问：picc管道护理
- 答：3.1 带管患者需保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时更换。
3.2 带管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7]，并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.3 携带此导管的患者可以淋浴，但应旁敏避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘手困弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查敷料下有无浸水，如有浸水及时更换敷料。
3.4 携带管患者若得了感冒，在换药时应该带上口罩避免增加感染。
3.5 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。
3.6 治疗间歇每周对管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
4 小结 管因其穿刺点在外周静脉，比较直观，穿刺成功率高；穿刺点表浅，容易止血；可避免中心静脉盲穿所造成的严重并发症，而且操作安全，简单，可有护士独立完成[8]，故在临床应用广泛。但又应其并发症常见，表运薯枝现各异，所以置管后仍需我们的精心护理。只要我们护理得当，依然可以避免不必要的经济浪费，达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
问：picc管维护及注意事项
- 答：1、维护流程：
(1)洗手戴口罩，准备用物，携用物至病人床旁。
(2)核对患者姓名，告知操作的目的。
(3)测量患者上臂围并查看是否与上次一致（维护手册上的有记录）。
(4)揭去固定胶布，使灰色连接器完全暴露。闷基颤
(5)用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹。
(6)再次洗手，去除原有接头，用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及皮肤（注意消毒棉签不能消毒连接器内径）。
(7)预冲新接头，连接，用脉冲式方法冲洗导管，正压封管，接头注明更换日期。
(8)去除旧的贴膜，观察穿刺点有无红肿，渗出，观察导管长度。
(9)打开换药包，倒碘伏、酒精于消毒杯内，将贴膜、无菌输液贴放入无菌区。
(10)戴手套，铺无菌治疗巾于患者手臂下。
(11)穿刺点消毒。
2、注意事项：
（1）不能锋数用含有血液和药液的盐水冲洗导管。
（2）不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细菌进入体内。
（3）不能在导管蓝色部分贴胶布，避免撕裂导管。
（4）不能高压注射造影剂。
（5）经常观察导管滴数，发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。
（6）经常观察穿刺点有无红肿、硬结、渗出物、发现应及时处蚂败理。
（7）导管置入后必须拍x线确定位置后再使用。
问：PICC门诊进修心得
- 答：在门诊友裂薯进修一个月，学到了许多新的知识。从理论上浅薄的知识到能够亲手维护，进步不是一点点。
在门诊，我学习到了维护的一般步骤、要点。加强了无菌知识理念。在老师的耐心教导下，很快可以独自操作。
在门诊学习期间，看到几例输液港的维护，增加了知识面源高。
尤其下午跟着老师，协助老师穿刺，看到老师精湛的技术，使我觉得其实护理也不必妄自菲薄，也可以做除了打针发药一些技术含量很高的工作。每一行每一个专业都有它的社会价好者值，做的好了一样可以为社会做出自己的贡献，实现自身的人生价值。
