盐酸曲马多对显微手术患者镇痛的疗效观察

一、盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察（论文文献综述）

滕海军,周建国,孙书海^[1]（2002）在《盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察》文中认为

王亚丽,孟维芳,贾素芳,李平,李文英^[2]（2001）在《曲马朵对心内直视术后病人的镇痛效果》文中进行了进一步梳理盐酸曲马朵（tramadol hydrochloride）是70年代末德国研制开发的中枢镇痛药,可治疗各种急、慢性疼痛[1]。我院1999年1月以来采用微量注射泵（上海产AJ-5800型）持续静脉滴注曲马朵（德国格兰泰有限公司生产,批号12.98）的方法,为心内直视术后病人镇痛,并与同期采用微量注射泵持续静脉滴注吗啡的镇痛效果进行比较,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例,男23例,女20例;体重10～65 kg;年龄4～36岁;其中房间隔缺损14例,室间隔缺损21例,二尖瓣置换术5例,肺动脉瓣狭窄2例,主动脉瓣二尖瓣置换术1例。均在全麻体外循环下行微创心内直视术,麻醉药剂量无明显差异。病人随机

黄宗志,陈超,卓书喜,邓行行^[3]（2019）在《筋骨活血汤治疗骨折急性疼痛患者的疗效及对炎性反应递质水平的影响》文中研究指明目的:探讨筋骨活血汤治疗骨折急性疼痛患者的疗效及对炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年4月至2018年5月琼海市中医院收治的骨折急性疼痛患者128例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例。入院后2组患者均进行相应的外科手术治疗,术后对照组采用布洛芬治疗,观察组采用筋骨活血汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医症状改善情况,致痛因子水平,炎性反应递质水平及休息时、活动时、按压时疼痛程度。结果:治疗后观察组总有效率为93. 75%,明显高于对照组的81. 25%,差异有统计学意义（P <0. 05）。与治疗前比较,治疗后2组患者肿胀、红肿、疼痛、活动障碍评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。与治疗前比较,治疗后2组患者休息时、活动时及按压时视觉模拟评分法（VAS）评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。与治疗前比较,治疗后2组患者血浆前列腺素E2（PGE2）、缓激肽（BME）及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论:筋骨活血汤可降低骨折急性疼痛患者炎性反应递质水平,减轻肿胀、红肿等症状,缓解疼痛,改善骨折部位活动障碍,临床疗效优于布洛芬。

滕海军^[4]（2003）在《可注射型磷酸钙骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯在椎体成形术中的实验研究》文中认为目的: 模仿椎体成形术观察注射型磷酸钙骨水泥（calcium phosphate cement，CPC）/聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate, PMMA）植入椎体后的微观结构变化及生物力学改变，比较PMMA和CPC与骨组织固定界面组织学改变的差异，并观察椎体成形术中PMMA对肺功能的影响。方法: 1. 将PMMA和CPC通过手术植入到犬椎体，经过8周和16周后分别取材，通过X线、CT、光镜、扫描电镜观察二种材料与椎体界面间的微观结构变化，并测定不同时间椎体的轴向抗压强度和抗扭转强度。2. 将聚甲基丙烯酸甲酯注入到犬的L2椎体，记录术前、术后颈动脉血压和血气分析，将肺组织作病理检查。结果: 1. PMMA与椎体之间的结合是单纯的机械连接未能达到生物机械固定，CPC与椎体骨界面间无排异反应的表现，是直接的骨小梁与生物材料之间的生物连接，可达到生物机械固定的目的。2. 植入早期，PMMA的抗压强度明显高于正常椎体和CPC（P<0.01），CPC的抗压强度明显低于正常椎体和PMMA（P<0.01）。术后8周显示，PMMA的抗压强度有所下降（P<0.01＝0.009），CPC的抗压强度有所上升（P<0.05＝0.034），但与正常椎体相比仍差别显着。术后16周显示PMMA抗压强度继续下降（P>0.05＝0.710），CPC的抗压强度继续上升（P>0.05＝0.648），与正常椎体相比无显着性差异。3. 植入早期，PMMA的抗扭转强度明显高于正常椎体和CPC（P<0.05=0.03），CPC的抗扭强度明显低于正常椎体和PMMA（P<0.05=0.02）。术后8周显示，PMMA的抗扭强度有所下降，但与正常椎体相比仍差别显着（P<0.05＝0.045），CPC的抗压强度有所上升与正常椎体相比差异不显着（P>0.05＝0.078）。术后16周显示PMMA抗压强度继续下降（P>0.05＝0.137），CPC的抗压强度继续上升，与正常椎体相比无显着性差异（P>0.05＝0.847）。4. 平均2.6ml的骨水泥注入到椎体后导致颈动脉压快速下降（5±2秒），持续150±35秒，并可导致血二氧化碳分压增高和PH值减小，氧分压减低，肺脏病理可见到小血管内有脂肪滴沉积。结论: 1. 磷酸钙骨水泥是椎体成形术中治疗椎体压缩性骨折和胸腰椎爆裂骨折一种比较理想的材料，其注入到椎体后，无排斥反应，是生物连接，其早期为机械固定，后期可逐渐改为生物固定，其生物力学强度有逐渐增强的趋势。而PMMA是机械固<WP=7>定，其生物力学强度有逐渐减弱的趋势。2. 椎体成形术中注射骨水泥可能引起血压下降和脂肪栓塞，是椎体成形术的潜在并发症。

二、盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察（论文提纲范文）

（3）筋骨活血汤治疗骨折急性疼痛患者的疗效及对炎性反应递质水平的影响（论文提纲范文）

（4）可注射型磷酸钙骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯在椎体成形术中的实验研究（论文提纲范文）

四、盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察（论文参考文献）

• [1]盐酸曲马朵对显微外科手术患者镇痛作用的疗效观察[J]. 滕海军,周建国,孙书海. 中国煤炭工业医学杂志, 2002(12)
• [2]曲马朵对心内直视术后病人的镇痛效果[J]. 王亚丽,孟维芳,贾素芳,李平,李文英. 北京军区医药, 2001(05)
• [3]筋骨活血汤治疗骨折急性疼痛患者的疗效及对炎性反应递质水平的影响[J]. 黄宗志,陈超,卓书喜,邓行行. 世界中医药, 2019(06)
• [4]可注射型磷酸钙骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯在椎体成形术中的实验研究[D]. 滕海军. 第三军医大学, 2003(02)

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