一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗进展（论文文献综述）
张婷婷,王永军,王舒颖,李晗怡,张新梅,王忠弢,摆翔,霍媛,石永生[1]（2021）在《甘肃省某三甲医院523例儿童多导睡眠监测结果分析》文中研究表明目的通过分析523例儿童多导睡眠监测（polysomnography, PSG）结果, 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）的睡眠监测结果及相关影响因素。方法以2014年1月至2019年12月甘肃省妇幼保健院睡眠医学中心进行PSG监测的0～16岁儿童为研究对象, 对OSAHS儿童和非OSAHS儿童PSG监测结果进行分析。结果 5年间共523例儿童进行PSG监测, 男女性别比为1∶0.47, 其中OSAHS患儿占66.9%（350/523）, 快速动眼睡眠期睡眠平均占比为1.95%（7.7/394）, 非OSAHS组患儿的身高明显高于OSAHS组[（108.72±16.39）cm比（104.80±16.60）cm, P=0.016], 随患儿年龄增加可降低OSAHS的发生（P=0.038）。OSAHS组患儿的呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数、微觉醒指数、氧减指数、呼吸暂停平均时间、呼吸暂停最长时间均高于非OSAHS组（P<0.05）, 最低血氧饱和度、睡眠期间平均血氧饱和度低于非OSAHS组（P<0.05）。对儿童OSAHS的临床资料进行Logistic回归分析显示, 夜间张口呼吸、打鼾对儿童OSAHS有显着影响, 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 PSG睡眠监测对OSAHS的诊断具有重要意义, OSAHS程度越严重, 夜间睡眠低氧血症越严重, 对于睡眠障碍儿童采取任何治疗措施前建议行PSG。
陈彩凤,张湘民,朱任良,邹浩波,李波波,李兰芳,林泽鑫,余卓锦,陈文勇[2]（2021）在《移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽阻塞为主的OSAHS的疗效研究》文中指出目的探讨采用移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽平面阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月广东省中医院耳鼻咽喉头颈科收治的经确诊为OSAHS患者73例临床资料, 男60例, 女13例, 年龄29～59（44.02±4.18）岁, 均进行电子内镜的Müller试验检查提示为软腭口咽平面阻塞为主, 按入院手术时间前后分为对照组34例和观察组39例:对照组采用改良悬雍垂腭咽成形术, 观察组采用联合移位-线牵拉扩张咽成形术进行治疗。收集对比两组患者治疗前后的嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale, ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血压饱和度（LSaO2）及术后出血率、术后鼻咽反流、术后咽异物感、手术1年后复发率。依据2009年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》结合临床实际运用对疗效的判定（分为治愈、显效、有效及无效）, 总有效例数为治愈、显效及有效患者例数的总和。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果观察组的总有效率为94.87%, 显着高于对照组的79.41%（AHI更低, LSaO2值更高, χ2分别为-1.896、-1.968, P<0.05）;两组患者嗜睡症状及生活质量明显好转, 观察组治疗后比对照组的ESS评分下降更明显, 差异有统计学意义（χ2=-1.451, P<0.05）;观察组的咽异物感发生率（89.74%）比对照组（55.88%）高、术后出血的发生率及术后复发率（0, 2.56%）较对照组（8.82%, 14.70%）更低, 差异均有统计学意义（χ2分别为4.738、4.249、4.119, P<0.05）;两组的短暂鼻咽反流发生率均较低, 差异无统计学意义（χ2=0.629, P>0.05）。结论术前严格筛选适应症和手术方法对腭咽部手术疗效发挥重要作用。与改良悬雍垂腭咽成形术相比, 联合移位-线牵拉扩张咽成形术能更有效提高腭咽平面阻塞为主的OSAHS的临床疗效, 安全性较好。
杨丹,刘鑫国,谭建成[3]（2021）在《扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童OSAHS的效果观察》文中指出目的分析扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的效果。方法抽取2019年3月至2020年11月驻马店市中心医院收治的OSAHS患儿92例, 按随机数字表法分为观察组与传统组, 每组46例。传统组采用传统腺样体扁桃体切除手术, 观察组采用鼻内镜下低温等离子刀扁桃体切除术联合腺样体切除术, 比较两组临床效果、围术期情况、症状改善情况及并发症发生率。结果观察组总有效率（95.65%）高于传统组（82.61%）, P<0.05;观察组术中出血量少于传统组, 手术时间、术后恢复通气时间短于传统组（P<0.05）;术后3个月, 观察组阻塞性睡眠呼吸暂停调查问卷（OSA-18）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）低于传统组, 最低血氧饱和度（LSaO2）高于传统组（P<0.05）;观察组并发症发生率（2.17%）与传统组（10.87%）比较, P>0.05。结论鼻内镜下低温等离子刀扁桃体切除术联合腺样体切除术治疗OSAHS患儿可提高临床效果, 能促进通气功能恢复正常, 改善呼吸暂停等症状, 具有较高的安全性。
蒋凡[4]（2021）在《咽部肌肉训练治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究》文中进行了进一步梳理
郭邓微[5]（2021）在《儿童阻塞性睡眠呼吸紊乱夜间多导睡眠监测及OSA-18与ESS问卷特性分析》文中进行了进一步梳理目的:1.探讨全年龄段不同类型阻塞性儿童SDB（睡眠呼吸紊乱）多导睡眠图（PSG）监测特点及学龄期患儿临床行为特性;2.探究阻塞性睡眠呼吸紊乱对儿童睡眠发育的影响。3.阻塞性睡眠通气障碍相关量表评分能否判别学龄期儿童睡眠障碍严重程度;方法:本研究所选对象为2018年11月-2021年2月于延安大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科门急诊因睡眠呼吸障碍就诊患儿,行8h标准夜间多导睡眠（PSG）,对于就诊的学龄期儿童（7-14岁）行OSA-18调查问卷及Epworth嗜睡量表评分进行临床行为分析。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）及平均血氧饱和度（MSPO2）分组。分为PS组（单纯性鼾症组）、UARS组（上气道阻力综合征组）、OSAHSA（轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通合征组）、OSAHSB组（中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通合征组）及OSAHSC组（重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通合征组）。分析全年龄段不同分组PSG监测报告特点,明确学龄期阻塞性SDB儿童临床行为特性,探讨睡眠监测特点与OSA-18与ESS量表结果的一致性。采用SPSS22.0行相关统计学方法分析。结果:1.年龄:PS-OSAHSA,PS-OSAHSB,PS-OSAHSC组相比,P=（0.012,0.014,0.016）,P<0.05,具有统计学意义;BMI:OSAHSCOSAHSA、OSAHSC-UARS组,P=（0.019,0.044）,P<0.05,具有统计学意义,其余组别P>0.05,无统计学意义。2.睡眠监测数据比较,各组患儿睡眠潜伏期及其结构并无明显的统计学差异。总睡眠时长及总睡眠间期时长无明显统计学意义。REM总睡眠时长占比中,OSAHSB组与UARS组,P=0.03,P<0.05,具有统计学差异;N1睡眠比中PS-OSAHSB P=0.002,PS-OSAHSC P=0.00,UARS-OSAHSB P<0.001,UARS-OSAHSC P<0.001,P<0.05,具有统计学差异;N2睡眠比中UARS-OSAHSB P=0.010,UARS-OSAHSC P=0.012,OSAHSA-OSAHSB P=0.002,OSAHSA-OSAHSC P=0.003,P<0.05,具有统计学差异;N3睡眠期占比中OSAHSA-OSAHSB P=0.008。P<0.05,具有统计学差异;3.微觉醒次数PS-OSAHSB P<0.001,PS-OSAHSC P<0.001,UARSOSAHSB P<0.001,UARS-OSAHSC P<0.001;OSAHSA-OSAHSB P=0.002,OSAHSA-OSAHSC P<0.001,P<0.05,具有统计学差异;微觉醒指数:PS-OSAHSB P<0.001,PS-OSAHSC P<0.001,UARS-OSAHSB P<0.001,UARS-OSAHSC P<0.001;OSAHSA-OSAHSB P=0.001,OSAHSAOSAHSC P<0.001,P<0.05,具有统计学差异;4.整夜睡眠监测中枢性呼吸暂停次数与混合性呼吸暂停次数,P<0.001,<0.05,在统计学上具有显着差异。混合性呼吸暂停与阻塞性呼吸暂停次数具有一致性。PS组中枢性呼吸暂停次数少于其余四组。UARS组中枢性呼吸暂停次数少于OSAHSC组。PS组混合性呼吸暂停次数少于OSAHSB及OSAHSC组。UARS组混合性呼吸暂停次数少于OSAHSB及OSAHSC组,OSAHSA组混合性呼吸暂停次数少于OSAHSB及OSAHSC组。中枢性呼吸暂停次数于阻塞性呼吸暂停次数相比较,P=1,>0.05,无统计学意义。5.ODI（/小时）PS组与UARS组P=1.00,>0.05,无统计学意义,其余各组P=0.00,<0.05,具有统计学意义。氧减事件（/小时）PS组与UARS组P=1.00,>0.05,无统计学意义,其余各组P<0.001,<0.05,具有统计学意义。最大氧减（%）:PS组与UARS组P=1.00,>0.05,无统计学意义.OSAHSA与OSAHSB组P=0.0199,>0.05,无统计学意义其余各组P<0.001,<0.05,具有统计学意义。最长氧减时间（秒）PS组与OSAHSC组P=0.003,<0.05,具有统计学意义,UARS组与OSAHSC组P=0.001,<0.05,具有统计学意义。其余各组P>0.05,无统计学意义。MSPO2对比中OSAHSA与OSAHSC组P=0.031,<0.05,具有统计学意义。其余各组P>0.05,无统计学意义。6.鼾声次数比较UARS-OSAHSA P=0.023,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P=0.000,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSC P=0.000,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。平均打鼾时间UARS-OSAHSB P=0.011,<0.05,具有统计学意义;UARSOSAHSC P=0.003,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。鼾声总时长在睡眠中占比UARS-OSAHSA P=0.013,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P<0.001,<0.05,具有统计学意义;UARSOSAHSC P<0.001,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。7.单次腿动次数比较PS-OSAHSB P=0.027,<0.05,具有统计学意义;PS-OSAHSC P=0.004,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P=0.034,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSC P=0.002,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。腿动指数PS-OSAHSB P=0.010,<0.05,具有统计学意义;PS-OSAHSC P=0.002,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P=0.032,<0.05,具有统计学意义;UARSOSAHSC P=0.003,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。周期性腿动次数PS-OSAHSB P=0.046,<0.05,具有统计学意义;PS-OSAHSC P=0.006,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P=0.031,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSC P=0.001,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。周期性腿动指数PSOSAHSC P=0.031,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSB P=0.007,<0.05,具有统计学意义;UARS-OSAHSC P=0.001,<0.05,具有统计学意义;OSAHSA-OSAHSC P=0.028,<0.05,具有统计学意义;余各组对比P>0.05,无统计学意义。8.针对165名确诊阻塞性SDB学龄期儿童,OSA-18量表评分在18-112之间,≥80分者40人、60-80分之间32人、≤60分者93人。ESS评分多为0,165例患儿评分在0-14之间,得分≥9分则为存在日间嗜睡。有11名患儿可评分≥9,可评判为评分标准的日间嗜睡。结论:1.儿童阻塞性睡眠通气障碍各病程之间互相转归发展,不同类型阻塞性睡眠呼吸障碍患儿夜间睡眠监测差异较大。2.阻塞性睡眠通气障碍疾病可影响儿童睡眠正常节律与睡眠周期,各病程患儿睡眠总时长、睡眠结构及睡眠潜伏期无差异。3.学龄期阻塞性睡眠通气障碍患儿量表分析只能客观评估儿童临床症状,具有独立性,并不能具体分度阻塞性通气障碍程度。
林碧玲[6]（2021）在《健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察》文中研究指明目的:在生活方式指导基础上应用健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者,分析治疗前后临床症状及相关指标的变化,评估健脾安神方临床疗效及安全性,为临床提供中医治疗的新思路。方法:选取2020年02月至2020年12月福州市中医院呼吸科门诊及收住入院符合痰湿内阻型轻中度OSAHS合并焦虑患者72例,根据随机数字表,按就诊先后顺序分为实验组、对照组各36例,对照组予生活方式指导,实验组在此基础上加用健脾安神方治疗;研究两组患者治疗前后AHI、LSa O2、ESS评分、中医证候积分、HAMA评分的指标变化。结果:1、PSG疗效评价:实验组痊愈0例、显效7例、有效18例、无效11例,总有效率为69.4%;对照组痊愈0例、显效2例、有效9例、无效25例,总有效率为30.6%,两组差异具有统计学意义（P=0.001,P<0.05）。2、中医证候疗效评价:实验组痊愈0例、显效1例、有效28例、无效7例,总有效率为80.6%;对照组痊愈0例、显效0例、有效12例、无效24例,总有效率为33.3%,两组差异具有统计学意义（P=0.000,P<0.05）。3、HAMA疗效评价:实验组痊愈0例、显效2例、有效26例、无效8例,总有效率为77.8%;对照组痊愈0例、显效0例、有效15例、无效21例,总有效率为41.7%,两组差异具有统计学意义（P=0.001,P<0.05）。4、AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分的比较:两组治疗前AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。实验组AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组AHI、LSa O2及ESS评分治疗前后比较,差异不具备统计学意义（P>0.05）;对照组HAMA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。5、中医证候积分比较:两组治疗前中医证候总积分及单项中医证候比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。两组治疗前后中医证候总积分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,在打鼾、呼吸暂停及憋醒、烦躁焦虑、心悸不安、昏沉嗜睡、身体重着、失眠健忘单项症状积分及总积分的改善上,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前后打鼾、呼吸暂停及憋醒、烦躁焦虑、心悸不安、失眠健忘症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,昏沉嗜睡、身体重着症状积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。6、本研究治疗过程中,监测两组患者的安全性指标均未发现异常。结论:1、生活方式指导在一定程度上能减少睡眠呼吸事件,增加睡眠连续性,改善缺氧,减轻昏沉嗜睡、身体重着的症状,但对于日间症状作用不明显。而健脾安神方能更有效降低AHI,并提升LSa O2水平,从而减轻夜间缺氧,减少觉醒次数,优化睡眠,缓解日间疲乏昏睡,提升生活质量。2、无论是生活方式指导还是联合使用健脾安神方,均能明显减少OSAHS患者的HAMA评分,但联合健脾安神方减分率更高。健脾安神方从心、脾二脏论治,补脾气、化痰浊,养心血、行肝郁、安心神,心神与肝魂得到充养,情志安定而恐惊烦乱诸症皆缓,故对焦虑状态的改善优于单纯生活方式干预。3、健脾安神方治疗痰湿内阻型OSAHS合并焦虑患者,安全有效。
张良[7]（2021）在《背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠痰瘀互结证的临床研究》文中研究表明目的:本课题通过对背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠痰瘀互结证的临床研究,观察对治疗成人鼾眠症状改善的效果,探讨其在成人鼾眠治疗中的重要作用,从而为今后推广背部针刀松解肺俞穴治疗鼾眠的治疗方法提供可靠的临床数据,减轻鼾眠患者的痛苦。方法:选取2019年11月至2020年11月就诊于长春中医药大学附属医院耳鼻喉科门诊并诊断为鼾眠痰瘀互结证的患者72例,采用随机对照试验方法,将受试者随机分为两组,治疗组采用背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀,对照组单纯应用咽部小针刀治疗。治疗1次为1疗程,2次针刀之间间隔1周,共治疗2个疗程。结果:本试验共纳入病例72例,脱落6例（治疗组2例,对照组4例）,因此两组最终共统计病例66例（治疗组34例,对照组32例）。经秩和检验,两组患者经治疗后,组内治疗前AHI指数与治疗后相比,P<0.05,均有统计学差异,故说明两组治疗方法对于AHI指数均有降低的作用。治疗后组间比较,经秩和检验,P=0.397>0.05,无统计学差异,说明两组受试者之间治疗后AHI指数无显着差异。统计两组受试者治疗后的AHI指数的降低值进行组间比较,经秩和检验,z=-1.302,P=0.193>0.05,说明两组治疗方法在两组患者AHI指数改善程度方面无统计学差异。经秩和检验,两组患者经治疗后,组内治疗前伴随症状评分与治疗后相比,P<0.05,均有统计学差异,故说明两组治疗方法对于伴随症状评分均有降低的作用。治疗后组间比较,经秩和检验,P=0.289>0.05,无统计学差异,说明两组受试者之间治疗后伴随症状评分无显着差异。但是,统计两组受试者治疗后伴随症状评分的降低值进行组间比较,经秩和检验,z=-2.052,P=0.040<0.05,治疗组治疗后伴随症状评分的平均降低值为1.59,对照组为1.03,说明治疗组治疗方法对伴随症状的改善优于对照组。在两种疗法的疗效比较方面,治疗组有效率为88.24%,对照组有效率为81.25%。经秩和检验,P=0.094>0.05,说明两组治疗方法在有效率方面无显着差异。结论:背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠与单纯应用咽部小针刀相比较,虽然在有效率方面无显着差异,但是背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠在改善伴随症状方面更有优势。
王笑宁[8]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究》文中研究说明目的:探究OSAHS患者听功能变化特点;评估耳蜗电图在OSAHS患者耳蜗功能监测中的应用价值。方法:收集2020年01月～2021年01月就诊于我院未诉听力变化的中、重度OSAHS患者32例（64耳）为OSAHS组,另选取无OSAHS的健康成年人30例（60耳）为正常对照组,分别进行纯音听阈、DPOAE及EcochG检测,比较两组间纯音听阈、DPOAE反应幅值、AP潜伏期和振幅、CM反应阈值的差异。结果:1.纯音测听检测:OSAHS组与对照组相比,纯音听阈在4k Hz、8k Hz、10k Hz、12.5k Hz、16k Hz听阈升高,差异有统计学意义（P<0.05）;2.DPOAE检测:OSAHS组与对照组相比,在0.75k Hz、1k Hz、1.5k Hz、2k Hz、3k Hz、4k Hz、6k Hz、8k Hz幅值均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3.EcochG的AP:OSAHS组与对照组相比,AP潜伏期延长,振幅减低,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.CM的反应阈值:与对照组相比,OSAHS组患者在1k Hz、2k Hz、4k Hz的CM反应阈值均降低,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.OSAHS可使患者出现隐性的听力损失,且以高频区域听力损失为主;2.应用纯音测听、畸变产物耳声发射及耳蜗电图检测可发现OSAHS患者的听功能变化;3.耳蜗电图（EcochG）检测可用于OSAHS患者耳蜗功能的临床监测;4.CM反应阈值的变化可提示OSAHS患者耳蜗毛细胞受损情况。
吴丹[9]（2021）在《“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价》文中认为研究目的:了解重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性及治疗效果现状,通过探讨基于“互联网+护理服务”对重叠综合征家庭无创通气治疗患者进行为期6个月的干预,观察对治疗依从性及疗效的影响,评价整体干预效果,以期实现对重叠综合征家庭无创通气治疗患者从院内到家庭的全程管理,提高患者治疗依从性及治疗效果,评价成本效益,探索出“互联网+护理服务”模式对重叠综合征家庭无创通气患者干预的具体途径与方法。研究方法:本研究采用类实验性研究设计。以2019年12月至2020年12月期间湖州市某三级甲等医院呼吸科治疗出院的符合纳入标准及排除标准的106例重叠综合征家庭无创通气治疗患者作为研究对象,使用类实验研究方法进行分组,在该院7家城市医共体服务范围内并选择该院“互联网+护理服务”信息技术平台的重叠综合征家庭无创通气治疗的患者列为干预组（n=53）,未选择该院“互联网+护理服务”信息技术平台的患者列为对照组（n=53）,对照组住院期间行无创通气治疗常规护理和出院指导,出院后进行临床现行以电话随访为主的延续性护理措施;干预组除给予常规护理宣教和出院指导外,出院后实施基于“互联网+护理服务”平台的延续性护理干预,干预时长共6个月。患者可通过使用微脉应用程序中的医护上门选择本院的家庭无创通气项目板块,通过微信群管理、线上护理服务,线下上门服务的方式个性化针对性的满足患者多样化需求,实施护理干预。干预前收集患者一般资料,分别在干预前、干预6个月两个时间点,收集呼吸机使用时长>6h/d的实际天数、血气分析及肺功能测定、睡眠呼吸参数及Epworth嗜睡评分、护理相关成本指标及患者相关效益指标。应用SPSS26.0统计软件对数据进行统计学分析,统计方法包括:描述性统计分析、?2检验、t检验,检验水准α=0.05。研究结果:1.研究对象失访情况:干预前两组分别纳入53例,共失访4例,最终总样本量102例,其中干预组51例,对照组51例。2.基线调查结果:干预前两组患者的一般资料和主要指标,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。一般资料中,其中男性83例,女性19例。小学及以下文化程度的有67例,初中有23例,高中及以上有12例。干预组平均年龄为（47.20±5.52）岁,对照组平均年龄为（46.84±7.00）岁。采用两独立样本t检验比较两组患者年龄、BMI值之间的均衡性,采用2检验比较两组患者性别、居住方式、结算方式及是否吸烟之间均衡性,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者的文化程度、人均月收入、病程、肺功能分级之间的均衡性。经检验得知差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性,干预前6个月平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数:干预组为（13.41±5.27）,对照组为（14.22±5.24）;肺部呼吸功能包括PH、Pa CO2、Pa O2、FEV1及FEV1/FVC值,睡眠呼吸功能包括AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间及夜间最低血氧饱和度值与Epworth嗜睡评分数值,两组患者比较均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3.“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果（1）平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:干预后干预组天数（22.31±3.17）高于对照组天数（15.18±4.63）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前后干预组平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数差值（8.90±5.67）大于对照组差值（0.96±7.29）,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）肺部呼吸功能指标:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:两组肺部呼吸功能各指标均有所改善。干预后两组肺部呼吸功能各指标进行比较,干预组PH、Pa O2、FEV1、FEV1/FVC值均高于对照组,Pa CO2值低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;干预前后两组肺部呼吸功能各指标差值进行比较,干预组PH、Pa O2、FEV1、FEV1/FVC差值大于对照组差值,干预组Pa CO2差值小于对照组差值,两组差值比较均具有统计学意义（P<0.05）。（3）睡眠呼吸功能指标:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:两组睡眠呼吸功能各指标除Epworth嗜睡评分外均有所改善。干预后两组睡眠呼吸功能各指标进行比较,干预组夜间最低血氧饱和度值高于对照组,AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、Epworth嗜睡评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;干预前后两组睡眠呼吸功能各指标差值进行比较,干预组AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间差值均小于对照组差值,干预组夜间最低血氧饱和度差值大于对照组差值,两组差值比较均具有统计学意义（P<0.05）。但干预组Epworth嗜睡评分差值（-1.25±4.73）小于对照组差值（-0.22±5.39）,差异并无统计学意义（P>0.05）。（4）成本效益指标:两独立样本非参数检验进行组间比较结果显示:干预组与对照组干预后成本效益情况,干预组护理服务次数、总护理服务成本高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组AECOPD次数、住院次数指标差异不具有统计学意义（P>0.05）。研究结论:1.“互联网+护理服务”能够提高重叠综合征患者的家庭无创通气治疗依从性。2.“互联网+护理服务”能够改善重叠综合征患者肺部呼吸功能,升高PH与Pa O2值至正常范围,降低Pa CO2、FEV1、FEV1/FVC值至正常水平。3.“互联网+护理服务”能够改善重叠综合征患者睡眠呼吸功能,提高夜间最低血氧饱和度,降低AHI值、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间,但对日间嗜睡程度的改善不显着。4.“互联网+护理服务”可以应用于重叠综合征家庭无创通气治疗的患者中;每位患者申请护理服务次数半年内平均为1.5次,即重叠综合征患者家庭无创通气治疗护理服务的需求普遍存在;护理服务成本处于中等水平,在本地区患者经济承受范围内,可为患者所接受;但“互联网+护理服务”对于患者效益指标中的AECOPD次数及住院次数的减少效果不显着。
崔盼盼[10]（2021）在《VitD-BDNF-ERK通路在OSAHS大鼠海马组织中表达的研究》文中指出研究背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）在儿童中很常见,是以睡眠时上呼吸道间歇性发生部分或完全性阻塞,进而导致导致气体交换困难、间歇性缺氧为病理基础的一种疾病,其以频繁觉醒、睡眠结构紊乱、睡眠不足为主要临床表现,全身多个系统均可以受累产生负面影响[1]。儿童OSAHS的患病率为2%到4%,扁桃体和（或）腺样体肥大是儿童发病的主要病因[2]。这些儿童大多数症状比较轻微,而且长大后大多会康复,但是一些患有严重OSAHS的儿童经常表现出打鼾、睡眠呼吸暂停,张口呼吸、夜尿、夜惊,并伴有注意力下降和性格行为异常等,这些通常是儿童就诊的主要原因。多导睡眠呼吸监测（Polysomnography,PSG）是诊断OSAHS的“金标准”,其中监测报告中呼吸暂停低通气指数（Apnea Hypopnea Index,AHI）和最低血氧饱和度（Lowest Oxygen Saturation,LSAO2）是最重要指标,临床中根据AHI和LSAO2可以有效直观的判断OSAHS病情及严重程度。OSAHS最主要的病理生理基础是慢性间歇性低氧（Chronic Intermittent Hypoxia,CIH）,CIH导致的神经元细胞损伤是及其复杂的过程,其中氧化应激反应起重要作用,低氧导致细胞内氧化还原失衡,会产生大量活性氧自由基,从而导致氧化及抗氧化物质之间的平很被打破,细胞中还原物质无法将氧化物质清除,造成组织损伤、细胞凋亡,其中氧化应激关键因子DUOX1、ROS等发挥着最重要的作用。DUOX1-ROS主要通过脂质过氧化作用导致细胞死亡,在氧化应激过程中,膜磷脂酶A2被激活,引起膜磷脂水解并增加通透性,直接破坏细胞膜结构,同时脂质中的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应,会产生大量的脂质过氧化物,对神经元和蛋白质产生毒性作用,从而导致细胞崩解死亡。众所周知,海马被认为是学习和记忆的重要区域,但它对细胞中的氧浓度极为敏感,而OSAHS最主要病理基础是慢性间歇性低氧,导致颅内血氧浓度下降,引起海马神经元损害,这可能是OSAHS儿童表现出来学习成绩下降、记忆力减退、注意力不集中、暴躁易怒等情绪记忆功能障碍的主要原因。脑源性神经营养因子（Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF）是广泛分布于中枢神经系统中代表着大脑发育和功能一种重要的蛋白质,在学习和记忆中起重要的调节作用,对于神经元细胞存活、分化、生长、发育起重要作用,此外BDNF还可以保护缺血性和氧化性神经元细胞,抑制细胞凋亡,帮助轴突生长并调节突触可塑性的作用。RAS-RAF-ERK信号传导通路是丝裂原活化蛋白激酶家族（Mitogen Activated Protein Kinases,MAPKs）中最重要的一环,它在神经前体细胞的产生、神经脊的形成和发育、突触信号传递以及意识、学习和记忆能力的形成都起着重要作用。维生素D（Vitamin D,Vit D）是一种脂溶性维生素,最重要的功能是调节骨平衡,另外维生素D涉及很多非骨骼疾病,包括心血管疾病,癌症,自身免疫性疾病和糖尿病等[3]。大量研究表明,血清维生素D与机体免疫炎性反应、氧化应激、损伤修复等多种病理生理过程密切相关,是机体免疫调节的重要指标,特别是在肥胖和慢性炎症发生中有重要作用[4,5]。Bivona G研究结果表明,Vit D有助于大脑发育和活动,帮助神经回路连接,影响运动、情绪和认知行为,另外还发现在阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症、自闭症谱系障碍、睡眠障碍和精神分裂症影响的患者中,VitD血清水平较低[6]。目的前人的报道表明OSAHS儿童普遍存在维生素D缺乏和不足的情况,但尚未有关于补充维生素D能否改善OSAHS儿童临床症状、血清指标以及认知行为异常,维生素D保护低氧致神经元损伤的相关机制,维生素D改善OSAHS患者学习记忆功能的相关机制的报道。本研究创新性的通过研究OSAHS儿童临床症状、血清指标以及认知行为异常与血清维生素D水平之间的关系,同时通过细胞实验研究维生素D对低氧神经元细胞的干预作用,以及应用维生素D干预OSAHS动物模型研究其对海马组织的影响。旨在揭示维生素D对OSAHS儿童认知行为异常的预防和治疗作用,为临床防治提供更直接的实验依据。方法1本实验选用经日照市人民医院耳鼻咽喉科确诊的OSAHS儿童作为OSAHS组,选用日照市人民医院健康查体的健康儿童作为Control组。统计Control组年龄、性别、Conners父母量表评分,清晨空腹时抽取外周静脉血,检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清25-OHD水平。OSAHS组记录年龄、性别、身高、体重、Conners父母量表评分,夜间进行睡眠监测,次日清晨空腹时抽取外周静脉血,检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清25-OHD水平。再对OSAHS组进行罗盖全干预治疗4周,再次收集Conners父母量表评分,以及进行睡眠监测,次日清晨空腹再次检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清25-OHD水平。2①利用低氧诱导的大鼠神经元细胞损伤,分别在低氧Oh、6h、12h、24h监测氧化应激反应关键因子DUOX1、ROS、HIF-1等表达情况,确定低氧的最佳干预时间。利用不同浓度的维生素D干预低氧大鼠原代神经元细胞,监测VDR、DUOX1、ROS水平,确定维生素D干预低氧诱导神经元细胞损伤的最佳浓度。②将大鼠原代神经元细胞作为实验细胞来源,通过细胞转染构建过表达/抑制表达DUOX1神经元模型,利用低氧和维生素D进行干预正常神经元细胞、过表达/抑制表达DUOX1神经元细胞。生化检测各组神经元细胞的MDA、SOD水平,利用Rt-PCR和Western Blot检测各组神经元细胞的DUOX1的mRNA和蛋白的表达,流式细胞仪检测各组神经元细胞的ROS水平和细胞的凋亡比率。3选取大小、体质量相似雄性SD大鼠64只,随机分为Control组、Control+Vit D组、OSAHS组和OSAHS+Vit D组。利用慢性间歇性低氧（低氧停留55 s,常氧45 s。低氧时氧气浓度为5%）制造OSAHS模型。Control+Vit D组大鼠和OSAHS+Vit D组大鼠在进行建模的第1天通过维生素D灌胃干预,剂量为0.1μg/kg,饲养7周。利用ELISA试剂盒检测血清中1,25（OH）2D3水平。利用水迷宫实验检测各组大鼠的学习和记忆能力。通过电子显微镜观察海马体损伤情况。通过Western Blot检测海马体中维生素D受体（Vitamin D receptor,VDR）蛋白、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）以及RAS-RAF-ERK通路相关蛋白水平。结果1①OSAHS组儿童甘油三酯明显高于Control组,而高密度脂蛋白、血清25-OHD水平明显低于Control组,差别均具有统计学意义（P<0.05）。OSAHS组Conners父母量表中冲动-多动、多动指数、焦虑、品行问题、身心障碍、学习问题评分高于Control组,差别有统计学意义（P<0.05）。②OSAHS组儿童维生素D治疗前后比较,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、AHI、LSAO2均无明显差别,无统计学意义（P>0.05）。OSAHS组儿童经维生素D治疗后血清25-OHD水平上升,Conners父母量表比较多动指数、品行问题、学习问题评分下降,差别有统计学意义（P<0.05）。2①低氧培养神经元细胞DUOX1、ROS、HIF-1的表达显着增加,呈现时间依赖性,低氧最佳干预时间是24h;维生素D干预低氧神经元细胞,细胞DUOX1、ROS水平降低,细胞凋亡比率下降,呈现剂量依赖性,维生素D最佳干预浓度是100nm。②低氧培养神经元细胞,与正常氧培养神经元细胞比较发现MAD水平、ROS水平和神经元细胞凋亡百分率上升,SOD水平下降;而维生素D干预低氧神经元细胞后,发现MAD水平、ROS水平和神经元细胞凋亡百分率下降,SOD水平上升。低氧培养抑制表达DUOX1的神经元细胞,与低氧培养神经元细胞比较发现MAD水平、ROS水平和神经元细胞凋亡百分率下降,SOD水平上升。过度表达DUOX1的神经元细胞,与正常神经元细胞比较发现MAD水平、ROS水平和神经元细胞凋亡百分率上升,SOD水平下降;而维生素D干预过度表达DUOX1的神经元细胞后,发现MAD水平、ROS水平和神经元细胞凋亡百分率下降,SOD水平上升。3①OSAHS组血清 1,25（OH）2D3水平显着低于Control组（P<0.05）。②Control组和Control+VitD组水迷宫实验比较发现,VitD并没有增强大鼠学习和记忆能力的作用;OSAHS组与Control组以及OSAHS+VitD组比较发现,OSAHS大鼠学习和记忆能力明显受损,而VitD的干预可明显改善OSAHS大鼠的学习和记忆能力。③Control组大鼠海马组织中神经元细胞膜和核膜清晰光滑,细胞质和染色质分布均匀;Control+VitD组大鼠海马组织中神经元细胞与Control组类似,无明显区别;OSAHS组神经元外周出现空隙,细胞膜不完整,染色质溶解,细胞质不均匀;OSAHS+VitD组可分辨出细胞核,细胞膜不清晰,细胞质和染色质分布基本均匀。④Control组和Control+VitD组比较,应用VitD干预正常大鼠,并不会引起VDR过度的表达,而且VitD也不会通过其他途径使BDNF表达增高;OSAHS组和OSAHS+VitD组比较,OSAHS组大鼠VDR、BDNF表达不足,而VitD干预后VDR和BDNF表达均上调。⑤Control组和Control+VitD组比较,应用VitD干预正常大鼠,并不会激活RAS-RAF-ERK通路;OSAHS组和OSAHS+VitD组比较,OSAHS组大鼠RAS-RAF-ERK信号通路被抑制,而VitD干预后RAS-RAF-ERK信号通路被激活。结论维生素D通过调节氧化应激关键因子DUOX1、调控BDNF-ERK通路缓解OSAHS海马体神经元损伤,改善OSAHS的学习认知功能。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗进展（论文提纲范文）
（5）儿童阻塞性睡眠呼吸紊乱夜间多导睡眠监测及OSA-18与ESS问卷特性分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词Abbreviations |
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 分组标准 |
| 1.3 资料统计 |
| 1.4 记录方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 第二章 研究结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 睡眠监测数据比较 |
| 2.3 学龄期阻塞性SDB患儿OSA-18与ESS嗜睡量表调查统计 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 结果与结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 小儿鼾症辅助检查及中医论治 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间研究成果 |
（6）健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医诊断标准 |
| 1.4 纳入、排除、剔除、脱落标准 |
| 2 治疗方案 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 各组试验方案 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 基本资料 |
| 3.2 疗效观察指标 |
| 3.3 疗效评定标准 |
| 4 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 个人史、家族史、既往基础疾病比较 |
| 1.3 BMI指数的比较 |
| 2 病情分布比较 |
| 3 中医证候积分的比较 |
| 3.1 中医证候总积分比较 |
| 3.2 两组单项中医证候积分比较 |
| 3.2.1 治疗前单项中医证候积分比较 |
| 3.2.2 治疗后单项中医证候积分比较 |
| 3.2.3 实验组治疗前后单项中医证候积分比较 |
| 3.2.4 对照组治疗前后单项中医证候积分比较 |
| 4 西医治疗比较 |
| 4.1 AHI指数比较 |
| 4.2 夜间LSaO_2的比较 |
| 4.3 ESS嗜睡量表积分的比较 |
| 4.4 汉密顿焦虑量表评分(HAMA)的比较 |
| 5 疗效指标评价 |
| 5.1 PSG疗效评价 |
| 5.2 中医证候疗效评价 |
| 5.3 HAMA疗效评价 |
| 6 不良反应监测 |
| 分析与讨论 |
| 1 西医对OSAHS合并焦虑的研究概况 |
| 1.1 流行病学和发病机制 |
| 1.2 治疗 |
| 2 祖国医学认识 |
| 2.1 历史沿革及病因病机 |
| 2.2 健脾安神方组方分析 |
| 2.3 现代药理研究 |
| 3 临床疗效分析 |
| 3.1 基线情况分析 |
| 3.2 疗效评价 |
| 4 问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 知情同意书 |
| 附录 B 中西医诊断标准及疗效评定标准 |
| 附录 C 一般资料 |
| 附录 D 安全性观察登记表 |
| 附录 E 疗效性观察记录表 |
| 附录 F 汉密顿焦虑评分量表(HAMA) |
| 附录 G 中医证候积分评价表 |
| 附录 H 不良事件登记表 |
| 附录 I 试验总结登记表 |
| 文献综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（7）背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠痰瘀互结证的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 临床研究 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（8）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.1.1 OSAHS组 |
| 1.1.2 正常对照组 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 多导睡眠检测(PSG) |
| 2.2 鼓室导抗图检测 |
| 2.3 纯音听阈检测 |
| 2.4 畸变产物耳声发射检测 |
| 2.5 耳蜗电图(EcochG)检测 |
| 2.5.1 EcochG的AP检测 |
| 2.5.2 EcochG的CM检测 |
| 2.6 统计学方法 |
| 结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.两组各频率的纯音测听气导阈值比较 |
| 3.两组各频率DPOAE反应幅值检测结果 |
| 4.两组EcochG检测结果 |
| 4.1 两组AP潜伏期和振幅比较结果 |
| 4.2 两组CM反应阈值比较结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的听力学特点及研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 互联网+护理服务的国内研究现状 |
| 1.2.2 互联网+护理服务的国外研究现状 |
| 1.2.3 家庭无创通气治疗依从性及效果的国内研究现状 |
| 1.2.4 家庭无创通气治疗依从性及效果的国外研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 操作性定义 |
| 1.5 理论依据 |
| 2 研究内容和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 退出标准 |
| 2.1.4 基线调查 |
| 2.1.5 样本量计算 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究设计与分组 |
| 2.2.2 干预方案 |
| 2.3 技术路线图 |
| 2.4 研究工具及量表 |
| 2.4.1 研究工具 |
| 2.4.2 研究量表 |
| 2.5 评价指标 |
| 2.5.1 主要评价指标 |
| 2.5.2 次要评价指标 |
| 2.5.3 资料收集步骤 |
| 2.5.4 数据整理与统计分析 |
| 2.6 研究质量控制 |
| 2.6.1 研究设计阶段 |
| 2.6.2 干预实施阶段 |
| 2.6.3 数据整理阶段 |
| 2.7 伦理学原则 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象失访情况 |
| 3.2 两组患者基线资料的均衡性比较 |
| 3.2.1 两组患者一般资料的均衡性比较 |
| 3.2.2 干预前两组患者治疗依从性指标的均衡性比较 |
| 3.2.3 干预前两组患者治疗效果指标均衡性比较 |
| 3.3 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果 |
| 6h/d天数比较'>3.3.1 干预前后干预组与对照组平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数比较 |
| 3.3.2 干预前后干预组与对照组肺部呼吸功能指标比较 |
| 3.3.3 干预前后干预组与对照组睡眠呼吸功能指标比较 |
| 3.3.4 干预后干预组与对照组成本效益指标比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 患者基线资料分析 |
| 4.2 “互联网+护理服务”对重叠综合征家庭无创通气治疗依从性的影响分析 |
| 4.3 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者肺部呼吸功能的影响分析 |
| 4.4 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者睡眠呼吸功能的影响分析 |
| 4.5 “互联网+护理服务”成本效益分析 |
| 5 结论 |
| 6 创新型及局限性 |
| 6.1 创新性 |
| 6.2 局限性 |
| 6.3 研究展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 互联网在青年癌症患者康复管理中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（10）VitD-BDNF-ERK通路在OSAHS大鼠海马组织中表达的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 维生素D改善OSAHS儿童认知行为异常的研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4.附表图 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 第二部分 维生素D调控DUOX1来对抗低氧致神经元损伤的机制研究 |
| 第一节 维生素D干预低氧损伤大鼠原代神经元的最佳浓度 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 附图表 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 第二节 维生素D对大鼠原代神经元低氧性损伤的保护机制研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 附图表 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 第三部分 维生素D调控BDNF-ERK信号通路在OSAHS大鼠海马中作用机制研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 附图表 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 血清维生素D水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
| References |
| 致谢 |
| 发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 英文论文Ⅰ |
| 外文论文Ⅱ |
四、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗进展（论文参考文献）
- [1]甘肃省某三甲医院523例儿童多导睡眠监测结果分析[J]. 张婷婷,王永军,王舒颖,李晗怡,张新梅,王忠弢,摆翔,霍媛,石永生. 中国小儿急救医学, 2021(12)
- [2]移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽阻塞为主的OSAHS的疗效研究[J]. 陈彩凤,张湘民,朱任良,邹浩波,李波波,李兰芳,林泽鑫,余卓锦,陈文勇. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021(12)
- [3]扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童OSAHS的效果观察[J]. 杨丹,刘鑫国,谭建成. 中国实用医刊, 2021(18)
- [4]咽部肌肉训练治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究[D]. 蒋凡. 广州中医药大学, 2021
- [5]儿童阻塞性睡眠呼吸紊乱夜间多导睡眠监测及OSA-18与ESS问卷特性分析[D]. 郭邓微. 延安大学, 2021(12)
- [6]健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察[D]. 林碧玲. 福建中医药大学, 2021(01)
- [7]背部针刀松解肺俞穴联合咽部小针刀治疗成人鼾眠痰瘀互结证的临床研究[D]. 张良. 长春中医药大学, 2021(01)
- [8]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究[D]. 王笑宁. 河北北方学院, 2021(01)
- [9]“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价[D]. 吴丹. 湖州师范学院, 2021(09)
- [10]VitD-BDNF-ERK通路在OSAHS大鼠海马组织中表达的研究[D]. 崔盼盼. 山东大学, 2021(10)
标签：睡眠论文; 睡眠呼吸暂停低通气综合征论文; 低氧血症论文; osahs论文;