一、生大黄治疗重型肝病急性消化道衰竭（论文文献综述）
Chinese Association of Integration of Traditional Chinese and Western Medicine;[1]（2021）在《慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识》文中研究说明慢加急性肝衰竭（ACLF）是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起以急性黄疸加深、凝血功能障碍为肝衰竭表现的临床症候群,以慢性肝病急性失代偿、多脏器功能衰竭及高病死率为主要特征,属中医学"急黄""瘟黄"等范畴。ACLF基本病机为"湿热毒邪互结交蒸于脾胃,熏蒸肝胆,肝胆疏泄失司,胆汁不循常道外溢";病位在肝胆,连及脾肾;病机多属"正虚邪实"。本专家共识从慢加急性肝衰竭的流行病学现状、中西医结合诊断标准、中西医结合辨证分型及分型论治、中西医结合预防调护等方面进行了全面系统的编写,突出了中西医结合的诊治原则。在"病因病机"方面强调了中西医结合对发病原因、病理机制的认识,创新性提出了疾病不同进展阶段的中西医病机演变及虚实变化,形成了"慢加急性肝衰竭"中西医结合病机的新认识。在治疗方面,本共识推荐根据慢加急性肝衰竭的分期进行中医辨证治疗,根据慢加急性肝衰竭不同发病阶段的特点,根据主要病机、主症遣方用药,同时根据次症、兼夹症进行辨证加减,细化和优化了诊疗方案,突出体现了中西医结合诊断、治疗疾病的理念。
Chinese Association of Integrative Medicine;[2]（2021）在《慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识》文中研究表明慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure,ACLF）是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起以急性黄疸加深、凝血功能障碍为肝衰竭表现的临床症候群,以慢性肝病急性失代偿、多脏器功能衰竭及高病死率为主要特征。慢加急性肝衰竭属于中医"急黄""瘟黄"等范畴,《诸病源候论·黄疸诸侯·急黄候》中记载"脾胃有热,谷气郁蒸,因为热毒所加,故卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故云急黄也"。其基本病机为"湿热毒邪互结交蒸于脾胃,熏蒸肝胆,肝胆疏泄失司,胆汁不循常道外溢"。在发病过程中可出现"鼓胀""血证"及"肝厥"等,病位在肝胆,连及脾肾,病机上多属于"正虚邪实"。
潘晨燕[3]（2021）在《仿生生物人工肝的构建及其治疗急性肝衰竭的作用研究》文中指出目的:基于肝细胞微载体与半透膜微管构建仿生肝小叶结构单元;基于肝小叶结构功能单元构建肝脏芯片;肝脏芯片应用于仿生生物人工肝（Bionic bioartificial liver system,BBALS）治疗急性肝衰竭的效果研究。方法:第一部分:构建基于肝小叶结构功能单元的肝脏芯片。通过对肝细胞微载体进行肝功能评估,验证其模拟肝脏微环境以及作为体外生物反应器单元可能性,并与半透膜微管结合构建肝小叶结构功能单元。将其与双向循环体系结合构建肝脏芯片,通过对双向循环体系不同流速进行优化,优选出最适合肝细胞微载体培养的流速,能够维持肝细胞微载体最强活性、及最佳细胞功能。实验分为对细胞进行二维平板培养组和肝细胞微载体模拟3D培养组,使用过碘酸雪夫染色法（Periodic Acid-Schiffstain,PAS）观察糖原合成情况,同时使用吲哚青绿（Indocyanine green,ICG）染色观察摄取及排泄能力,通过检测尿素（Urea）、白蛋白（Album,ALB）水平评估合成及分泌能力,检测细胞色素P-450表达（Cytochrome P-450,CYP-450）情况,通过细胞增殖及肝功能水平检测确定最佳流速。第二部分:通过使用构建的仿生生物人工肝,对其治疗急性肝衰竭的作用进行研究。使用3D肝脏芯片作为新型生物反应器应用于BBALS中,通过过滤D-氨基半乳糖诱导（D-galactosamine,D-Gal）形成急性肝衰竭（Acute liver failure,ALF）兔模型,对其进行血浆置换,研究BBALS治疗ALF的作用。实验分为正常组、ALF组以及BBALS治疗组,观察丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、尿素和白蛋白水平,并用H&E、Ki-67和Tunel染色检测炎症反应、增殖和凋亡程度。结果:第一部分:肝细胞微载体3D培养组与细胞平板培养组相比,肝糖原合成更多,ICG摄取和释放速度更快,尿素合成、白蛋白分泌水平增高,CYP-450水平增高。得到了优化后的最佳流速,证明肝脏芯片在5mL/h时能够保持较高的细胞活性,维持其特异性功能。第二部分:与未治疗的ALF组相比,BBALS治疗组的ALT和AST显着降低,尿素和血浆生成明显改善,炎症浸润、肝细胞凋亡和肝细胞增殖显着减少。结论:1.肝细胞在微载体上3D培养与细胞平板培养相比有更好的肝储备、合成、分泌、代谢能力,将其与半透膜微管组装构建了模拟肝脏肝小叶结构的功能单元。发现肝小叶结构功能单元结合双向循环体系构建的肝脏芯片能够在0.5mL/h流速下使细胞达到最佳生长活性,有较好的肝脏特异性功能。2.仿生生物人工肝治疗急性肝衰竭后,肝脏损伤程度减轻,解毒和合成功能得到一定程度的恢复,显示了其在组织工程中的应用前景。
杜康,郑慧军[4]（2021）在《中药大黄治疗重型颅脑损伤的研究进展》文中进行了进一步梳理重型颅脑损伤（Severe traumatic brain injury,sTBI）是神经外科常见疾病,近年来其发病率呈现逐年上升趋势,sTBI对脑组织造成的损害往往伴随着高致死率和高致残率,目前sTBI的治疗主要为西医手术治疗及常规药物对症治疗,效果差强人意。西医在治疗sTBI上存在的局限性,主要表现在对sTBI所引起的继发性损伤缺乏确切有效的改善预后的有效药物。近年来大量中西医结合研究及本课题前期研究表明大黄在治疗sTBI有一定的独到作用。值得注意的是,本篇综述所阐述重点为大黄起到主要作用的相关研究。本篇综述主要选取近十年发表于中国知网,万方数据库以及Pabmed等数据库上的文献。
莫镜邻[5]（2020）在《解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选》文中认为目的:观察解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）患者的临床疗效,并筛选影响ACLF预后的危险因素,为ACLF的治疗提供循证医学证据。方法:1.临床研究部分:将48例ACLF患者,按随机数表法分为治疗组24例,对照组24例。对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组西医综合治疗基础上加用解毒化瘀颗粒口服治疗,观察终点为8周。观察治疗前、后两组患者肝功能（TBIL、ALB、AST、ALB）、凝血功能（PTA）、死亡率、MELD评分、中医证候积分,评估解毒化瘀颗粒对ACLF的临床疗效。2.危险因素的筛选部分:将纳入的48例ACLF患者,按8周后预后转归分为存活组和死亡组。应用Logistic回归分析两组患者的年龄、性别、病程、抗病毒史、TBIL、AST、Cr、MELD评分、肝性脑病、感染,筛选并分析影响ACLF预后的危险因素,以受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）来评价各指标对ACLF患者预后的预测价值。结果:1.临床研究部分:（1）在有效率和死亡率上:治疗后,治疗组总有效率（70.8%）优于对照组总有效率（37.5%）（P<0.05）;治疗组累计死亡率（20.9%）低于对照组累计死亡率（54.2%）（P<0.05）;研究生:莫镜邻（2）在肝功能水平上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的TBIL、ALT、AST水平较前明显降低（P<0.05）;治疗组及对照组在治疗后第4周、第8周的ALB水平较前升高（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的TBIL、ALT、AST水平明显降低（P<0.05）,在治疗后第4周的ALB水平明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;但在治疗后第8周的ALB水平升高不显着,差异无统计学意义（P>0.05）;（3）在凝血功能上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的PTA水平较前明显升高（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的PTA水平明显升高（P<0.05）;（4）在MELD评分上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的MELD评分水平较前明显降低（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的MELD评分水平明显降低（P<0.05）;（5）在中医证候积分上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的中医证候积分水平较前明显降低（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的中医症候积分水平明显降低（P<0.05）。2.危险因素的筛选部分:单因素分析结果显示,年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染有统计学意义（P<0.05）,提示ACLF患者预后与上述因素有关。再经多因素Logistic回归分析,最终筛选出MELD评分为影响ACLF预后的独立危险因素。通过ROC分析,年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染的曲线下面积分别为0.664、0.556、0.853、0.893、0.949、0.644,得出结论:MELD评分、TBIL、AST预测价值较高,年龄、病程、感染预测价值较低。结论:1.在西医综合治疗基础上,联合应用解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭患者,可有效改善患者的肝功能、凝血功能,提高临床疗效,改善预后,降低死亡率,有一定的临床推广应用价值。2.慢加急性肝衰竭的预后危险因素包括年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染;MELD评分为影响ACLF预后的独立危险因素。
刘汶,李梦缘,程红杰,牛昉,王仲霞[6]（2019）在《肝衰竭的中医诊治》文中研究表明肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭病情进展迅速,病死率高,预后差。病因多为疫毒或湿毒痰邪,病机多为疫毒炽盛,直中肝脏,化火生风;或热邪入里,伤及营血阴液,虚风内动;或痰湿毒邪伤脾,脾虚湿盛,浊毒不化,痰蒙清窍,脉络瘀阻。病理因素多为毒、热、虚、风、痰、湿、瘀,病机特点是疫毒炽盛,湿热瘀阻或脾肾阳虚,痰毒阻络。疫毒炽盛,热入营血,耗血动血,则给予"凉血散血",予清热解毒,凉血活血治疗;脾肾阳虚、痰毒阻络则给予健脾温肾,化痰泻浊,活血通络,宣畅气机治疗。而对于毒邪耗伤气阴,脉络瘀阻者,则应予益气养阴,活血通脉治疗。
罗思[7]（2019）在《中药灌肠方对慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病的临床观察》文中研究指明目的:观察中药灌肠方治疗慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病患者共68例,随机分为两组,两组均给予西医综合治疗,试验组加用中药灌肠方灌肠治疗,对照组加用乳果糖灌肠,每日1次,疗程7天。观察两组患者治疗前、后的NCT-A时间、DST分值、血NH3、TBIL、INR、中医证候积分评估两组疗效,同时观察试验组治疗前后大小便常规、肾功能及心电图评估中药灌肠方灌肠的安全性。结果:共纳入病例68例,脱落3例,剔除1例,最终参与评定病例64例,其中试验组33例,对照组31例。治疗前,两组患者在性别、年龄分布、急性发病病程、NCT-A时间、DST分值、中医证候积分等方面无差异（P>0.05）,均具有可比性。试验组与对照组在降低轻微型肝性脑病NCT-A时间、增加DST分值方面均有疗效,且两组疗效无明显差异。试验组与对照组在降低患者血NH3、TBIL方面均有疗效（P<0.05）,且两组疗效无明显差异（P>0.05）。两组对降低INR均无疗效（P>0.05）。中医证候积分改善方面,试验组与对照组有效率分别为72.73%、35.48%,试验组改善中医证候疗效优于对照组,尤其在改善身目小便黄症状方面,试验组相较对照组疗效有优势。两组患者在治疗过程中未出现不良反应事件。结论:无论是中医证候积分还是现代医学公认的国际疗效标准,西医综合治疗联合中药灌肠方灌肠能够改善慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病患者的NCT-A时间、DST分值,改善血NH3、TBIL,缓解身目小便黄、脘闷腹胀、食欲不振、恶心呕吐、倦怠乏力症状,是安全有效的治疗方法,因此对于慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病患者,以西医综合治疗联合中药灌肠方灌肠值得推广运用。
杨慧珍（Yang Huei-Chen）[8]（2019）在《台湾医家黄正昌医师学术思想探讨及其临床经验整理》文中提出黄正昌医师是一个学徒出身的中医师,担任过多个医学会理事长,是台湾知名中医师。他是少数集合中药房与中医诊所并存的传统中医医疗模式,在治疗中对许多疾病有其特殊经验的诊疗方式,不少患者都是长期被病痛所困扰,在黄医师的悉心治疗下获得改善。能成为良医必然有其独特的辨证思路和治法,是值得探讨的缘由。本研究在导师的指导下采取访谈及搜集资料方式,收集整理黄正昌医师诊疗经验及独到心得,并参考黄正昌医师经年累计的宝贵临床病例,从中研究病案的治疗特点及用药规律。将黄医师的学习历程、学术源流,诊疗经验,临床独到之心得等以录影及录音方式记录,并整理汇集为文后,以供中医同业作为学习中医的参考资料。本文共分六大部分,具体研究内容涵盖如下:（1）黄正昌医师简介及研究缘由,（2）黄正昌医师学术思想特点,（3）黄正昌医师临床治病思维模式,（4）肝胆病诊疗探讨与临床案例解析,（5）保肝平胃思想诊疗探讨与临床案例解析,（6）学习黄正昌医师学术思想的临床实践等。黄医生的学术思想在中医理论的架构下,包含整体观的全面思考,四诊合参,病证结合和标本同治观念。他重视阴阳调合,并且认为现代中医,最好是中西医的知识都要精通。采中学为体西学为用,西医有灵活的检查工具,中医有依证型不同相对应的药材,知道中西医的疗效极限和副作用,才能当一个称职的中医师。他治疗疾病特色除了正规药材外,还采用台湾本土药材和虫药,因此对病人的治疗有了更宽广的帮助。黄正昌医师在治病的思维模式中,重视望诊,尤重视望目,且重视观察病人的气色盛衰。他辨证思路是以阴阳为纲,多因合病以阴阳互补方式进行。治法中他特别重视保肝平胃的思想,因为肝胆和脾胃的关系最为密切。黄正昌医师研究肝脏多年,在肝胆病的治疗上,颇有心得。他以“阴阳为纲”辨证分型,并以“保肝平胃解毒”基础下循证医治,治疗上首重保肝利胆,不活动型肝炎采保肝、健脾、扶正为主,解毒为辅,活动型肝炎以解毒为主,保肝、健脾、扶正为辅。在遣方用药上,黄正昌医师治疗疾病时除了使用正规本草药材外,还会参考台湾名间偏方,如利用台湾本土药材叶下珠治疗肝炎,蛇胆治黄疸等。对於病毒性肝炎治疗,肝癌,肝硬化治疗,都有提出不同治法与诊疗案例,供学医者参考。另外他建议六M理论对肝藏的保健预防。论文中除列举了病毒性肝炎的相关案例外,还列举了保肝平胃思想为主的十个案例。例如:一、中风后遗症,二、斗鸡眼,三、油风,四、荨麻疹,五、失眠,六、重症肌无力,七、类风湿性关节炎,八、过敏性鼻炎,九、腮腺炎、十、流行性感冒等辨证治法和案例。学习黄正昌医师学术思想的临床实践则包括:一、胃痛,二、便秘,三、女子痛经,四、女子带下病等。在附录中还有黄正昌医师的个人经历和他的学术成就等珍贵照片。本研究系首次对黄正昌医师,治疗疾病的学术思想,和临床治疗方法经验进行收集整理、归纳总结。并讨论其与各种治疗疾病的方法进行比较,以明确黄正昌医师对疾病治疗的有效性及安全性,为临床治疗疾病提供新的思路。研究讨论结束将撰写相关综述及论文在国内期刊发表,通过本研究总结有效的治疗方法,为临床以中医药治疗本病提供参考,并将其资讯整理归纳后得以永久保存,进而推广宣导,从而指导临床。
王宪波,王晓静[9]（2019）在《慢加急性肝衰竭中医内科临床诊疗指南》文中指出肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率高。早在1970年,Trey等[1]首先提出爆发性肝衰竭（fulminant hepatic failure,FHF）的概念。1995年,日本学者Ohnishi等[2]提出慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure,ACLF）命名。2009年和2014年亚太肝脏研究协会（APASL）分别发布和更新了《慢加急性肝衰竭共识》[3-4],2014年世界胃肠病组织
王宪波,王晓静[10]（2019）在《慢加急性肝衰竭中医临床诊疗指南》文中研究表明前言本标准按照GB/T 1. 1-2009给出的规则起草。本标准由中华中医药学会提出并归口。本标准由首都医科大学附属北京地坛医院负责起草,湖南中医药大学第一附属医院、首都医科大学附属北京佑安医院、上海中医药大学附属曙光医院、解放军总医院第五医学中心
二、生大黄治疗重型肝病急性消化道衰竭（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、生大黄治疗重型肝病急性消化道衰竭（论文提纲范文）
（1）慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识（论文提纲范文）
| 1 范围 |
| 2 规范性引用文件 |
| 3 术语和定义 |
| 4 流行病学 |
| 5 发病机制和病因病机 |
| 6 中西医结合诊断与分型 |
| 6.1 诊断标准 |
| 6.2 分型分期 |
| 7 中西医结合治疗原则 |
| 7.1 治疗原则 |
| 7.1.1 西医治疗原则： |
| 7.1.2 中医治疗原则： |
| (1)解毒凉血利湿是治疗肝衰竭的重要法则： |
| (2)截断逆挽是抢救肝衰竭成功的关键手段： |
| (3)顾护脾胃、扶正固本是提高肝衰竭疗效的基本法则： |
| 7.2 中西医结合治疗方案 |
| 7.2.1 病情监护： |
| 7.2.2 支持治疗： |
| 7.2.3 病因治疗： |
| 7.2.4 保肝治疗： |
| 7.2.5 微生态治疗和免疫调节治疗： |
| 7.2.6 并发症的治疗 |
| (1)肝性脑病(神昏): |
| (2)感染： |
| (3)低钠血症及顽固性腹水(鼓胀): |
| (4)急性肾损伤(acute renal injury, AKI)及肝肾综合征(关格): |
| (5)出血： |
| 7.2.7 非生物型人工肝支持治疗： |
| 7.2.8 肝移植： |
| 7.2.9 中医辨证治疗： |
| (1)毒热瘀结证： |
| (2)湿热蕴结证： |
| (3)脾肾阳虚证： |
| (4)肝肾阴虚证： |
| 7.2.10 其他疗法： |
| 8 中西医结合护理调养 |
| 8.1 日常调护 |
| 8.2 生活饮食调护 |
| 8.3 中医特色调护 |
| 9 展望 |
（2）慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识（论文提纲范文）
| 1 范围 |
| 2 规范性引用文件 |
| 3 术语和定义 |
| 4 流行病学 |
| 5 发病机制和病因病机 |
| 6 中西医结合诊断与分型 |
| 6.1 诊断标准 |
| 6.2 分型分期 |
| 6.3 中医辨证分型 |
| 7 中西医结合治疗 |
| 7.1 治疗原则 |
| 7.1.1 西医治疗原则 |
| 7.1.2 中医治疗原则 |
| 7.1.2. 1 解毒凉血利湿是治疗肝衰竭的重要法则 |
| 7.1.2. 2 截断逆挽是抢救肝衰竭成功的关键手段 |
| 7.1.2. 3 顾护脾胃、扶正固本是提高肝衰竭疗效的基本法则 |
| 7.2 治疗方法 |
| 7.2.1 病情监护 |
| 7.2.2 支持治疗 |
| 7.2.3 病因治疗 |
| 7.2.4 保肝治疗 |
| 7.2.5 微生态治疗和免疫调节治疗 |
| 7.2.6 并发症的治疗 |
| 7.2.6. 1 肝性脑病(神昏) |
| 7.2.6. 2 感染 |
| 7.2.6. 3 低钠血症及顽固性腹水(鼓胀) |
| 7.2.6. 4 急性肾损伤及肝肾综合征(关格) |
| 7.2.6. 5 出血 |
| 7.2.7 非生物型人工肝支持治疗 |
| 7.2.8 肝移植 |
| 7.2.9 中医辨证治疗 |
| 7.2.1 0 其他疗法 |
| 8 中西医结合护理调养 |
| 8.1 日常调护 |
| 8.2 生活饮食调护 |
| 8.3 中医特色调护 |
（3）仿生生物人工肝的构建及其治疗急性肝衰竭的作用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 中医学对急性肝功能衰竭的认识 |
| 1.1 中医病名探究 |
| 1.2 中医病因病机研究 |
| 1.3 中医辨证分型 |
| 1.4 中医治疗及预后 |
| 2. 西医学对急性肝功能衰竭的研究进展 |
| 2.1 定义及分类 |
| 2.2 病因及发病机制 |
| 2.3 临床表现及诊断 |
| 2.4 治疗及预后 |
| 2.5 生物人工肝的研究进展 |
| 第二部分 实验研究 |
| 一、基于肝小叶结构功能单元的肝脏芯片的构建 |
| 1. 微载体球的肝功能评估研究 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 实验结果 |
| 1.4 讨论 |
| 2. 肝小叶结构功能单元的构建 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.4 讨论 |
| 3. 肝脏芯片的构建 |
| 3.1 材料 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.4 讨论 |
| 二、仿生生物人工肝治疗急性肝衰竭的作用研究 |
| 1. 材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（4）中药大黄治疗重型颅脑损伤的研究进展（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 研究现状 |
| 1.1 大黄提取物治疗sTBI的研究 |
| 1.2 大黄单味药治疗sTBI的研究 |
| 1.3 大黄复方制剂治疗sTBI的研究 |
| 1.4 大黄治疗sTBI并发症的临床实验型研究 |
| 2 总结与讨论 |
（5）解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 ACLF的中医研究 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 治法方药 |
| 1.3.1 中药治疗 |
| 1.3.2 中医外治 |
| 2 ACLF的西医研究 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 西医治疗 |
| 2.3.1 一般支持治疗 |
| 2.3.2 抗病毒治疗 |
| 2.3.3 抗炎保肝治疗 |
| 2.3.4 免疫调节治疗 |
| 2.3.5 并发症的预防及治疗 |
| 2.3.6 人工肝治疗 |
| 2.3.7 肝移植与肝细胞移植 |
| 第二部分 解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 病例标准 |
| 1.3.1 西医诊断标准 |
| 1.3.2 中医诊断标准 |
| 1.3.3 纳入标准 |
| 1.3.4 排除标准 |
| 1.3.5 中止和脱落标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 样本随机化分配 |
| 2.2 对照研究 |
| 2.3 治疗方案 |
| 2.3.1 对照组 |
| 2.3.2 治疗组 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 死亡率 |
| 3.2 血液生化指标 |
| 3.3 MELD评分 |
| 3.4 中医证候观察指标 |
| 3.5 不良反应记录 |
| 4 疗效评价 |
| 4.1 西医疗效评价 |
| 4.2 中医疗效评价 |
| 5 统计学方法 |
| 6 结果 |
| 6.1 两组ACLF患者临床疗效比较 |
| 6.2 两组ACLF患者死亡率比较 |
| 6.3 两组ACLF患者中医证候积分比较 |
| 6.4 两组ACLF患者肝功能(TBIl、ALB、ALT、AST)比较 |
| 6.5 两组ACLF患者凝血功能(PTA)比较 |
| 6.6 两组ACLF患者MELD评分比较 |
| 7 安全性评价 |
| 8 讨论 |
| 8.1 解毒化瘀颗粒对ACLF患者死亡率的影响 |
| 8.2 解毒化瘀颗粒对ACLF患者TBIL的影响 |
| 8.3 解毒化瘀颗粒对ACLF患者ALB的影响 |
| 8.4 解毒化瘀颗粒对ACLF患者ALT、AST的影响 |
| 8.5 解毒化瘀颗粒对ACLF患者PTA的影响 |
| 8.6 解毒化瘀颗粒对ACLF患者中医证候积分的影响 |
| 8.7 解毒化瘀颗粒对ACLF患者MELD评分的影响 |
| 9 解毒化瘀颗粒的方药分析 |
| 10 解毒化瘀颗粒的现代疗效机制研究 |
| 11 问题与展望 |
| 第三部分 慢加急性肝衰竭预后危险因素的筛选 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例标准 |
| 1.3 治疗方案 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 对收集的定性资料进行赋值 |
| 2.2 影响ACLF预后的相关危险因素 |
| 2.3 影响ACLF预后的独立危险因素 |
| 2.4 危险因素对ACLF预后的预测价值 |
| 3 讨论 |
| 3.1 影响ACLF预后的危险因素分析 |
| 3.2 MELD评分在解毒化瘀颗粒治疗ACLF预后中的预测价值分析 |
| 3.3 筛选预后风险因素在ACLF治疗中的价值分析 |
| 4 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 中西医结合治疗慢加急性肝衰竭的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（6）肝衰竭的中医诊治（论文提纲范文）
| 1 病因病机 |
| 2 辨证施治 |
| 2.1 毒热炽盛 |
| 2.2 脾肾阳虚 |
| 2.3 气阴两虚 脉络瘀阻 |
| 3 医案举隅 |
（7）中药灌肠方对慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 病例的剔除 |
| 1.3.4 病例的脱落 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 试验组 |
| 2.2.2 对照组 |
| 2.3 灌肠方法及注意事项 |
| 2.3.1 灌肠方法 |
| 2.3.2 注意事项 |
| 3 观察内容与方法 |
| 3.1 主要疗效指标 |
| 3.2 次要疗效指标 |
| 3.3 安全性指标 |
| 4 疗效判定标准 |
| 4.1 轻微型肝性脑病疗效判定标准 |
| 4.2 实验室指标疗效判定标准 |
| 4.3 中医证候有效率评定方法 |
| 5 安全性评价 |
| 5.1 不良反应的评价 |
| 6 统计学方法 |
| 第二部分 结果与分析 |
| 1 病例完成情况 |
| 2 基线情况比较 |
| 2.1 性别 |
| 2.2 年龄 |
| 2.3 病程 |
| 3 两组疗效比较 |
| 3.1 两组NCT-A时间、DST分值比较 |
| 3.2 两组血NH3、TBIL、INR疗效比较 |
| 3.3 中医证候总疗效比较 |
| 3.4 中医证候总积分比较 |
| 3.5 中医各项症状积分比较 |
| 4 安全性指标 |
| 4.1 安全性指标变化情况 |
| 4.2 不良事件发生情况 |
| 4.3 安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 中西医对轻微型肝性脑病的认识 |
| 1.1 中医对轻微型肝性脑病的认识 |
| 1.2 西医对轻微型肝性脑病的认识 |
| 2 中药灌肠方治疗“黄疸”类轻微型肝性脑病 |
| 2.1 灌肠法依据 |
| 2.2 处方依据 |
| 3 临床疗效分析 |
| 3.1 实验室指标分析 |
| 3.2 中医证候有效率分析 |
| 3.3 临床症状分析 |
| 4 存在问题与展望 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A 随机数字表 |
| 附录B 病例观察表 |
| 附录C 知情同意书 |
| 附录D 综述 |
| 参考文献 |
（8）台湾医家黄正昌医师学术思想探讨及其临床经验整理（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 黄正昌医师简介与研究缘由 |
| 第一节 研究缘由 |
| 第二节 黄正昌医师生平事略 |
| 一、初中毕业后就到中药房当学徒 |
| 二、高中半工半读下完成学业 |
| 三、三十六岁考上中医执照 |
| 四、积极进修取得博士学位 |
| 五、勤学不怠成为名医 |
| 六、热心讲学造福人群 |
| 七、提携后辈给予典范 |
| 第三节 经历和重要着作简介 |
| 一、黄正昌医师经历 |
| 二、担任职位 |
| 三、黄正昌医师证照 |
| 四、发表研究论文及文章 |
| 五、黄正昌医师着作 |
| 第二部分 黄正昌医师学术思想特点 |
| 第一节 标本同治整体观 |
| 一、四诊合参 |
| 二、病证结合 |
| 三、标本同治 |
| 第二节 重视阴阳平和 |
| 第三节 中学为体西学为用 |
| 一、采用西医诊断工具 |
| 二、中医辨证思维 |
| 第四节 既病防变是关键 |
| 第五节 采用台湾本土药材善用虫药 |
| 一、采用台湾本土药材 |
| 二、善用虫药 |
| 第三部分 黄正昌医师临床治病的思维模式 |
| 第一节 重视望诊 |
| 一、重望神望目 |
| 二、重气色盛衰 |
| 第二节 阴阳为纲的辨证思路 |
| 一、肝胆病以阴阳为纲 |
| 二、多因合病采阴阳双补 |
| 第三节 治法中的“保肝平胃”思想 |
| 一、保肝平胃思想 |
| 二、常用的经方 |
| 三、常用的单味药 |
| 第四部分 肝胆病诊疗探讨与临床案例解析 |
| 第一节 病毒性肝炎 |
| 一、病毒性肝炎 |
| 二、现代医学对病毒性肝炎的研究进展 |
| 三、中医学对病毒性肝炎的认识 |
| 第二节 以“阴阳为纲”辨证分型 |
| 一、脾蕴湿热证 |
| 二、肝胃不和证 |
| 三、肝脾两虚证 |
| 四、热毒内陷证 |
| 五、活动型vs非活动型肝炎 |
| 第三节 “保肝平胃解毒”基础下循证医治 |
| 一、治法首重保肝利胆 |
| 二、热重于湿证-泻火解毒法 |
| 三、湿重于热证-祛浊化湿法 |
| 四、肝胃不和证-和解法 |
| 五、肝脾两虚证-益气健脾法 |
| 六、热毒内陷证-清热解毒法 |
| 七、肝郁气滞证-理气开郁法 |
| 八、不活动型肝炎-保肝、健脾、扶正为主解毒为辅 |
| 九、活动型肝炎-解毒为主保肝、健脾、扶正为辅 |
| 第四节 保肝平胃治法下的遣方用药 |
| 一、常用方剂 |
| 二、常用的单味药 |
| 三、常用的动物或虫类用药 |
| 四、常用本土单方草药 |
| 第五节 肝功能异常情形下的处理 |
| 一、肝指数(ALT)正常时的处理 |
| 二、肝指数(ALT)上升在300以下的处理 |
| 三、肝指数上升在300以上的慢性肝炎急性发作的处理 |
| 四、胆色素(Bilirubin Total)指数的升高时的处理 |
| 五、白蛋白(Albumim)减少时的处理 |
| 六、防治肝昏迷处理 |
| 七、急性肝功能衰竭(猛暴性肝炎)处理 |
| 第六节 肝癌,肝硬化 |
| 一、肝癌,肝硬化 |
| 二、阴阳双补扶正兼以祛邪 |
| 三、肝癌,肝硬化的转化与治疗 |
| 第七节 肝胆病针灸选穴 |
| 第八节 “六M理论”对肝保健预防 |
| 一、排汞(Mercury detoxication) |
| 二、通经络(Meridian system) |
| 三、必需均衡营养(Main Nutrition) |
| 四、现代医学检查(Modern medicine) |
| 五、传统医学顾护元气(Natural Medicine) |
| 六、信仰精神支持(Mental Support) |
| 第九节 临床实践案例研究解析 |
| 案例一、乙型肝炎表面抗原成功阴转病例 |
| 案例二、肝硬化案例 |
| 案例三、慢性乙型病毒性肝炎标本同治病例 |
| 第五部分 保肝平胃思想诊疗探讨与临床案例解析 |
| 第一节 中风后遗症 |
| 一、中风后遗症 |
| 二、治验案例 |
| 第二节 斗鸡眼(斜视) |
| 一、斗鸡眼(斜视) |
| 二、治验案例 |
| 第三节 油风(鬼剃头) |
| 一、油风 |
| 二、治验案例 |
| 第四节 荨麻疹 |
| 一、荨麻疹 |
| 二、治验案例 |
| 第五节 失眠 |
| 一、失眠 |
| 二、治验案例 |
| 第六节 重症肌无力 |
| 一、重症肌无力 |
| 二、治验案例 |
| 第七节 类风湿性关节炎 |
| 一、类风湿性关节炎 |
| 二、治验案例 |
| 第八节 过敏性鼻炎 |
| 一、过敏性鼻炎 |
| 二、治验案例 |
| 第九节 腮腺炎 |
| 一、腮腺炎 |
| 二、治验案例 |
| 第十节 流行性感冒 |
| 一、流行性感冒 |
| 二、治验案例 |
| 第六部分 学习黄正昌医师学术经验临床实践 |
| 第一节 临床案例1胃痛 |
| 一、案例说明 |
| 二、讨论 |
| 第二节 临床案例2便秘 |
| 一、案例说明 |
| 二、讨论 |
| 第三节 临床案例3痛经 |
| 一、案例说明 |
| 二、讨论 |
| 第四节 临床案例4女子带下病 |
| 一、案例说明 |
| 二、讨论 |
| 结论 |
| 研究生在学期间发表论文情况 |
| 参考文献 |
| 附录-照片 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附件2:不涉及统计分析证明 |
| 详细摘要 |
（9）慢加急性肝衰竭中医内科临床诊疗指南（论文提纲范文）
| 1 范围 |
| 2 术语和定义 |
| 3 临床诊断 |
| 3.1 西医诊断 |
| 3.2 中医诊断 |
| 3.2.1 病名诊断: |
| 3.2.2 证候诊断[13-25]: |
| (1) 毒热瘀结证: |
| (2) 湿热蕴结证: |
| (3) 脾肾阳虚证: |
| (4) 肝肾阴虚证: |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.3.1 西医鉴别诊断: |
| 3.3.2 中医鉴别诊断 |
| (1) 与阴黄鉴别: |
| (2) 与胆黄鉴别: |
| 4 临床治疗与推荐建议 |
| 4.1 西医治疗原则 |
| 4.2 中医治疗原则[26-36] |
| 4.2.1 解毒凉血利湿是治疗肝衰竭的重要法则: |
| 4.2.2 截断逆挽是抢救肝衰竭成功的关键手段: |
| 4.2.3 顾护脾胃是提高肝衰竭疗效的基本方法: |
| 4.3 辨证论治 |
| 4.3.1 毒热瘀结证: |
| 4.3.2 湿热蕴结证: |
| 4.3.3 脾肾阳虚证: |
| 4.3.4 肝肾阴虚证: |
| 4.4 对症治疗 |
| 4.4.1 神昏 (肝性脑病) : |
| 4.4.2 水鼓 (腹水) : |
| 4.4.3 肠源性内毒素血症: |
| 5 预防与调摄 |
| 6 指南质量方法学策略 |
| 6.1 临床证据的检索策略 |
| 6.2 质量评价和证据强度 |
| 6.2.1 文献质量评价 |
| (1) 随机临床试验的评价: |
| (2) 非随机临床试验的评价: |
| (3) 队列研究及病例系列的评价: |
| 6.2.2 证据评价分级: |
| 6.2.3 推荐等级: |
（10）慢加急性肝衰竭中医临床诊疗指南（论文提纲范文）
| 前言 |
| 引言 |
| 1 范围 |
| 2 术语和定义 |
| 3 临床诊断 |
| 3.1 西医诊断 |
| 3.2 中医诊断 |
| 3.2.1 病名诊断 |
| 3.2.2 证候诊断[13-25] |
| 3.2.2. 1 毒热瘀结证 |
| 3.2.2. 2 湿热蕴结证 |
| 3.2.2. 3 脾肾阳虚证 |
| 3.2.2. 4 肝肾阴虚证 |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.3.1 西医鉴别诊断 |
| 3.3.2 中医鉴别诊断 |
| 3.3.2. 1 与阴黄鉴别 |
| 3.3.2. 2 与胆黄鉴别 |
| 4 临床治疗与推荐建议 |
| 4.1 西医治疗原则 |
| 4.2 中医治疗原则[26-36] |
| 4.2.1 解毒凉血利湿是治疗肝衰竭的重要法则 |
| 4.2.2 截断逆挽是抢救肝衰竭成功的关键手段 |
| 4.2.3 顾护脾胃是提高肝衰竭疗效的基本方法 |
| 4.3 辨证论治 |
| 4.3.1 毒热瘀结证 |
| 4.3.2 湿热蕴结证 |
| 4.3.3 脾肾阳虚证 |
| 4.3.4 肝肾阴虚证 |
| 4.4 对症治疗 |
| 4.4.1 神昏 (肝性脑病) |
| 4.4.2 水鼓 (腹水) |
| 4.4.3 肠源性内毒素血症 |
| 5 预防与调摄 |
| 附录A (资料性附录) |
| A1临床证据的检索策略 |
| A2质量评价和证据强度 |
| A2.1文献质量评价 |
| A2.2证据评价分级 |
| A3推荐等级 |
四、生大黄治疗重型肝病急性消化道衰竭（论文参考文献）
- [1]慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识[J]. Chinese Association of Integration of Traditional Chinese and Western Medicine;. 北京中医药, 2021(09)
- [2]慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识[J]. Chinese Association of Integrative Medicine;. 临床肝胆病杂志, 2021(09)
- [3]仿生生物人工肝的构建及其治疗急性肝衰竭的作用研究[D]. 潘晨燕. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]中药大黄治疗重型颅脑损伤的研究进展[J]. 杜康,郑慧军. 智慧健康, 2021(04)
- [5]解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选[D]. 莫镜邻. 广西中医药大学, 2020(02)
- [6]肝衰竭的中医诊治[J]. 刘汶,李梦缘,程红杰,牛昉,王仲霞. 中国中医药现代远程教育, 2019(23)
- [7]中药灌肠方对慢加急性肝衰竭肝胆湿热证轻微型肝性脑病的临床观察[D]. 罗思. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [8]台湾医家黄正昌医师学术思想探讨及其临床经验整理[D]. 杨慧珍（Yang Huei-Chen）. 广州中医药大学, 2019(03)
- [9]慢加急性肝衰竭中医内科临床诊疗指南[J]. 王宪波,王晓静. 北京中医药, 2019(03)
- [10]慢加急性肝衰竭中医临床诊疗指南[J]. 王宪波,王晓静. 临床肝胆病杂志, 2019(03)