一、消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例（论文文献综述）
何裕智[1]（2021）在《消痔灵对放射性直肠炎出血的实验性研究》文中研究指明目的:本研究通过直线加速器建立放射性直肠炎（Radiation Proctitis,RP）大鼠模型,评价消痔灵注射液对放射性直肠炎大鼠的疗效,并初步探讨其作用机制。方法:1、选用48只检疫合格的雄性SD大鼠,随机分为空白对照组和实验组。建立实验组大鼠放射性直肠炎的模型。（1）照射方法:对SD大鼠进行麻醉,待肌肉完全松弛后,将SD大鼠仰卧位固定于特制纸板上,用直线加速器进行照射,照射范围为肛缘至腹部范围4cm,放射源至皮肤距离为100cm,照射剂量25Gy,剂量率500c Gy/min。（2）观察指标:照射后每日观察并记录大鼠的精神、饮食、活动、毛发、体质量、大便隐血等一般情况。从第2周开始,每周记录1次,共12周。12周后随机抽取实验组5只大鼠,取血后立即处死,取直肠标本行HE染色,观察组织病理改变。（3）造模评价:大鼠一般情况严重异常（即一般情况评分≥3分）,直肠组织呈中度以上炎性改变,即为造模成功。2、药物灌肠及作用机制研究。（1）分组及用药:将实验组大鼠随机分为5组,即模型组、福尔马林组、低浓度消痔灵溶液组（2%）、中浓度消痔灵溶液组（3%）、高浓度消痔灵溶液组（4%）。模型组只进行造模,不行灌肠处理;福尔马林组造模后,用10%福尔马林溶液灌肠;低、中、高浓度消痔灵溶液组造模后,分别用2%、3%、4%的消痔灵溶液灌肠。照射后第12周开始灌肠,持续灌肠2周,隔天1次,共计7次。（2）观察指标:记录大鼠的精神、饮食、活动、毛发、体质量、大便隐血等一般情况;取大鼠直肠组织,使用HE染色并于光镜下观察病理变化情况;处死后取大鼠腹主静脉血,使用ELISA（Enzyme-Linked Immunosorbent Assays,酶联免疫吸附实验法）检测大鼠血清中IL-2（Interleukin-2,白细胞介素-2）、IL-6（Interleukin-6,白细胞介素-6）、TNF-α（Tumour Necrosis Factor-α,肿瘤坏死因子-α）的浓度水平。结果:1、一般情况:（1）一般征象:空白对照组大鼠精神、活动正常,毛色有光泽,反应敏捷,食欲好,大便为成形粪便,肛门无粪染。模型组大鼠精神倦怠,活动减少,扎堆蜷缩于角落,遇刺激时呈弓背状,攻击性强,进食、饮水量减少,排便次数增多,排便间隔时间短,粪质含水量多,为黑褐色水样便或呈大颗粒状,肛门可见不成形粪便粘附,肛周毛发呈撮状,放射区域尾部毛发脱落。与模型组相比,各组灌肠2周后,10%福尔马林组大鼠精神一般,活动恢复,进食、饮水量无明显变化,毛色亮白有光泽,大便为大颗粒润泽粪粒;2%消痔灵注射液组、3%消痔灵注射液组、4%消痔灵注射液组的大鼠精神、活动良好,进食、饮水量增多,毛色亮白光泽,大便为成形粪粒,干湿适中。（2）体质量:给药前实验组各组间的体质量无明显统计学差异,各组灌肠2周后,与模型组比较,10%福尔马林组、2%消痔灵注射液组、3%消痔灵注射液组、4%消痔灵注射液组的大鼠体质量增长量均上升,差异有统计学意义（P<0.05）;除模型组外,其余四组实验组两两比较,体质量增长量无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）大便隐血试验:所有实验组大鼠照射前大便隐血试验均呈阴性,造模成功后均呈阳性表现。各组灌肠2周后,除模型组外,经10%福尔马林组、2%消痔灵注射液组、3%消痔灵注射液组、4%消痔灵注射液组灌肠治疗后的大鼠大便隐血改善率分别为75%、50%、75%、87.5%。2、炎症指标:与模型组相比,其余实验组大鼠血清中IL-2、IL-6、TNF-α的浓度水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与10%福尔马林组相比,三组不同浓度的消痔灵注射液组的浓度水平均降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;三组不同浓度的消痔灵注射液之间两两比较,4%消痔灵注射液组的浓度水平低于2%消痔灵注射液组和3%消痔灵注射液组,3%消痔灵注射液组低于2%消痔灵注射液组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3、病理情况:（1）肉眼形态学观察:空白对照组的大鼠直肠组织黏膜颜色粉红,未见明显充血。模型组的大鼠直肠组织黏膜颜色暗红,组织增厚,可见明显充血、肿胀及大小不等的溃疡点。10%福尔马林组的大鼠直肠黏膜偏白,欠光滑,肠壁稍薄,组织水肿,未见出血点。不同浓度消痔灵注射液组出现浓度与肉眼黏膜病变程度呈反比的趋势,4%浓度消痔灵注射液组的肉眼黏膜病变程度最低。（2）组织形态学观察:空白对照组大鼠直肠组织结构完整,黏膜连续,未见水肿及炎性细胞浸润;模型组大鼠直肠黏膜上皮可见淋巴细胞浸润,腺体结构不完整,组织损伤特征明显,多灶性溃疡形成;10%福尔马林组、2%消痔灵注射液组、3%消痔灵注射液组、4%消痔灵注射液组大鼠直肠黏膜上皮均无明显水肿,部分腺体细胞修复,腺体结构基本完整,黏膜下组织轻度充血,局部少量炎性细胞浸润。不同浓度消痔灵注射液组出现浓度与镜下黏膜病变程度呈反比的趋势,4%浓度消痔灵注射液组的镜下黏膜病变程度最低。结论:1、使用局部单次大剂量（25Gy）放射干预可成功建立大鼠放射性直肠炎模型,与既往研究相符;该模型建立较为简单,易操作,可复制。2、消痔灵注射液保留灌肠对于治疗放射性直肠炎有显着疗效,能缓解放射性直肠炎的便血情况,改善大鼠体质量增长,降低放射性直肠炎大鼠血清中IL-2、IL-6、TNF-α的浓度水平,减轻炎症反应。3、4%消痔灵注射液灌肠可作为治疗放射性直肠炎大鼠的最佳浓度选择,消痔灵注射液治疗放射性直肠炎大鼠的机制可能与其抑制炎症细胞因子IL-2、IL-6、TNF-α的合成、释放有关。
张玉[2]（2017）在《改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究》文中认为目的:针对于Ⅲ、Ⅳ度以脱垂为主要表现的痔病,从现代微创外科角度出发,通过对比观察整体疗效、复发率、安全性、术后肛门疼痛程度、康复速度等方面,探索联合使用改良TST术及缝扎术两种微创术式较单纯改良TST术之优劣,旨在探寻出一种能够最大限度提高疗效、减少术后并发症及降低复发率治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病更优质的手术方案。方法:筛选出30名符合本次研究纳入标准的Ⅲ度或Ⅳ度脱垂性痔病的患者,随机分为治疗组15名（手术方式采用"改良TST术联合缝扎术"）和对照组15名（手术方式采取"改良TST术"）。结果:在总体治愈率方面,两组之间未能显示统计学价值（P>0.05）。但与对照组对比,治疗组创口愈合时间明显缩短（P<0.05）,且治疗组在术中出血量、术后第一次排便时出血情况以及术后疼痛方面均明显少于对照组（P<0.05）;治疗组在术后尿储留、肛门坠胀、肛门狭窄、肛门功能评分以及术后复发率上与对照组患者之间的差异无统计学价值（P>0.05）。结论:两组患者术后均获得了满意的疗效,并在短期内恢复良好出院,但治疗组手术方法可以在减轻患者疼痛、减少出血风险并缩短患者疗程的同时而不影响治疗效果及增加其他并发症的发生率。这也就是说,本课题所提出的联合术式是符合现代微创治疗理念的一种治疗痔的新方法,值得临床进一步研究。
王高翔[3]（2016）在《STARR术治疗重度混合痔合并直肠粘膜脱垂患者的临床分析》文中研究指明背景近年来大量研究显示,重度痔患者吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）术后远期复发率明显高于传统内扎外剥手术,这可能与PPH切除直肠组织不足有关。2004年国外有学者报道经肛门吻合器部分直肠切除术（stapled transanal rectal resection,STARR）治疗直肠前突获得良好效果。后有学者通过前瞻性随机对照研究将STARR手术应用于重度痔的治疗,发现其较PPH手术治疗效果更好,复发率更低。随后该技术迅速被国内外学者重视,并对STARR术治疗重度痔的疗效进行了积极研究,但对于重度混合痔合并直肠粘膜脱垂的患者疗效如何,目前国内外鲜有报道。目的探讨STARR术治疗重度混合痔合并直肠粘膜脱垂的临床疗效。方法收集2013年9月至2014年9月新乡医学院第一附属医院肛肠外科及郑州大学第一附属医院肛肠外科诊断为重度混合痔合并直肠粘膜脱垂的患者共85例,按手术方式不同分为两组:STARR术组32例和PPH术组53例,回顾性分析、比较两组患者的手术安全性、短期效果和预后情况。结果STARR术组术中行痔团切除3例,PPH术组术中行痔团切除16例,具有统计学意义（P=0.026）;STARR术组粘膜切除宽度平均为（5.20±0.38）cm,PPH术组粘膜切除宽度平均为（3.48±0.48）cm,两组相比有统计学意义（P=0.000）;STARR术组手术时间平均为（36.69±4.97）min,PPH术组手术时间平均为（28.66±3.67）min,具有统计学意义（P=0.000）;根据VAS疼痛评分,STARR术组有24例患者术后当日有不同程度的下腹疼痛,疼痛评分平均为（1.94±1.56）,其中7例患者应用镇痛药物,而PPH术组有23例患者于术后当日有不同程度的下腹疼痛,疼痛评分平均为（0.75±1.09）,其中3例患者应用镇痛药物,二者相比均有明显统计学意义（P值分别为0.000和0.025）;STARR术组患者平均住院费用（11142.25±604.50）元,而PPH术组患者平均住院费用（8447.17±732.91）元,二者相比有明显统计学差异（t=17.504,P=0.000）;术后STARR术组出现1例吻合口轻度狭窄者,PPH术组出现11例不同程度吻合口狭窄患者,两组相比较有统计学意义（P=0.024）;术后18个月随访中,PPH组有6例复发,STARR术组无复发,两组相比较有统计学意义（P=0.048）;两组患者在术后肛门下坠感、吻合口裂开、急性出血、急性尿潴留、新发肛门失禁、术后第3天疼痛评分、术后第3天镇痛药物应用、住院天数等指标方面无明显统计学差异（P均>0.05）。结论STARR术治疗重度混合痔合并直肠粘膜脱垂较PPH术有更好的临床疗效。
邹兵[4]（2009）在《上消化道出血的中医药研究进展》文中指出上消化道出血主要症状为呕血及黑便,易引起失血性休克等严重后果,是临床常见的急危重证之一。近年来中医对上消化道出血的研究较多,并取得较好疗效。现将相关资料作一综述。
李冰,陈飞云[5]（2003）在《消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例》文中研究指明
程志强[6]（2018）在《选择性痔上黏膜吻合术治疗-Ⅳ度治合痔临床研究》文中研究表明目的:经过规范的科研设计,系统观察研究选择性痔上黏膜吻合术（Tissue selecting therapy stapler,TST）与外剥内扎术（Milligan-Morgan hemorrhoidectomy,MMH）治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔的临床疗效;探讨治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔更为安全有效的手术方式。方法:本研究采取完全随机化设计,根据诊断标准纳入病例共计140例,分为观察组、对照组,各70例;观察组采用TST治疗,对照组采用MMH治疗;观察比较两组一般资料（性别、年龄、病程、混合痔分度）、手术用时、术中出血量、术中活动性出血需缝扎例数、术后脱落期出血例数（术后7-14天）、住院时间、住院费用、手术疗效、术后并发症[术后疼痛（术后24小时、术后天、术后7天）、尿潴留（术后24小时内）、创面水肿（术后3、7、10天）、肛门坠胀（术后1、2、3月）、肛门失禁（术后1、2、3月）、肛门狭窄（术后3月）]及切除组织的形态学及病理学观察。结果:两组患者一般资料（性别、年龄、病程、混合痔分度等）方面比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）,具有可比性。TST组与MMH组在手术疗效方面均为痊愈,无显着性差异（P>0.05）。两组患者在手术时间、术后疼痛（术后24小时、术后3天）、创面水肿（术后3、7、10天）、术中活动性出血需缝扎例数、肛门坠胀（术后1、2月）等方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。在住院时间方面TST组短于MMH组,在住院费用方面MMH组低于TST组。经切除组织的形态学及病理学观察,TST术中荷包缝合深度达直肠壁带浅部肌肉组织与术中缝扎止血及术后出血等并发症发生具有一定相关性。结论:TST与MMH术均为治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔安全、有效的手术方式。TST术在治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔近期疗效（手术时间、术中出血量、术中活动性出血需缝扎例、住院时间、术后疼痛、创面水肿,肛门坠胀等）方面优于MMH术。
徐平,时昭红,张江春,石拓[7]（2012）在《中药炒炭治疗上消化道出血概述》文中指出从止血机制和临床应用两个方面,概述了中药炒炭治疗上消化道出血的研究近况。
二、消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例（论文提纲范文）
（1）消痔灵对放射性直肠炎出血的实验性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 放射性肠炎的研究进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（2）改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 痔的流行病学 |
| 2. 祖国医学对痔的认识 |
| 2.1 痔的中医概述 |
| 2.2 痔的中医病因病机 |
| 2.3 痔的中医治疗 |
| 3. 西方医学对痔的认识 |
| 3.1 痔的概述 |
| 3.2 痔的病因 |
| 3.3 痔的病理及发病机制 |
| 3.4 痔的诊断标准及分度 |
| 3.5 痔的治疗 |
| 4. 展望与总结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 目的 |
| 2. 方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察方法 |
| 2.4 评估标准 |
| 2.5 统计方法 |
| 3. 结果 |
| 3.1 治疗结果 |
| 3.2 术中指标 |
| 3.3 术后并发症 |
| 4. 结论 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 术中指标分析 |
| 4.3 术后指标分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 改良TST术联合缝扎术的相关背景及理论基础 |
| 1.1 肛垫下移学说及痔的形成机制 |
| 1.2 TST的理论基础及优缺点 |
| 1.3 改良TST的理论基础及优缺点 |
| 1.4 痔缝扎固定术的理论基础及优缺点 |
| 2. 改良TST术联合缝扎术的理论依据及临床意义 |
| 2.1 改良TST术联合缝扎术的理论依据 |
| 2.2 改良TST术联合缝扎术的临床意义 |
| 3. 改良TST术联合缝扎术的创新点与优势 |
| 4. 改良TST术联合缝扎术操作过程中注意事项 |
| 4.1 改良TST术的注意事项 |
| 4.2 缝扎术的注意事项 |
| 4.3 外痔的处理 |
| 5. 结果分析 |
| 6. 问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）STARR术治疗重度混合痔合并直肠粘膜脱垂患者的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述：痔病的治疗 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）选择性痔上黏膜吻合术治疗-Ⅳ度治合痔临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 样本量估计 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 一般资料 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 观察指标与疗效评价 |
| 1.6 手术情况观察 |
| 1.7 治疗方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 统计学方法 |
| 2.2 统计结果 |
| 2.3 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 痔病的祖国医学诊疗概况 |
| 3.2 西医对痔病的认识 |
| 3.3 痔病的治疗 |
| 3.4 结果分析 |
| 4 小结 |
| 5 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 硕士学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（7）中药炒炭治疗上消化道出血概述（论文提纲范文）
| 1 炭药止血机制 |
| 1.1 钙离子和炭素对止血作用的影响 |
| 1.2 鞣质对止血作用的影响 |
| 1.3 微量元素的作用 |
| 1.4 其他成分对止血作用的影响 |
| 2 临床应用 |
| 2.1 辨证论治 |
| 2.2 专方治疗 |
| 2.3 结合内镜治疗 |
| 3讨论 |
四、消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例（论文参考文献）
- [1]消痔灵对放射性直肠炎出血的实验性研究[D]. 何裕智. 西南医科大学, 2021(01)
- [2]改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究[D]. 张玉. 南京中医药大学, 2017(07)
- [3]STARR术治疗重度混合痔合并直肠粘膜脱垂患者的临床分析[D]. 王高翔. 新乡医学院, 2016(04)
- [4]上消化道出血的中医药研究进展[J]. 邹兵. 中国中医急症, 2009(02)
- [5]消痔灵液黏膜下注射治疗急性胃黏膜病3例[J]. 李冰,陈飞云. 现代中西医结合杂志, 2003(01)
- [6]选择性痔上黏膜吻合术治疗-Ⅳ度治合痔临床研究[D]. 程志强. 成都医学院, 2018(11)
- [7]中药炒炭治疗上消化道出血概述[J]. 徐平,时昭红,张江春,石拓. 山东中医药大学学报, 2012(03)