食管异物误诊1例报告

一、食管异物误诊一例报告（论文文献综述）

温鑫,赫莉,左路杰,权珊,史雅楠,宋英鸾^[1]（2020）在《气管异物误诊食管异物一例》文中指出本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。

姚益,贾维坤,曾小飞,何东升^[2]（2018）在《老年食管异物梗阻误诊为食管裂孔疝一例》文中研究表明食管异物梗阻是指各种原因导致异物梗阻于食管某一部位,常表现为吞咽困难、进食后呕吐、胸疼。该文回顾性分析1例老年人食管异物梗阻误诊病例,患者虽然有吞咽困难及胸痛食管异物梗阻的临床表现,但否认异物或较大食团吞咽史,2次CT检查均提示食管裂孔疝,急诊开胸术中探查得以纠正诊断为食管异物梗阻。术后顺利出院,随访1年无异常。食团梗阻伴下段食管扩张易误诊为食管裂孔疝,临床医师在临床工作中遇到吞咽困难、胸部疼痛等临床症状的患者,要考虑到食管异物梗阻的可能,尽量减少误诊误治。

李勤祥,潘爱珍,高明勇,陈涛,周涛,陈抗松^[3]（2015）在《咽与食管异物的多层螺旋CT诊断价值及误诊分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨咽及食管异物的MSCT表现、诊断价值及误诊原因。材料与方法:回顾性收集因"进食后出现咽部异物感"行MSCT检查的患者68例,以内镜及随访为确诊金标准,统计MSCI对咽食管异物的诊断敏感度、特异度、准确度以及漏诊率和误诊率,分析MSCT征象和漏诊误诊原因。结果:本研究MSCT诊断异物敏感度为93%、特异度为91%、准确度为92%,CT还可以明确异物位置、形态、走形及与周围结构的关系;另一方面,MDCT存在6%漏诊率和8%的误诊率,漏诊和误诊主要出现在对细小异物和等低密度异物的识别。结论:MSCT对咽与食管异物诊断的敏感度、特异度、准确率较高,可有效的指导临床选择治疗方式,且为快捷无创性检查,有望作为咽与食管异物诊断的首选方法,但需要警惕细小异物和等低密度异物,合适的扫描条件、细致的观察、详细的病史问询可降低漏诊误诊率。结论:咽食管异物多层螺旋CT误诊

林伟年,叶晓明,粘忠柱,廖军,张晓东^[4]（2015）在《食管钡剂造影阳性误诊为食管异物26例报告》文中研究说明食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,可疑食管异物患者食管钡剂加棉造影仍是诊断食管异物的主要检查手段〔1〕,但临床仍可见钡剂造影阳性者在食管镜检查中未见异物存在,而出现以食管黏膜血肿与破溃剥脱为特征的食管黏膜病损。2011-03-01-2014-03-01我科收治因食管钡剂造影阳性而误诊为食管异物患者26例,报告如下。1资料与方法1.1临床资料因食管钡棉造影阳性而以"食管异物"为诊断

陈乾美,李家栋,林尚泽^[5]（1997）在《食管异物误诊误治分析》文中提出

王直中^[6]（1994）在《防止误诊误治提高医疗质量──在耳鼻咽喉科误诊误治学术研讨会上的总结报告》文中进行了进一步梳理防止误诊误治提高医疗质量──在耳鼻咽喉科误诊误治学术研讨会上的总结报告王直中本刊编委会举行了全国耳鼻咽喉科误诊误治学术研讨会，交流临床经验教训，有重大现实意义，将在今后临床工作中起重要作用。这次研讨会收到全国论文和病例报告２００余篇，会上交流１０４篇...

孙河林^[7]（1993）在《气管异物误诊为食管异物5例报告》文中研究表明对于症状不明显而 X 线检查误诊的气管异物病例应引起重视,我们曾遇5例气管异物误诊为食管异物,现报告如下:例1:男,58岁,口含沙发钉意外咽下后咽疼,进食时疼痛加重,并有轻度咳嗽,无呛咳、憋气。胸部后前位

刘千^[8]（1982）在《食管异物(综合报道)》文中进行了进一步梳理近数年来,本刊共收到有关食管异物的稿件60余篇,除少数不适宜发表和一篇单独发表（见本刊本期56页）外,现将编委会审定的56篇就以下几个方面作一综合报道。

惠阳地区人民医院外二区^[9]（1975）在《食管异物合并食管颈总动脉瘘、颈总动脉假性动脉瘤、多发性脑脓肿一例报告》文中研究说明病历摘要邝××,女性,6岁。主诉:误吞鱼骨异物二个月,头痛进行加剧一个多月,于1974年11月2日入院。现病史:患孩于二个月前因吃咸鱼不慎误吞入咸鱼骨刺,当时用力喀不出来,使用饭团及菜团强咽以求使异物咽下。二天后食管疼痛不适感逐渐消失,恢复正常饮食,故未引起家长注意。于一个多月前（约在误吞入鱼骨后20天左右）患孩与另一小孩相撞而跌倒（被撞倒后无明显的昏迷）,当即呕吐,吐出鲜血数次,约一大碗。以后患孩又连续呕出鲜血数次,即送某县医院门诊检查,见鼻咽腔有血而怀疑是颅底骨折出血所致,即在某县医院按脑震荡、颅底骨折的诊断而住院治疗。经用止血剂及对症治疗,出血已停止,但头痛始终不止,且逐渐加剧,以前额后右侧头痛明显。在半月前右颈部逐渐长出一指头大之肿块,不痛,皮肤无红肿,并逐渐增大,且有跳动。患孩日渐消瘦,面色苍白,有时恶心呕吐,因治疗效果不佳

刘海鹏^[10]（2021）在《良性食管穿孔的临床诊治及影响预后的危险因素分析》文中研究说明目的:总结良性食管损伤患者的临床特点、诊治过程及预后结局,分析良性食管损伤的相关危险因素,为临床提供积极有效的诊治依据。方法:选择2012年1月至2020年12月就诊于南昌大学第一附属医院胸外科符合纳入标准的患者的相关临床资料作为研究对象进行回顾性分析。总结分析符合纳入标准的患者的临床特点、治疗过程和预后结局,按照患者的中位禁食时间将患者分为A组和B组,采用单因素分析与二元Logistic回归分析确定可能与预后有关的潜在因素,分析良性食管穿孔的相关危险因素。结果:本次研究纳入样本量为135例,其中A组76例,B组59例。因异物导致食管穿孔118例,非异物性穿孔17例,异物性穿孔中异物多为鱼刺（78/118）,非异物性原因多为自发性食管破裂（14/17）。异物性穿孔多发生在胸上段（70/118）和胸中段（31/118）,自发性破裂多发生在胸下段（15/17）。所有患者中共有15例（11.1%）患者在住院期间或出院后1月内死亡,8例（5.9%）患者后期存在食管瘘。单因素分析显示,非异物性（外伤、自发性破裂、医源性）损伤、白细胞水平高、存在食管/纵膈炎症或脓肿、纵膈或胸腔积气、胸腔积液、心率快、体温升高、不同的损伤位置、首诊时间>24h提示预后不良。多因素分析显示,提示预后不良的指标有3个:炎症或脓肿（P<0.001,OR值=12.380,Exp（B）95%CI:3.939-38.912）;胸腔积液（P=0.006,OR值=4.723,Exp（B）95%CI:1.565-14.256）;白细胞数（P=0.008,OR值=3.894,Exp（B）95%CI:1.421-10.675）。结论:1、食管穿孔死亡率高,发生不良预后风险高,一经发现,应及时有效处理。良性食管穿孔的治疗应根据患者身体状况、损伤情况采取个体化治疗,适当的治疗方式可减少患者损伤,改善甚至改变预后。2、非异物性损伤、白细胞水平高、存在食管/纵膈炎症或脓肿、纵膈或胸腔积气、胸腔积液、心率快、体温升高、不同的损伤位置、首诊时间均与不良预后相关。3、多因素分析显示,白细胞水平高、存在食管/纵膈炎症或脓肿、胸腔积液是良性食管穿孔的独立危险因素,与不良预后显着相关。

二、食管异物误诊一例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、食管异物误诊一例报告（论文提纲范文）

（2）老年食管异物梗阻误诊为食管裂孔疝一例（论文提纲范文）

病例资料

一、主诉及病史

二、体格检查

三、辅助检查

四、诊治经过

五、随访

讨论

（3）咽与食管异物的多层螺旋CT诊断价值及误诊分析（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 扫描方法

1.3 图像分析

2 结果

3 讨论

（4）食管钡剂造影阳性误诊为食管异物26例报告（论文提纲范文）

1　资料与方法

1.1临床资料

1.2方法

2　结果

3　讨论

（10）良性食管穿孔的临床诊治及影响预后的危险因素分析（论文提纲范文）

摘要

abstract

第1章引言

第2章研究资料和方法

2.1 研究资料

2.1.1 研究对象来源

2.1.2 纳入与排除标准

2.1.3 分组方法

2.2 诊治流程

2.2.1 诊断依据

2.2.2 内镜下治疗

2.2.3 手术治疗

2.3 临床观察指标

2.4 随访

2.5 统计分析

第3章结果

3.1 患者临床特征

3.2 治疗方法及治疗结局

3.3 危险因素分析

3.3.1 单因素分析

3.3.2 多因素分析

第4章讨论

第5章结论与展望

5.1 结论

5.2 不足之处与展望

致谢

参考文献

综述食管异物的外科诊治