儿童碘营养处于超适宜量水平下限,但未达到碘过量水平,其中绝大多数县儿童碘营养处于适宜量水平,部分县的儿童存在碘过量的风险。高水碘地区,儿童碘营养明显过量。整体上山东省的儿童甲肿率处于较低水平,但部分县儿童甲肿率较高,在水碘中位数40～100μg/L的地区,儿童甲肿率最低。全省孕妇碘营养处于适宜量水平的下限,孕妇仍存在碘缺乏的风险。尤其在水碘中位数<40μg/L的地区,孕妇碘营养水平处于碘缺乏或者适宜水平的下限,孕妇碘缺乏的风险较大。3、结合儿童尿碘、儿童甲肿率以及孕妇尿碘的状况,将“适碘”地区的水碘划分标准定为40～100μg/L是适宜的。
崔媛[5]（2020）在《20172019年东台市儿童和孕妇碘营养状况分析》文中研究表明碘（iodine）是人体所必需的微量元素,主要用于合成甲状腺激素。由碘缺乏所致的疾病称为碘缺乏病（Iodine Deficiency Disorders,IDD）,曾是世界性的碘营养问题,采用普遍食盐加碘（Universal Dalt Iodization,USI）策略进行预防、控制和消除。USI具有公平性、有效性和可持续性,我国从1994年开始实施USI政策,20多年来已经基本实现了消除IDD的目标。但当前居民膳食形式趋于多样化,导致碘盐摄入量的不确定性增加,2012年国家再次下调食用碘盐标准以调节现状。2017年全国生活饮用水水碘含量调查显示,低中水碘地区占97.4%,高水碘地区占2.6%,居民无法从饮水中获得适量碘。可见,根据不同地区、不同人群的碘营养素水平,探寻科学的补碘防病措施至关重要。当前我国居民中一般人群碘营养水平整体处于适宜状态,但儿童、孕妇、乳母等重点人群仍存在缺碘的风险。因此,这类人群的碘营养状况研究具有重要意义。目的了解东台市儿童和孕妇近3年的碘营养状况,结合盐碘、水碘浓度水平,为本地区碘缺乏敏感人群科学合理的补碘措施提供理论指导和数据支持;为本地区一般人群依据自身需求进行科学补碘提供参考。方法以《全国碘缺乏病监测方案》（2016版）为指导,按照分片区随机采样与送检样相结合的方法获得样本。其中8～10岁儿童的尿样和盐样依据监测方案要求随机抽样获得,同时,在所抽取到的乡镇中获得所需的孕妇尿样和盐样。其他的儿童和孕妇样本为各个片区的乡镇医院和预防保健所的主动送检样。水样由本单位相关科室人员按需采集。尿中碘含量测定采用尿中碘的测定-砷铈催化分光光度法（WS/T107.1-2016）;食盐含碘量测定采用制盐工业通用试验方法碘离子的测定-直接滴定法（GB/T 13025.7-2012）,川盐及其他强化盐采用仲裁法;水中碘含量测定按生活饮用水中碘化物的检测方法-砷铈催化分光光度法。用WPS 2019 Excel表格进行原始资料整理和汇总,SPSS 20.0进行统计学处理和分析。主要采用χ2检验、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H（K）检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.共获得可分析儿童尿碘样本6791例,中位数为199.8μg/L,极小值小于检出限（2.0μg/L）,极大值为746.1μg/L,四分位间距（133.9μg/L,280.8μg/L）。3年的尿碘中位数分别为206.0μg/L,191.9μg/L,206.7μg/L,差异有统计学意义（χ2=34.059,P<0.05）。不同年龄组来看,0～2岁组中位数为204.1μg/L,3～6岁组中位数为193.9μg/L,7～12岁组中位数为230.7μg/L,差异有统计学意义（χ2=65.590,P<0.05）;男童和女童的尿碘中位数分别为210.0μg/L、188.5μg/L,差异有统计学意义（Z=-7.594,P<0.05）;不同区域儿童的尿碘中位数分别为197.7μg/L、186.4μg/L、201.6μg/L、202.5μg/L、209.4μg/L,差异有统计学意义（χ2=37.844,P<0.05）.2.孕妇尿碘样本共1910例,中位数为162.0μg/L,极小值为5.0μg/L,极大值为671.0μg/L,四分位间距（112.0μg/L,226.3μg/L）。3年的尿碘中位数分别为172.0μg/L,158.0μg/L,150.5μg/L,差异有统计学意义（χ2=22.219,P<0.05）。孕妇按<35周岁和≥35周岁分为两组,尿碘中位数分别为163.0μg/L、153.4μg/L,不同年龄组孕妇尿碘中位数差异无统计学意义（Z=-1.022,P=0.307）;不同区域孕妇尿碘中位数分别为153.8μg/L、182.0μg/L、166.3μg/L、138.7μg/L、175.0μg/L,差异有统计学意义（χ2=29.378,P<0.05）,孕妇监测和送检样尿碘中位数差异有统计学意义（Z=-4.464,P<0.05）.3.盐碘样本共891例,中位数为22.3mg/kg,极小值小于检出限（2.0mg/kg）,极大值为33.0mg/kg。碘盐覆盖率为98.5%,碘盐合格率为98.1%,合格碘盐食用率为96.6%。3年的碘盐覆盖率分别为99.7%、97.3%、98.6%,碘盐合格率分别为98.7%、99.0%、96.5%,合格碘盐食用率分别为98.3%、96.3%、95.1%。3年碘盐合格率差异无统计学意义（χ2=5.626,P=0.060）,碘盐覆盖率差异无统计学意义（χ2=5.691,P=0.058）,合格碘盐食用率差异无统计学意义（χ2=5.617,P=0.060）。不同区域碘盐合格率差异无统计学意义（χ2=1.509,P=0.825）,碘盐覆盖率差异有统计学意义（χ2=11.287,P<0.05）,合格碘盐食用率差异无统计学意义（χ2=12.799,P=0.120）。4.水碘样本共180例,中位数为8.8μg/L,极小值为0.3μg/L,极大值为37.0μg/L。3年水碘中位数分别为7.3μg/L,10.5μg/L,7.8μg/L,差异有统计学意义（χ2=17.104,P<0.05）。结论东台市儿童和孕妇人群碘营养状况总体良好,但孕妇人群需重点关注,极易发生碘缺乏;3年来合格碘盐食用率有所下降,仍需倡导居民使用加碘盐,以保证碘营养充足;东台市总体水碘含量偏低,因居民饮用水多为市区直供自来水,所以碘营养素需从食物获取。
李琼[6]（2020）在《2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略》文中研究指明目的:分析张掖市甘州区2007-2017年儿童甲状腺肿大情况、尿碘检测结果及碘盐和水碘监测数据,确定甘州区8-10岁儿童缺碘程度及分布状况,识别甘州区是否外环境水碘缺乏。探讨甘州区儿童碘缺乏病流行趋势,评价近十年来甘州区儿童碘缺乏病防治效果,为今后制订消除儿童碘缺乏病的干预策略提供参考资料。方法:以2007-2017年期间在张掖市甘州区疾病预防控制中心保存的碘缺乏病监测资料为基础,以其中登记的8-10岁儿童为研究对象,内容包括采集儿童姓名、年龄、性别、甲状腺肿的患病情况、尿碘水平以及居民的碘盐监测资料,应用描述性统计学方法分析甘州区居民碘盐合格率、合格碘盐食用率、8-10岁儿童甲状腺肿大率以及儿童尿碘等指标。结果:（1）2007-2017年共检测食盐3263份,其中碘盐3238份,合格碘盐共3169份,碘盐覆盖率99.23%,碘盐合格率97.87%,合格碘盐食用率97.12%。2007-2017年的碘盐覆盖率均达到了95%以上,碘盐合格率除2016年为92.26%之外,其余年份均高于95%,合格碘盐食用率除了2016年和2017年之外,其余年份均高于95%。（2）2007-2017年共检查1294名8-10岁儿童,甲状腺肿大人数20人,甲肿率为1.55%,007年-2017年间,2008、2009、2011、2015和2016年的甲肿率≥2%,其余年份均<2%。用ARIMA时间序列模型进行预测,可以得出2020-2025年的甲肿率分别为1.31%,1.49%,3.92%,1.74%,1.00%,2.94%。（3）共检测8-10岁儿童尿样1678份,尿碘均数为237.73μg/L,中位数227.86μg/L,最小值0,最大值963.42μg/L。性别间尿碘中位数分别为男生231.47μg/L,女生222.81μg/L,男女间尿碘中位数未出现统计学差异。年龄组间的尿碘中位数分别为8岁组247.7μg/L,9岁组230.21μg/L,10岁组215.53μg/L,各个年龄区组的尿碘分布出现统计学差异。受检的学生中,占总人数10.61%的检测对象尿碘水平小于100μg/L,可认为碘缺乏;491名学生尿碘值处于100-200μg/L之间,属于适宜水平,占总人数的29.26%;592名学生尿碘值处于200-300μg/L之间,属于超适宜水平,占比为总体的35.28%;417名学生尿碘值大于300μg/L,占比为24.85%,为碘过量。（4）监测的11年间,碘缺乏的受检对象中,2007年所占比例16.3%最高,2009年比例0.78%最低;碘适宜的受检对象中,2010年学生比例最高55.67%,2008年比例最低16.16%;碘超适宜的受检对象中,2013年学生所占比例55.83%最高,2008年比例24.24%最低;碘过量受检对象中,2008年比例最高58.59%,2010年比例最低1.03%。（5）水碘监测结果显示,除了平山湖乡的4个点水碘含量大于10.0μg/L之外,其余乡镇17个乡镇和城区的水碘值均低于10μg/L。结论:（1）甘州区碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率历年均大于90%,食盐加碘措施成效明显。甘州区实行的碘缺乏病防治健康教育有效。（2）甘州区儿童甲状腺肿大率较低,明显低于碘缺乏病消除标准（5%）,处于消除碘缺乏病状态。（3）近年来甘州区儿童尿碘中位数高于全省儿童平均尿碘水平,达到了儿童碘缺乏病消除的标准。但是仍然存在部分儿童碘缺乏的情况。（4）值得重视的是,甘州区半数以上的儿童碘营养处于超适宜和碘过量水平,应进一步调研,找出原因加以应对,防制碘过量补充可能带来的健康损害。（5）水碘监测结果显示甘州区外环境缺碘。
洪维维[7]（2020）在《福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究》文中研究指明碘是人体内无法自身合成的必需微量元素,被人们称为“智力元素”。福建沿海的X区历史上曾是碘缺乏病地区,同时还存在局部水源性高碘而引起的地方性甲状腺肿,是当时唯一水源性高碘病区。1995年全国范围内全面实施食盐加碘政策。2000年X区达到消除碘缺乏病阶段目标。2012年根据国家卫生部等八部委联合下发的《关于做好实施食用盐碘含量标准工作的通知》,福建省食用盐含碘量调整为25 mg/kg±30%。本论文随机抽取X区学龄儿童与孕妇为研究对象,检测尿碘水平,调查其家庭碘盐摄入水平、尿碘水平、饮食习惯,监测其家庭饮用水中碘含量,应用单因素分析及多因素Logistic逐步回归模型分析影响尿碘因素,为了解2012年实行新标准盐后的碘营养水平提供依据。调查分析显示,2016年-2018年X区8-10岁儿童家庭碘盐中位数分别为22.4 mg/kg、23.8 mg/kg、24.4 mg/kg;2016年-2018年X区孕妇家庭碘盐中位数分别为24.05 mg/kg、24.60 mg/kg、24.45 mg/kg,符合国家控制标准;2018年X区市政管网末梢水水碘含量均小于10μg/L;2016-2018年X区8-10岁儿童尿碘中位数均在100-200μg/L之间;2016-2018年X区孕妇尿碘中位数均小于150μg/L;不同碘盐水平分组间尿碘水平存在差异;针对问卷调查结果与尿碘浓度进行Logistic回归分析,表明家长文化程度、加盐时间以及吃口味偏好与尿碘相关,其中在低尿碘浓度组中,家长文化程度越高儿童尿碘浓度越高,加碘时间晚儿童尿碘浓度高,口味偏好中吃盐量越多儿童尿碘越高。高尿碘浓度组中,家长文化程度越高儿童尿碘浓度越高。本次调查发现,X区8-10岁儿童碘营养水平处于适宜状态,孕妇碘营养水平不足。建议将孕妇碘营养水平监测纳入到每年常规监测任务中,并增加甲状腺球蛋白的监测以评估碘缺乏的风险;加强使用碘盐的普及工作;加强正确使用碘盐的知识宣传,消除居民对吃海鲜不要吃碘盐的错误思维,提高碘盐覆盖率。
崔庭凯[8]（2019）在《儿童及孕妇血清碘与碘营养状况和甲状腺功能关系研究》文中研究指明目的:本研究旨在探讨血清碘浓度与碘摄入量、尿碘浓度及甲状腺功能之间的关系,并探究其用于儿童个体碘摄入过量评价的适用性;调查孕期妇女这一特殊群体血清碘浓度与孕妇碘营养状况及甲状腺功能间的关系,为了解血清碘用于孕期妇女碘营养状况评价及其对甲状腺疾病产生的影响提供更多证据;进一步分析孕期妇女血清碘浓度与产后妇女尿碘浓度（urine iodine concentrations,UIC）、乳汁碘浓度（breast milk iodine concentrations,BMIC）以及其子代尿碘浓度和促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平的相关性,以探讨孕期妇女血清碘浓度检测对产后碘营养状况预测的意义。方法:2013年10月至2015年5月,在山东省德州市和聊城市开展横断面流行病学调查,采用随机整群抽样法抽取7-14岁健康学龄儿童,进行体格检查,B超测量甲状腺体积（thyroid volume,Tvol）,采集空腹静脉血,间隔一个月收集两次24小时尿液样本,测定血清总碘（serum total iodine,St I）、血清非蛋白白结合碘（serum non-protein bound iodine,Snb I）、游离三碘原氨酸（free triiodothyronine,f T3）、游离甲状腺激素（free thyroxine,f T4）、TSH、甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）、UIC,并计算尿碘排出量（urine iodine excretions,UIE）、尿碘肌酐比值（urine iodine to creatine ratio,UI/Cr）和碘摄入量,分析St I、Snb I与各指标的关系;2015年4月至2018年12月在天津市滨海新区塘沽妇产医院和山东省淄博市高青县妇女儿童保健院开展横断面流行病学调查,B超测量Tvol,采集空腹静脉血、一次性随机尿,测定St I、Snb I、f T3、f T4、TSH、Tg、UIC、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,Tg Ab）,分析St I、Snb I与孕期妇女碘营养状况及甲状腺功能间的关系;随后随访天津市滨海新区塘沽妇产医院纳入的研究对象,于产后1、4、8周采集产妇乳汁、尿液样本并同时收集子代一次性随机尿,测定UIC、BMIC,统计分析妇女孕期St I和Snb I对产后的妇女及其子代相关指标的关系。结果:本研究最终纳入1686名儿童,平均年龄为10.7±1.4岁。总体St I浓度中位数为97.0μg/L（IQR:83.3-113）,Snb I浓度中位数为54.1μg/L（IQR:45.4-65.7）,男生均高于女生,差异具有统计学意义（P<0.05）。St I与Snb I均与BMI呈负相关（P<0.05）,与f T4、TSH呈正相关（P<0.05）,与24-h UIC、24-h UIE、UI/Cr、估计的每日碘摄入量均呈中等强度的正相关（P<0.05）,与血清Tg浓度呈正相关（P<0.05）。甲状腺肿大的患病率与St I浓度呈“U”型曲线的关系,血清碘浓度60-79μg/L间的儿童甲肿率小于5%,随着St I浓度升高,甲状腺肿大率迅速升高。用St I和Snb I诊断碘过量的ROC曲线下面积分别为0.76和0.77。本研究共纳入1396名孕妇,总体年龄均数为29.1±3.8岁。孕妇总体St I中位数为107μg/L（IQR:94.1-122）,并随孕期呈下降趋势,差异具有统计学意义（P<0.05）。孕妇总体Snb I中位数为57.0μg/L（IQR:48.5-65.5）。孕期妇女St I和Snb I浓度与孕周、TSH呈负相关（P<0.05）,与f T3、f T4和UIC呈正相关（P<0.05）,但仅有Snb I与UI/Cr呈正相关（r=0.16,P<0.001）。当St I小于第10百分位数时,孕妇尿碘浓度<150μg/L的风险是其他孕妇的1.72（95%CI:1.21,2.45）倍;患低甲状腺素血症的风险3.23倍（95%CI:1.91,5.48）。而当St I超过第90百分位数时,孕妇尿碘浓度>500μg/L的风险是2.05倍（95%CI:1.21,3.49）;患甲状腺毒症的风险是14.43倍（95%CI:5.06,41.18）。当Snb I小于第10百分位数时,孕妇患低甲状腺素血症的风险为2.79倍（95%CI:1.62,4.80）。当孕妇Snb I超过第90百分位数时,孕妇尿碘浓度>500μg/L风险是3.06倍（95%CI:1.88,4.98）;患甲状腺毒症的风险为其他孕妇14.43倍（95%CI:5.06,41.18）。当孕期St I小于94.1μg/L时,哺乳期妇女产后4周UI/Cr中位数显着低于其他孕妇（P=0.042）。当孕期Snb I浓度小于48.5μg/L时,产后1周UIC中位数显着低于其他孕妇（P<0.05）;产后4周UI/Cr中位数显着低于其他孕妇（P<0.05）;当孕期Snb I浓度高于65.5μg/L时,产后8周UI/Cr中位数反而显着低于其他孕妇（P=0.044）。孕期Snb I仅与产后8周的BMIC相关系数有统计学意义（r=-0.19,P=0.031）。孕期St I和Snb I均与子代出生8周后UIC呈负相关（P<0.05）,与新生儿TSH呈正相关（P<0.05）。结论:1.碘摄入量可影响血清碘水平,血清碘与尿碘及甲状腺功能存在关联,因此其可能是综合反应碘营养状况和甲状腺功能指标。2.血清碘浓度随孕期进展呈下降趋势,并且受BMI、甲状腺功能影响,并与尿碘浓度呈正相关,孕期妇女血清碘浓度异常会增加患甲状腺疾病的风险。3.妇女孕期血清碘浓度会影响新生儿TSH、产后自身尿碘和乳汁碘浓度,并进而影响到子代碘营养状况。
刘鹏[9]（2019）在《当前我国碘缺乏病防治工作中的重点问题》文中研究表明碘缺乏病具有危害大、覆盖广、持续时间长的特点,一旦碘缺乏病防治措施不到位,碘缺乏病一定会卷土重来。本文阐述了我国当前防治碘缺乏病的原则、防治过程中存在的问题以及相应的解决方案。结合地方病"三年攻坚"的具体要求,作者提出了当前碘缺乏病防治过程中的重点工作,旨在推动地方病"三年攻坚"项目的开展与有效实施。
姬康媚[10]（2019）在《甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析》文中认为目的:分析甘肃省不同地区、不同生态类型区、不同供水方式及30年前后水碘变化情况,研究甘肃省水碘分布及其特征,为缺碘及高碘地区的重新划分和科学补碘提供依据。方法:采用多层抽样方法,第一层次以乡（镇）为抽样单位,第二层次针对水碘含量≥10μg/L的乡（镇）以行政村为抽样单位,各采样单位按照统一集中、部分集中和全部分散三种供水方式开展相应的样品采集;采用国家碘缺乏病参考实验室推荐的“适合缺碘和高碘地区水碘检测方法”测定水碘含量;非正态分布的计量资料采用中位数（四分位数间距）表示,两个独立样本比较采用Mann-Whitney U（Z）检验,多个独立样本比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果:（1）甘肃省不同地区水碘含量调查结果:全省共检测水样8976份,水碘中位数为2.3μg/L,水碘范围为0.0111.4μg/L,水碘含量<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的水样分别为91.1%（8177份）、8.6%（774份）和0.3%（25份）。检测的1388个乡（镇）中,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L、50<100μg/L的乡（镇）分别占94.9%（1317个）、4.8%（66个）、和0.3%（5个）,无水碘中位数≥100μg/L的乡（镇）。水碘中位数≥10μg/L的乡（镇）中共检测895个行政村,其中水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L、50<100μg/L和≥100μg/L的行政村分别为47.9%（429个）、50.3%（450个）、1.2%（11个）和0.6%（5个）,水碘中位数≥100μg/L的5个行政村均在武威市民勤县。（2）甘肃省不同生态类型区水碘含量调查结果:荒漠区、戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区和沟壑区水碘中位数分别为4.5μg/L、1.1μg/L、2.5μg/L、1.3μg/L、2.2μg/L和3.8μg/L,水碘含量<10μg/L的比例分别为92.2%、96.5%、93.1%、95.6%、99.1%、76.9%,六个生态类型区水碘中位数均<10μg/L,不同生态类型区之间水碘含量比较差异有统计学意义（χ2=1826.310,P<0.05）。各生态区两两比较,荒漠区显着高于戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区和草原草甸区（P均<0.05）,沟壑区显着高于戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区和草原草甸区（P均<0.05）,其他生态类型区之间比较差异无统计学意义（P均>0.05）。（3）甘肃省不同供水方式水碘含量调查结果:全省1388个乡（镇）中,统一集中供水、部分集中供水和全部分散供水的乡（镇）数分别占总检测乡（镇）的35.7%（495个）、56.3%（782个）和8.0%（111个）,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的乡（镇）数分别为94.9%（1317个）、4.8%（66个）和0.3%（5个）。第二层次抽样的895个行政村中,集中式供水和分散式供水的行政村分别占检测行政村的87.6%（784个）和12.4%（111个）,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的行政村分别为47.9%（429个）、50.3%（450个）和1.8%（16个）。不同生态类型区中,荒漠区全部分散供水最少、占比为10.9%,秦岭峡谷区统一集中供水最少、占比为0.2%;3种供水方式水碘水平比较差异有统计学意义（χ2=8.923,P<0.05）。部分集中供水水碘含量﹥统一集中供水水碘含量﹥全部分散供水水碘含量（P均<0.05）。（4）甘肃省30年前后总体水碘含量检测结果对比分析:全省1985年水碘数据154份,总体水碘范围为0.143.0μg/L,中位数为3.6μg/L;2017年水样8976份,水碘范围为0.0111.4μg/L,中位数为2.3μg/L,全省水碘含量总体上表现为2017年高于1985年（Z=-6.015,P<0.05）;不同生态类型区比较显示,丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区、沟壑区2017年水碘含量均高于1985年（P均<0.05）,荒漠区、戈壁区2017年水碘含量与1985年比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论:（1）甘肃省大部分乡（镇）属于缺碘地区,仅有少数乡（镇）属于适碘地区。适碘乡（镇）中也存在缺碘行政村和个别水源性高碘行政村,高碘行政村均分布在武威市民勤县。不存在高水碘病区,但全省的水碘实测值范围跨度较大。（2）六大生态类型区对比,荒漠区和沟壑区属于适碘地区,水碘含量比其余四个生态类型区高,戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区属于外环境缺碘地区,不存在水源性高碘地区。（3）甘肃省乡（镇）和行政村供水方式主要以统一集中供水和部分集中供水为主,不同生态类型区中,荒漠区基本上是集中式供水,秦岭峡谷区以部分集中供水居多。不同供水方式水碘含量不同,表现为部分集中供水﹥统一集中供水﹥全部分散供水。（4）2017年甘肃省缺碘地区较1985年有所减少。不同生态类型区比较显示,荒漠区和戈壁区2017年与1985年相比未发生明显变化,丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区和沟壑区2017年水碘含量均高于1985年。
二、略论在碘缺乏病病区开展健康教育（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、略论在碘缺乏病病区开展健康教育（论文提纲范文）
（1）祥云县水碘较高地区人群碘营养及甲状腺疾病相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 前言 |
| 第一章 祥云县水碘较高地区人群碘营养调查 |
| 一.对象与方法 |
| 二.结果 |
| 三.讨论 |
| 四小结 |
| 第二章 祥云县水碘较高地区人群甲状腺功能调查 |
| 一.对象与方法 |
| 二.结果 |
| 三.讨论 |
| 四.小结 |
| 第三章 TSHR基因内含子1 区域多态性与甲状腺疾病关联分析 |
| 一.对象与方法 |
| 二.结果 |
| 三.讨论 |
| 四.小结 |
| 结论 |
| 不足之处 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 不同水碘地区居民碘营养状况和甲状腺相关疾病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文与研究成果 |
（3）基于弗林效应对碘缺乏地区不同补碘策略下儿童智力的30年追踪观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、中国农村儿童的弗林效应 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 统计学方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 3个年代常模原始分水平 |
| 1.2.2 弗林效应结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 中国农村儿童的弗林效应 |
| 1.3.2 弗林效应的影响因素 |
| 1.3.3 关于弗林效应的争议 |
| 1.4 小结 |
| 二、拜城儿童30年的碘盐防治策略与智力追踪观察 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 研究对象与分组 |
| 2.1.2 研究方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 智力测验结果 |
| 2.2.2 IDG结果 |
| 2.2.3 弗林效应校正结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 IDD防治策略与儿童IQ |
| 2.3.2 不同补碘方式的比较 |
| 2.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 由拜城的 IDD 防治经验探讨防治策略的选择与效果:拜城县消除 IDD 的回顾 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 1 调查范围 |
| 2 调查方法与内容 |
| 3 检测方法 |
| 4 判定标准 |
| 5 质量控制 |
| 6 数据统计分析 |
| 7 技术路线 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 创新与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 附录 |
（5）20172019年东台市儿童和孕妇碘营养状况分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 尿碘检测中的常见问题及探讨 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略（论文提纲范文）
| 英文缩略语中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 碘的概述 |
| 1.1.1 碘的生理功能 |
| 1.1.2 碘缺乏 |
| 1.1.3 碘过量 |
| 1.1.4 碘的参考摄入量 |
| 1.2 碘缺乏病的流行情况 |
| 1.2.1 碘缺乏病全球流行情况 |
| 1.2.2 碘缺乏病我国流行情况 |
| 1.2.3 碘缺乏病甘肃流行情况 |
| 1.2.4 甘州区特点 |
| 1.2.5 甘州区碘缺乏病历史防治情况 |
| 1.3 中国碘缺乏病监测的最新进展 |
| 1.4 本研究的目的意义和技术路线 |
| 1.4.1 目的意义 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 对象与抽样方法 |
| 2.1.1 碘盐监测 |
| 2.1.2 儿童病情监测 |
| 2.1.3 水碘监测 |
| 2.2 测定方法 |
| 2.3 评价标准 |
| 2.4 统计指标 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 碘盐监测 |
| 3.2 8-10岁儿童甲状腺检测 |
| 3.2.1 8-10岁儿童甲状腺肿大率 |
| 3.3 甲状腺肿大率预测 |
| 3.4 8-10岁儿童尿碘 |
| 3.4.1 年龄分布 |
| 3.4.2 性别分布 |
| 3.4.3 不同年份监测人数 |
| 3.4.4 尿碘水平及其构成 |
| 3.5 水碘调查 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 碘盐监测 |
| 4.2 甘州区儿童甲状腺肿大率 |
| 4.3 尿碘监测 |
| 4.4 水碘监测 |
| 第五章 甘州区儿童碘缺乏病防治策略 |
| 研究中存在的不足 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（7）福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 主要符号表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 人体对碘的需求 |
| 1.2 碘缺乏的危害 |
| 1.3 碘过量的危害 |
| 1.4 我国消除碘缺乏病和研究碘过量的情况 |
| 1.5 国内外碘营养水平现状及流行病学调查分析方法 |
| 1.6 研究目的与意义 |
| 第2章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 碘盐的调查研究方法 |
| 2.3 水碘的调查研究方法 |
| 2.4 影响碘营养水平的其他因素问卷调查 |
| 2.5 尿碘的调查研究方法 |
| 2.6 数据统计与分析方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 采样情况 |
| 3.2 碘盐监测情况 |
| 3.3 X区碘盐水平状况 |
| 3.4 水碘监测情况 |
| 3.5 影响碘营养水平的其他因素情况 |
| 3.6 尿碘监测情况 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 X区8-10 岁儿童尿碘水平状况及原因分析 |
| 4.2 X区孕妇尿碘水平状况及原因分析 |
| 4.3 提升居民碘营养水平建议 |
| 第5章 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究的创新之处 |
| 5.3 研究的局限与不足 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（8）儿童及孕妇血清碘与碘营养状况和甲状腺功能关系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、学龄儿童血清碘与碘营养状况关系研究 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 儿童体格检查 |
| 1.1.3 生物样本采集 |
| 1.1.4 实验室检测 |
| 1.1.5 统计分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 儿童总体特征 |
| 1.2.2 儿童尿碘、血清碘浓度及碘摄入量 |
| 1.2.3 血清碘浓度与碘摄入量随儿童年龄变化趋势 |
| 1.2.4 血清碘影响因素相关性分析 |
| 1.2.5 不同碘摄入量间血清碘浓度情况 |
| 1.2.6 血清碘浓度与甲状腺肿大率 |
| 1.2.7 血清碘浓度与尿碘浓度诊断价值比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 个体碘营养评价指标 |
| 1.3.2 血清总碘与血清非蛋白结合碘 |
| 1.3.3 血清碘用于评价个体碘营养状况 |
| 1.4 小结 |
| 二、孕期妇女血清碘、尿碘及甲状腺功能关系研究 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 孕妇体格检查 |
| 2.1.3 生物样本采集 |
| 2.1.4 实验室检测 |
| 2.1.5 统计分析 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 孕妇基本情况 |
| 2.2.2 孕妇甲状腺功能状况 |
| 2.2.3 孕期妇女碘营养指标情况 |
| 2.2.4 不同孕期妇女血清碘与碘营养状况 |
| 2.2.5 孕期妇女血清碘影响因素相关性分析 |
| 2.2.6 血清碘与碘营养状况及甲状腺功能异常关系 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 孕妇血清清碘医学参考值范围 |
| 2.3.2 孕期血清碘影响因素 |
| 2.3.3 孕期血清碘与甲状腺功能 |
| 2.4 小结 |
| 三、孕期血清碘与产后妇女及新生儿碘营养状况 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 产后随访 |
| 3.1.3 生物样本采集 |
| 3.1.4 实验室检测 |
| 3.1.5 统计分析 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 孕期血清碘与哺乳期尿碘 |
| 3.2.2 孕期血清碘与哺乳期乳汁碘 |
| 3.2.3 孕期血清碘与子代尿碘 |
| 3.2.4 孕期血清碘与新生儿TSH |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 妇女孕期血清碘与哺乳期碘营养状况 |
| 3.3.2 母亲孕期妇女血清碘与子代碘营养状况 |
| 3.3.3 母亲孕期妇女血清碘与儿童神经发育 |
| 3.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 国内外食盐补碘政策现状及效果 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 碘的来源、循环和作用 |
| 1.1.1 碘的来源和循环 |
| 1.1.2 碘的生理作用 |
| 1.2 缺碘 |
| 1.2.1 缺碘的危害 |
| 1.2.2 碘缺乏病的分布 |
| 1.2.3 碘缺乏流行现状 |
| 1.3 高碘 |
| 1.3.1 高碘的危害 |
| 1.3.2 高碘的分布与流行现状 |
| 1.4 研究目的和意义 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 调查范围与时间 |
| 2.1.1 调查范围 |
| 2.1.2 调查时间 |
| 2.2 调查对象与抽样方法 |
| 2.2.1 第一阶段调查 |
| 2.2.2 第二阶段调查 |
| 2.3 技术路线 |
| 2.4 调查资料收集 |
| 2.5 样品采集与保存 |
| 2.6 检测方法 |
| 2.7 外环境碘水平判定标准 |
| 2.8 质量控制 |
| 2.9 不同生态区和供水类型划分依据 |
| 2.9.1 生态类型区划分依据 |
| 2.9.2 供水类型划分依据 |
| 2.10 数据录入与统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 甘肃省不同地区水碘分布情况 |
| 3.1.1 甘肃省总体水碘水平 |
| 3.1.2 乡(镇)水碘中位数分布情况 |
| 3.1.3 行政村水碘中位数分布情况 |
| 3.1.4 武威市水碘分布情况 |
| 3.2 甘肃省不同生态区居民户饮用水碘含量 |
| 3.2.1 不同生态区居民户饮用水碘含量检测结果 |
| 3.2.2 不同生态区乡(镇)水碘中位数分布情况 |
| 3.3 甘肃省不同供水方式水碘含量水平 |
| 3.3.1 检测乡(镇)不同供水方式水碘水平 |
| 3.3.2 检测行政村不同供水方式水碘水平 |
| 3.3.3 各生态区不同供水方式水碘水平对比分析 |
| 3.4 甘肃省30年前后总体饮水碘含量对比分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 甘肃省不同地区水碘含量调查结果 |
| 4.2 甘肃省不同生态区居民户饮用水碘含量调查结果 |
| 4.3 甘肃省不同供水方式水碘含量调查结果 |
| 4.4 甘肃省30年前后总体饮水碘含量调查结果 |
| 第五章 结论与建议 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 建议 |
| 5.2.1 继续坚持食盐加碘为主的防治措施 |
| 5.2.2 提倡因地制宜、科学与精准补碘的综合防治措施 |
| 5.2.3 加强碘盐供应和监测机制,加大地方病科学研究力度 |
| 5.2.4 加强宣传教育,增强居民健康意识 |
| 5.2.5 加快地方经济建设,助力碘缺乏病防治 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
四、略论在碘缺乏病病区开展健康教育（论文参考文献）
- [1]祥云县水碘较高地区人群碘营养及甲状腺疾病相关性研究[D]. 史亮晶. 大理大学, 2021(09)
- [2]关于新时期地方病健康教育工作的思考[J]. 娄蕾,沈卫萍,张文明. 中国健康教育, 2020(07)
- [3]基于弗林效应对碘缺乏地区不同补碘策略下儿童智力的30年追踪观察[D]. 王一. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究[D]. 崔茹. 山东大学, 2020(02)
- [5]20172019年东台市儿童和孕妇碘营养状况分析[D]. 崔媛. 南京医科大学, 2020(07)
- [6]2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略[D]. 李琼. 兰州大学, 2020(01)
- [7]福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究[D]. 洪维维. 集美大学, 2020(08)
- [8]儿童及孕妇血清碘与碘营养状况和甲状腺功能关系研究[D]. 崔庭凯. 天津医科大学, 2019(02)
- [9]当前我国碘缺乏病防治工作中的重点问题[J]. 刘鹏. 中华地方病学杂志, 2019(03)
- [10]甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析[D]. 姬康媚. 兰州大学, 2019(08)