一、急性酒精中毒合并脑出血11例临床分析（论文文献综述）
付高爽[1]（2020）在《醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群研究》文中研究表明背景中风病是中老年人群常见病、多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,给患者家庭和社会造成重大的负担。缺血性中风是中风病最常见的类型,在中国占中风病的69.6%～70.8%。WHO 2016年全球疾病负担调查显示,在中国,缺血性中风对健康寿命损失年（YLDs）的贡献居于首位。因此,缺血性中风的防治尤为重要。中医药防治缺血性中风病具有丰富的经验,中药注射液作为中成药的一种剂型,使用方便,疗效确切,随着制剂工艺的改良不良反应逐渐减少,受到临床医师的欢迎。醒脑静注射液是治疗缺血性中风的常用中药注射剂,在各级医疗机构和院前抢救环节广泛使用,然而许多情况并非是在中医理论指导下按照“方证”的对应关系用药,不符合中成药的用药原则。并且通过临床工作观察和相关研究结果发现,不同患者使用醒脑静注射液后的疗效存在差异,其中可能存在不合理用药的情况。若能在中医理论指导下,明确醒脑静注射液的适应证候与不适应证候,并且以确切的症状组合表达出来,则可以帮助临床医师在诊疗过程中筛选适应人群,从而加强临床用药的针对性,提高用药疗效。中成药临床适应症状群是以中医病机为内涵,现代医学及中医症状为表现,指导中成药的合理使用的一种概念,是指在某种疾病的某个阶段出现的2个或2个以上的一组症状、体征、理化检查组合,这些症状、体征、理化检查相关且同时发生共同影响着药物疗效,以指导中成药临床的合理运用,既包括什么情况下适合用药,也包括什么情况下不适合用药。明确中成药的临床适应症状群,对于临床合理用药具有重要意义。目的研究醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群,分析醒脑静注射液针对缺血性中风的适应证候,包括适合用药的情况与不适合用药的情况。探讨中成药临床适应症状群的研究模式,为其他中成药研究提供参考。方法研究共分为两部分内容,第一部分通过德尔菲法进行专家咨询,筛选醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状与不适应症状。咨询专家条目是否为醒脑静注射液的适应症状或不适应症状,并对适应症状条目采用Likert分级法进行评价,同时设置开放性问题请专家对条目内容进行补充。以均数、满分比、变异系数评价适应症状条目的重要性,以“界值法”筛选出最终条目。以“过半率”筛选出不适应症状条目,即认为条目存在时不适用醒脑静注射液的专家数超过50%时,对条目予以保留。第二部分为回顾性病历分析,以醒脑静注射液治疗缺血性中风的住院记录作为研究资料,基于德尔菲法的结果采集信息,根据治疗前后病情变化,以临床疗效为标准,分析适应症状群。根据疗效标准将病例分为“有效”与“无效”两组,首先通过卡方检验筛选出对用药疗效有影响的指标。通过二元Logistic回归分析确定与临床适应症状群相关的指标,P<0.05认为差异具有统计学意义。同时,利用决策树模型构建用药疗效的预测模型,分析临床适应症状群相关指标。将二元Logistic回归与决策树模型的性能进行比较。结果德尔菲法专家咨询共进行了 3轮,其中适应症状部分进行了 3轮咨询,不适应症状部分进行了 2轮咨询。最终筛选出40个适应症状条目,31个不适应症状条目,包括症状体征、舌象、脉象、合并疾病、理化检查等方面内容。以治疗是否有效为标准进行多因素分析,筛选出对于醒脑静注射液疗效起正向影响的指标有:红舌（OR=1.772;95%CI:1.101-2.853）、滑脉（OR=1.844;95%CI:1.239-2.743）;对醒脑静注射液疗效起负向影响的指标有:神疲（OR=0.511;95%CI:0.311-0.840）、面色萎黄（OR=0.544;95%CI:0.318-0.929）、少苔（OR=0.410;95%CI:0.176-0.954）。根据回归系数建立用药疗效的预测模型,用列线图将模型可视化。利用C5.0决策树和C&RT决策树构建了疗效预测模型,C5.0决策树引入了少苔、神疲、C-反应蛋白升高、细脉、滑脉、言语謇涩或不语作为预测指标,生成了 7项规则。C&RT决策树引入了弱脉、黄苔、少苔、困倦思睡、C-反应蛋白升高、口苦、痴呆、细脉、反应迟钝、红舌作为预测指标,生成了 8项规则。但是二者与Logistic回归模型比较准确率低,且存在一定程度的过拟合情况,最终未予以采纳。结论1醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群具备以下特征:红舌、滑脉。2醒脑静注射液治疗缺血性中风不适用有以下特征的人群:神疲、面色萎黄、少苔。3醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应证候为:火热证、痰湿证、痰热证。4醒脑静注射液治疗缺血性中风不适应的证候为:气虚证、阴虚证、气阴两虚证。
王兆民[2]（2020）在《“双葛解酒方”治疗非昏迷期急性酒精中毒的临床研究》文中提出目的本课题观察双葛解酒方在治疗急性酒精中毒非昏迷期的疗效及安全性,探讨本病的中医病因病机,为急性酒精中毒的中医救治提供思路和方法。方法依据纳入标准选取2018年12月-2019年12月就诊于我院急诊门诊60例急性酒精中毒非昏迷期病人,采用SPSS随机数字分组分为治疗组与对照组各30例,所有患者均进行生命监测情况下治疗,治疗组口服配制的双葛解酒方（开水250ml冲调,温服）,对照组予5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+维生素注射液C 10ml+注射用维生素B6 0.2g静脉滴注。分别记录二组患者治疗60min、120min、150min时间点的中医证候评分和呼气酒精浓度,根据评分值及呼气酒精浓度变化情况进行疗效、时效评价及统计学分析,并观察二组患者的生命体征及不良反应。结果1.中医症候积分比较:两组在60min治疗前后比较具有差异性（p<0.01）,组间比较无明显差异（p>0.05）;两组在120min治疗前后比较有显着差异（p<0.01）,组间比较无明显差异（p>0.05）;两组在150min治疗前后比较有显着差异（p<0.01）,治疗组明显高于对照组（p<0.01）。2.中医时效比较:两组在60min治疗前后比较无明显差异性（p>0.05）;两组在治疗120时,差异无统计学意义（p>0.05）;两组在治疗150min相比较,具有差异性（p<0.01）,治疗组优于对照组（p<0.01）。3.呼气酒精浓度比较:两组在60min治疗前后比较无明显差异性（p>0.05）;两组在120min治疗组治疗前后比较差异显着,有统计学意义（p<0.01）,对照组治疗前后比较无统计学意义（p>0.05）;两组在150min治疗前后比较具有差异性（p<0.01）,治疗组显着高于对照组（p<0.01）。4.安全性评价:两组血生化、血糖、心电图在治疗前后未见明显异常。结论1.双葛解酒方组和对照组在治疗非昏迷期急性酒精中毒皆能取得有效疗效,且双葛解酒方组在改善临床症状及体征优于对照组。2.双葛解酒方组在治疗时效和降低呼气酒精浓度上较对照组更为显着。3.经研究后发现,双葛解酒方在临床安全性高,解酒效果良好,可在临床上进一步应用。
司贤峰[3]（2016）在《急性酒精中毒合并脑出血的应急治疗》文中研究指明目的探讨急性酒精中毒合并脑出血有效的应急治疗方法。方法选择我院2013-09—2015-09收治急性酒精中毒合并脑出血患者36例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结应急治疗方法及效果。结果转神经内科保守治疗18例,转脑外科手术16例,死亡2例。结论对急性酒精中毒合并脑出血患者给予有效的应急治疗,是挽救患者生命的关键。
郑卫辉[4]（2016）在《纳络酮在酒精中毒合并脑出血病人急救中的应用和护理》文中指出目的探析纳洛酮在酒精中毒合并脑出血患者急救中的应用及相关护理措施。方法选取我院2013年1月至2016年1月期间急性酒精中毒合并脑出血患者34例,入院确证病情后立即采取急救措施,给予纳洛酮药物治疗并开展相应护理措施。结果 34例经采取措施后,存活29例,死亡5例。结论对确诊患者采取纳洛酮药物治疗,可迅速达到促醒目的,临床疗效显着。当给予纳洛酮等治疗后无明显好转时,应根据临床表现,及时诊断患者是否合并脑出血症状,避免漏诊,并立即采取急救措施和开展护理工作,把握最佳救治时机,保障治疗效果及患者生命安全。
吕玉刚,李洪涛[5]（2016）在《急性酒精中毒合并脑出血80例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探究急性酒精中毒合并脑出血的临床特点,对患者进行对症治疗,同时探究其治疗效果。方法对我院2014年7月到2016年4月间接收的80例急性酒精中毒合并脑出血患者进行回顾性分析,总结患者的临床情况以及治疗效果。结果经治疗后12例患者出现死亡的情况,死亡发生率为15.00%;8例患者恢复良好,经治疗后基本好转,占总数比例的10.00%;后60例患者均存在不同程度的后遗症,占总数比例的75.00%。结论急性酒精中毒合并脑出血的临床分析发现,患者的临床特点主要为大量饮酒后出现系列不适感觉,我们应该及时对患者进行准确的颅脑检查,确定出血后应该及时进行治疗,确保患者能够得到有效的恢复,降低死亡率。
朱思奇,杨莹,黄志刚[6]（2014）在《38例急性酒精中毒合并症的临床分析》文中研究说明目的探讨急性酒精中毒的合并症。方法选自2011年1月至2012年12月进入我院进行治疗的急性酒精中毒患者300例,对这300例临床资料进行回顾和研究,发现有38例急性酒精中毒合并症患者,对这38例患者的临床资料进行回顾,进而得出临床结果。结果5例脑梗死患者,治愈4例（占临床总人数的10.5%）,有效1例（占临床总人数的2.6%）,死亡0例。10例脑出血患者,治愈7例（占临床总人数的18.4%）,有效2例（占临床总人数的5.3%）,死亡1例（占临床总人数的2.6%）。8例低血糖患者,治愈5例（占临床总人数的13.1%）,有效3例（占临床总人数的7.9%）,死亡0例。3例心肌梗死患者,治愈0例,有效2例（占临床总人数的5.3%）,死亡1例（占临床总人数的2.6%）。4例甲醛中毒患者,治愈3例（占临床总人数的7.9%）,有效1例（占临床总人数的2.6%）,死亡0例。4例脾破裂患者,治愈3例（占临床总人数的7.9%）,有效1例（占临床总人数的2.6%）,死亡0例。4例吸入性肺炎患者,治愈3例（占临床总人数的7.9%）,有效1例（占临床总人数的2.6%）,死亡0例。结论及时发现危及生命的合并症,以最大限度减少漏诊,有效防范医疗风险,促进患者的早日康复。
李政宁,黄英华[7]（2013）在《急性酒精中毒合并脑出血16例临床分析》文中研究说明目的提高对急性酒精中毒合并脑出血的认识。方法回顾性分析16例急性酒精中毒合并脑出血患者的临床资料。结果急性酒精中毒合并脑出血症状不典型,易漏诊。结论对急性酒精中毒患者要注意合并脑出血可能,必要时应进行头颅CT检查。
沈晓静,李莉[8]（2012）在《酒精中毒合并脑出血保守治疗的护理体会》文中认为目的探讨酒精中毒合并脑出血保守治疗的护理体会。方法结合9例酒精中毒合并脑出血的临床资料,总结酒精中毒合并脑出血保守治疗的护理体会。结果 9例患者中,3周后恢复正常者7例,2例留有不同程度的偏瘫。结论科学、严密、有效的护理措施和康复指导,可提高护理质量,降低致残率,提高患者生活质量。
金伟强[9]（2012）在《酒精中毒合并脑出血11例的诊治体会》文中指出目的:探讨酒精中毒合并脑出血的诊治体会。方法:回顾性分析酒精中毒合并脑出血患者11例的诊治结果。结果:11例中2例出血量大,昏迷程度加深,转入上级医院诊治,其余病例均行内科保守治疗。3周后恢复正常7例,2例留有不同程度的偏瘫。结论:详细了解病史,认真体格检查,密切观察病情变化,及时行头颅CT扫描,是减少误诊、误治,降低死亡率、减少残废的关键。
方德[10]（2010）在《急性酒精中毒合并脑出血32例临床分析》文中提出目的探讨急性酒精中毒合并脑出血的临床特点。方法回顾性分析32例急性酒精中毒合并脑出血患者的性别、年龄、临床表现、治疗及预后。结果32例患者均为男性,40～49岁年龄段最多见（占53.13%）;32例均有意识障碍,谵妄状态最多见（占46.88%）;常见出血部位为基底节区（占56.25%）;延迟就诊率及漏诊率分别为43.75%和25.00%;病死率12.50%,急性期应用纳洛酮治疗效果较好。结论急性酒精中毒合并脑出血多为中年男性,延迟就诊率及漏诊率均高,病情危重,病死率也较高,纳洛酮是急性期有效的治疗药物之一。
二、急性酒精中毒合并脑出血11例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性酒精中毒合并脑出血11例临床分析（论文提纲范文）
（1）醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 综述 |
| 综述一 缺血性中风的中医治疗进展 |
| 1 中风病的中医内涵与表现 |
| 2 中药辨证治疗 |
| 3 针刺治疗 |
| 4 中成药治疗 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 醒脑静注射液的临床研究进展 |
| 1 醒脑静注射液治疗脑梗死 |
| 2 醒脑静注射液治疗脑出血 |
| 3 醒脑静注射液治疗脑炎 |
| 4 醒脑静注射液治疗颅脑损伤 |
| 5 醒脑静注射液治疗中毒性疾病 |
| 6 醒脑静注射液治疗呼吸道感染 |
| 7 总结 |
| 参考文献 |
| 综述三 中成药临床适应症状群的研究进展 |
| 1 现代医学症状群的概念及研究进展 |
| 2 中医方证思想研究现状 |
| 3 中成药临床适应症状群与精准医疗 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于德尔菲法症状条目筛选 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 1 成立工作小组 |
| 2 建立条目池 |
| 3 专家遴选 |
| 4 德尔菲法问卷设置 |
| 5 统计分析及指标 |
| 三、研究结果 |
| 1 条目池建立结果 |
| 2 第1轮专家咨询结果 |
| 3 第2轮专家咨询结果 |
| 4 第3轮专家咨询结果 |
| 四、讨论 |
| 1 德尔菲法的应用 |
| 2 适应症状群的条目特点 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于临床数据的适应症状群研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 1 方案设计 |
| 2 研究资料 |
| 3 临床疗效评价标准 |
| 4 信息采集 |
| 5 数据录入 |
| 6 统计分析方法 |
| 7 质量控制 |
| 三、研究结果 |
| 1 基本资料 |
| 2 临床相关情况 |
| 3 醒脑静注射液治疗缺血性中风适应症状群筛选 |
| 四、讨论 |
| 1 醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群 |
| 2 醒脑静注射液适应证候分析 |
| 3 中风病疗效评价标准的选择 |
| 4 中成药适应症状群的研究方法 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 醒脑静注射液治疗缺血性中风适应症专家问卷-第1轮 |
| 附录2 醒脑静注射液治疗缺血性中风适应症专家问卷-第2轮 |
| 附录3 醒脑静注射液治疗缺血性中风适应症专家问卷-第3轮 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（2）“双葛解酒方”治疗非昏迷期急性酒精中毒的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩例词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.古代中医文献对急性酒精中毒的认识 |
| 2.现代医学对急性酒精中毒的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.立项依据 |
| 2.双葛解酒方理法方药分析 |
| 3.临床研究结果分析 |
| 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 急性酒精中毒的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 附录 |
（3）急性酒精中毒合并脑出血的应急治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）纳络酮在酒精中毒合并脑出血病人急救中的应用和护理（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料。 |
| 1.2 酒精中毒分级标准。 |
| 1.3 诊断依据。 |
| 1.4 辅助检查。 |
| 1.5 治疗措施。 |
| 1.6 疗效评价。 |
| 2 结果 |
| 3 结论 |
（5）急性酒精中毒合并脑出血80例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 急性酒精中毒合并脑出血的临床特点 |
| 2.2 急性酒精中毒合并脑出血的治疗方法 |
| 2.3 急性酒精中毒合并脑出血的治疗效果 |
| 3 讨论 |
（7）急性酒精中毒合并脑出血16例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 诊断 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）酒精中毒合并脑出血保守治疗的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法患者入院后均予保守治疗。 |
| 2 结果 |
| 3 护理措施 |
| 3.1 一般处理 |
| 3.2 病情观察 |
| 3.3 输液护理 |
| 3.4 呼吸道护理 |
| 3.5 并发症的护理 |
| 3.6 心理护理 |
| 3.7 失语的护理[3] |
| 3.8 康复护理 |
| 4 讨论 |
（9）酒精中毒合并脑出血11例的诊治体会（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 讨 论 |
（10）急性酒精中毒合并脑出血32例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗及预后 |
| 2 讨 论 |
四、急性酒精中毒合并脑出血11例临床分析（论文参考文献）
- [1]醒脑静注射液治疗缺血性中风的适应症状群研究[D]. 付高爽. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]“双葛解酒方”治疗非昏迷期急性酒精中毒的临床研究[D]. 王兆民. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [3]急性酒精中毒合并脑出血的应急治疗[J]. 司贤峰. 中国实用神经疾病杂志, 2016(23)
- [4]纳络酮在酒精中毒合并脑出血病人急救中的应用和护理[J]. 郑卫辉. 世界最新医学信息文摘, 2016(96)
- [5]急性酒精中毒合并脑出血80例临床分析[J]. 吕玉刚,李洪涛. 临床医药文献电子杂志, 2016(31)
- [6]38例急性酒精中毒合并症的临床分析[J]. 朱思奇,杨莹,黄志刚. 中国医药指南, 2014(31)
- [7]急性酒精中毒合并脑出血16例临床分析[J]. 李政宁,黄英华. 临床合理用药杂志, 2013(09)
- [8]酒精中毒合并脑出血保守治疗的护理体会[J]. 沈晓静,李莉. 中国中医药现代远程教育, 2012(14)
- [9]酒精中毒合并脑出血11例的诊治体会[J]. 金伟强. 中国社区医师(医学专业), 2012(08)
- [10]急性酒精中毒合并脑出血32例临床分析[J]. 方德. 广西医学, 2010(11)