一、经尿道气化术治疗膀胱肿瘤10例(论文文献综述)
吉剑波,王峰,王权,江波,袁甜甜,瞿兆奎[1](2021)在《采用铲状电极行经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床价值》文中研究表明目的分析采用铲状电极行经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的临床应用价值。方法将本院2016年1月至2019年11月收治的125例非肌层浸润性膀胱癌患者依照手术方案不同分为观察组(29例)和对照组(96例), 对照组采用普通环状电极行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗, 观察组采用铲状电极行经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白水平、术后留置导尿管时间、术后一年复发率等指标;术前及术后6个月采用残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和生活质量(QOL)评分对患者的临床症状和生活质量进行评估。结果观察组的手术时间、术中出血量和留置导尿管时间均明显低于对照组, 血红蛋白水平明显高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的Qmax明显高于对照组, PVR及QOL评分明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的低度恶性倾向、中度恶性倾向和总复发率均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但两组高度恶性倾向复发率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用铲状电极行经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌, 可有效提高临床疗效, 改善患者的生活质量和临床症状, 并能有效降低患者的术后复发率。
王相[2](2021)在《光动力治疗在非肌层浸润性膀胱癌中的临床疗效及安全性研究》文中进行了进一步梳理背景及目的:膀胱癌作为泌尿系统最为人所熟悉的肿瘤,国内外均有较高的发病率和死亡率,恶性程度较高且难以根治,长期威胁患者生命健康。其中非肌层浸润性膀胱癌占绝大多数(75%),目前尽管经尿道膀胱肿瘤内镜粘膜下剥离术(BT-ESD)被报道说一种治疗NMIBC的有效手段,膀胱癌易反复的特点仍然使得术后复发率和进展率居高不下。光动力治疗是一种医治膀胱肿瘤的新手段,能对肿瘤病灶及术后残存肿瘤细胞的杀伤有不错的效果,让人们看到治疗非浸润性膀胱癌的新曙光。本研究旨在探讨与BT-ESD相比,在此基础上辅助性加用光动力治疗(PDT),研究光动力治疗对肿瘤术后复发率、进展率的意义,同时明确患者在PDT治疗后的并发症,分析其安全性和可行性。方法:纳入确诊为非肌层浸润性膀胱癌病人一共39例,均来自本医院2018年4月至2020年2月所获取,随机分成A、B两组,A组即为试验组,方法是BT-ESD联合PDT,共计数16例病人;B组作为对照,方法是单纯使用BT-ESD,共计数23例;A组光动力治疗时间于BT-ESD术后1月实施,A组在皮试无过敏现象后即按75mg/kg计量将血卟啉混入50ml生理盐水中,经尿道灌注进入膀胱。2小时后经尿道置入630nm激光行全膀胱内激光照射治疗60min,其他治疗同B组。试验A组平均随访时间为21个月,对照B组平均随访时间19个月。出院后,所有患者均给予为期1年膀胱灌注化疗。结果:A组患者经过BT-ESD和光动力治疗后肿瘤复发率为18.8%(3/16),由NMIBC发展成MIBC的进展率为12.5%(2/16);B组患者经BT-ESD治疗后肿瘤复发率26.1%(6/23),由NMIBC发展为MIBC的进展率为17.4%(4/23);两组之间肿瘤的复发率和进展率差异有统计学意义,P<0.05。经光动力治疗后全部患者当中87.5%(14/16)的人会出现并发症,在所有并发症中发生较严重情况(严重血尿一例)为7%(1/14);此外,93%(13/14)的患者为膀胱刺激征、轻微血尿、膀胱痉挛、排尿不畅等常见不良反应,给予及时对症治疗后症状消退且均无远期并发症发生。结论:BT-ESD联手PDT能有效抑制膀胱肿瘤的反复和浸润;尽管PDT术后易产生并发症,但多数症状较轻且均可控,是一种安全性、有效性、可行性较好的治疗措施。
黄本卿,朱玉清,沈蔚,史亚非,胡伟[3](2020)在《经尿道钬激光电切术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果》文中研究说明目的探讨经尿道钬激光电切术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果。方法以2015年8月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的88例非浸润性膀胱癌患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各44例。对照组接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组接受经尿道钬激光电切术治疗。比较两组临床指标、并发症发生情况及复发率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组导尿管留置时间、住院时间、膀胱冲洗时间均比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症总发生率分别为18.18%(8/44)、2.27%(1/44),复发率分别为22.73%(10/44)、4.55%(2/44),观察组并发症总发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用经尿道钬激光电切术治疗非浸润性膀胱癌,创伤较小,患者术后恢复较快,手术并发症较少,术后不易复发。
石昌龙[4](2020)在《经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤的临床效疗效观察》文中研究指明目的观察经尿道气化电切术加灌注治疗对于表浅型膀胱肿瘤患者的实际治疗效果。方法对本院于2015年1月至2017年1月收治的82例表浅型膀胱肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,82例患者均运用经尿道气化电切术加灌注治疗的方式方法,对82例患者临床治疗效果进行观察。结果没有患者发生继发性膀胱破裂症或者尿路感染,后期持续灌注治疗并没有对患者膀胱进行严重性刺激,没有患者出现血尿症状或发热症状,82例患者白细胞指标检查结果均为正常。对患者随访半年,共计3例患者复发,82例患者总复发率为3.65%。结论运用经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤效果显着,值得推广运用。
全辉,曹晓明[5](2020)在《激光和等离子技术在经尿道膀胱肿瘤整块切除术中的应用进展》文中指出随着激光和等离子技术的不断发展,经尿道膀胱肿瘤整块切除术变得更安全可行,又因其符合无瘤原则以及有助于术后标本病理的分期分级,有望成为治疗非肌层浸润性膀胱癌的新标准。目前临床上最常用的设备是激光与等离子,且我国医师对其研究处于国际领先水平,其中激光(尤其是钬激光与铥激光)在切割、止血以及减少并发症方面具有较大的优势,而等离子虽不能完全消除但能大大减少闭孔神经反射的发生,且在处理特殊角度的肿瘤时,具有独特的优势,可以考虑在基层医院进行尝试与推广。本文对激光与等离子的特性和临床实际应用情况做简单综述,为临床医生开展膀胱肿瘤整块切除术提供一定的参考。
孟庆利,江彬,王学斌,王德龙,栾博施[6](2020)在《探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值》文中指出目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值。方法 78例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象,按照手术方式的不同分为A组与B组,每组39例。A组予以经尿道膀胱肿瘤电切术治疗, B组予以膀胱部分切除术治疗。比较两组疾病控制率、手术指标、术后并发症发生率、疾病复发率。结果 A组疾病控制率为92.31%, B组疾病控制率为87.18%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的手术时间(46.31±11.26)min、术中出血量(50.35±9.87)ml、留置尿管时间(1.03±0.15)d、膀胱冲洗时间(24.13±5.67)min均少于B组的(69.64±12.15)min、(67.59±11.68)ml、(3.21±0.89)d、(32.14±7.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率5.13%、疾病复发率2.56%均低于B组的20.51%、15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤能够完全切除肿瘤,其不仅能减少术中出血量,还能缩短手术时间、留置尿管时间及膀胱冲洗时间,降低并发症发生率与复发率,利于患者预后。
史利华,刘旭,梁俊峰,邢家伟[7](2019)在《经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤对病死率的影响》文中指出目的探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤对病死率的影响。方法随机选取浅表性膀胱肿瘤患者60例,按手术方式分为2组:一组经尿道电切术组(30例),一组膀胱部分切除术组(30例),统计分析2组患者的术中术后指标、术后并发症发生情况、复发情况、病死情况。结果经尿道电切术组患者的术中出血量显着少于膀胱部分切除术组(P <0. 05),手术时间、尿管留置时间、住院时间均显着短于膀胱部分切除术组(P <0. 05),术后并发症发生率(16. 7%)显着低于膀胱部分切除术组(63. 3%)(P <0. 05),病死率显着低于膀胱部分切除术组(P <0. 05),存活率显着高于膀胱部分切除术组(P <0. 05),但2组患者的复发率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤较膀胱部分切除术更能有效降低患者的病死率。
谢汉平[8](2019)在《经尿道激光剜除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究》文中研究表明研究背景:非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗是经尿道膀胱肿瘤电切术,随着激光的广泛应用,很多医院开展了经尿道膀胱肿瘤整块剜除术,但尚无研究比较两者的临床应用价值。研究目的:经尿道膀胱肿瘤整块剜除术(EBRbt)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURbt)治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床比较。研究方法:临床资料:检索我院2016年10月2018年2月诊断为非肌层浸润膀胱癌的患者。入选标准:肿瘤直径小于3cm;影像学检查未见肿瘤侵及肌层,无肺部转移,骨转移及周围淋巴结肿大(Cis,Ta及T1期肿瘤);复发、多发膀胱肿瘤以及术前检查有绝对手术禁忌证的患者均排除在外。研究指标:(1)术前资料:分别收集EBRbt组与TURbt组患者年龄、性别、KPS评分(The Karnofsky score)、肿瘤直径、位置及中医分型;(2)围手术期资料:手术时间、出血量、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率、膀胱冲洗时间,拔除尿管时间,术后病理分期;(3)术后随访资料:门诊每3个月复查膀胱镜,胸腹部盆腔CT,随访时间1年,观察肿瘤是否复发或者转移,并记录复发的位置及复发转移时间。统计方法:应用SPSS 22.0进行统计分析,计量资料符合正态分布数据采用X±s描述,非正态分布数据采用中位数(上、下四分位数)描述。两组数据比较计量资料应用t检验,计数资料应用卡方检验,等级资料应用秩和检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。研究结果:1.共80例患者入组,病理确诊为非肌层浸润性膀胱癌,男性58例,女性22例;T1G1期有69例,T1G3期有9例,Ta期2例,无Cis。2.中医分型:湿热蕴结型38例,瘀血内阻型18例,阴虚内热24例。3.两组患者的手术时间无明显差异(P=0.818);和TUBRbt组比较,EBRbt组的出血量(P=0.000)、闭孔神经反射发生率(P=0.000)、膀胱穿孔发生率(P=0.000)、术后膀胱冲洗时间(P=0.000)、留置尿管时间(P=0.000)、住院时间(P=0.000)有显着性差异。4.术后随访:随访第3个月时,两组均无肿瘤复发;第6个月时EBRbt组有1例膀胱癌复发,TURbt组有3例复发(P>0.05);第12个月时EBRbt组有2例膀胱癌复发,TURbt组有8例复发(P<0.05)。研究结论:1.同TURbt相比,EBRbt出血少、住院时间短、闭孔神经反射及膀胱穿孔发生率低,膀胱癌复发率低。2.同瘀血内阻型和阴虚内热型非肌层浸润性膀胱癌相比,湿热蕴结型膀胱癌的复发率较其他分型的复发率高。
张修诚,周慧[9](2019)在《经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗膀胱肿瘤患者的临床效果》文中进行了进一步梳理目的探讨经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗膀胱肿瘤患者的临床效果。方法选取医院2015年10月至2016年8月收治的膀胱肿瘤患者104例,按照随机数字表法分为对照组和试验组。对照组52例采用经尿道电切术治疗,试验组52例采用经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗,比较两组手术相关指标、复发率、并发症发生率。结果对照组膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间、肉眼血尿时间均长于试验组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组并发症发生率、疾病复发率均高于试验组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗效果确切,可缩短术后恢复时间,降低术中、术后并发症发生率,降低疾病复发率,利于患者预后。
赵新博[10](2019)在《经尿道等离子针状电极行浅表性膀胱癌根治性切除术的临床研究》文中指出目的:对于非肌层浸润性膀胱癌的手术治疗方式,目前绝大多数临床泌尿外科医师都会推荐具有创伤小、恢复快的经尿道膀胱肿瘤切除术。然而由于膀胱癌的高复发性及进展性,有的患者需要行二次手术甚至多次手术,给患者带来了极大的经济负担和痛苦。因此如何提高首次手术的效果对于患者的治疗及预后有指导性意义。本研究旨在利用回顾性分析探讨经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(transurethral plasmakinetic resection of bladder tumor,PKRBT)的合理性及优势点,为泌尿外科临床医师提供一种治疗非肌层浸润性膀胱癌临床效果更优的手术方式,提高患者的预后及生活质量。方法:收集2014年3月到2018年3月通过本院收治的90例术后病理为非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析。依据手术方式不同分为2组。针状电极组患者41例:男31例,女10例;年龄34-83岁,平均年龄60.8岁;肿瘤位置:侧壁33例,非侧壁8例;TNM分期:Ta期32例,T1期9例;肿瘤直径0.5-3.5cm,平均直径1.6cm。PKRBT组患者49例:男38例,女11例;年龄31-83岁,平均年龄59.3岁;肿瘤位置:侧壁39例,非侧壁10例;TNM分期:Ta期38例,T1期11例;肿瘤直径0.5-3.5cm,平均直径1.5cm。所有术前患者均已经行严格的体格检查且未行过膀胱肿瘤相关手术。记录并统计分析两组的手术时间、术中出血量、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔率以及术后1年复发率。结果:针状电极组和PKRBT组的手术时间平均分别是(17.4±6.1)min、(17.1±5.3)min;膀胱穿孔率分别是9.8%(4/41)、6.1%(3/49),差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量平均分别为(9.6±4.2)ml、(14.9±4.8)ml;闭孔神经反射发生率分别为2.4%(1/41)、20.4%(10/49);术后1年复发率分别是2.4%(1/41)、18.4%(9/49),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道等离子针状电极在治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效,具有闭孔神经反射可控、术中出血量少、术中及术后并发症少、术后复发率低等优越性。
二、经尿道气化术治疗膀胱肿瘤10例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经尿道气化术治疗膀胱肿瘤10例(论文提纲范文)
(2)光动力治疗在非肌层浸润性膀胱癌中的临床疗效及安全性研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
一、资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 临床资料收集 |
1.3 治疗方法 |
1.4 PDT术前和术后注意事项 |
1.5 PDT术中及术后并发症的处理 |
1.6 评价方法 |
1.7 统计学方法 |
二、结果 |
2.1 试验组与对照组的肿瘤复发及进展结果 |
2.2 A、B两组BT-ESD围手术期相关情况比较 |
2.3 PDT的相关不良反应 |
三、讨论 |
四、结论 |
参考文献 |
综述 光动力学在非肌层浸润性膀胱癌中的临床意义 |
参考文献 |
致谢 |
(3)经尿道钬激光电切术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选标准 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 对照组 |
1.3.2 观察组 |
1.3.3 术后处理 |
1.4 评价指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床指标 |
2.2 术后并发症、复发率 |
3 讨论 |
(4)经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤的临床效疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 治疗方法: |
2 结果 |
3 讨论 |
(5)激光和等离子技术在经尿道膀胱肿瘤整块切除术中的应用进展(论文提纲范文)
1 激光技术在NMIBC整块切除术中的应用 |
1.1 钕激光 |
1.2 钬激光 |
1.3 铥激光和Vela激光 |
1.4 绿激光 |
1.5 半导体激光 |
1.6 其他激光 |
2 等离子技术在NMIBC整块切除术中的应用 |
3 总结与展望 |
(6)探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及疗效判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组疾病控制率对比 |
2.2 两组手术指标对比 |
2.3 两组并发症发生率与疾病复发率对比 |
3 讨论 |
(7)经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤对病死率的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入和排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 2组患者的术中术后指标比较 |
2.2 2组患者的术后并发症发生情况、复发情况比较 |
2.3 2组患者的病死情况比较 |
3 讨论 |
(8)经尿道激光剜除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 文献整理 |
第一节 现代医学对膀胱肿瘤的认识及治疗 |
第二节 统医学对膀胱肿瘤的认知及治疗 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
第一节 临床资料和研究方法 |
第二节 结果 |
第三节 讨论 |
参考文献 |
第三部分 结论 |
附录 (一) |
文献综述 非肌层浸润性膀胱癌的诊疗进展 |
参考文献 |
附录 (二) |
膀胱肿瘤的TNM分期中的T分期 |
附录 (三) |
研究生期间发表论文情况 |
研究生期间参与课题情况 |
研究生期间参与竞赛情况 |
致谢 |
(9)经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗膀胱肿瘤患者的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 临床评价 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 手术相关指标 |
2.2 并发症发生率、复发率 |
3 讨论 |
(10)经尿道等离子针状电极行浅表性膀胱癌根治性切除术的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、经尿道气化术治疗膀胱肿瘤10例(论文参考文献)
- [1]采用铲状电极行经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床价值[J]. 吉剑波,王峰,王权,江波,袁甜甜,瞿兆奎. 国际泌尿系统杂志, 2021(05)
- [2]光动力治疗在非肌层浸润性膀胱癌中的临床疗效及安全性研究[D]. 王相. 延安大学, 2021(09)
- [3]经尿道钬激光电切术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果[J]. 黄本卿,朱玉清,沈蔚,史亚非,胡伟. 河南医学研究, 2020(25)
- [4]经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤的临床效疗效观察[J]. 石昌龙. 中国医药指南, 2020(21)
- [5]激光和等离子技术在经尿道膀胱肿瘤整块切除术中的应用进展[J]. 全辉,曹晓明. 临床泌尿外科杂志, 2020(07)
- [6]探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值[J]. 孟庆利,江彬,王学斌,王德龙,栾博施. 中国实用医药, 2020(05)
- [7]经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤对病死率的影响[J]. 史利华,刘旭,梁俊峰,邢家伟. 实用癌症杂志, 2019(08)
- [8]经尿道激光剜除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究[D]. 谢汉平. 湖北中医药大学, 2019(09)
- [9]经尿道膀胱肿瘤等离子切除术治疗膀胱肿瘤患者的临床效果[J]. 张修诚,周慧. 医疗装备, 2019(06)
- [10]经尿道等离子针状电极行浅表性膀胱癌根治性切除术的临床研究[D]. 赵新博. 承德医学院, 2019(03)