30例人工流产吸继续妊娠分析

一、30例人流漏吸继续妊娠的分析（论文文献综述）

唐亚楠,薛玉欣,周玉红,朱文寅,赵春梅^[1]（2021）在《预防人流术后并发症的治疗方法研究进展》文中指出人工流产手术是指用人工的方式终止早期妊娠,但术后容易发生诸多并发症。本文基于人流术后的各种并发症,综合评述了几种国内常见的预防并发症的治疗方法,分析了治疗原理及在临床应用中的优缺点,以期为人流术后并发症的最优预防性治疗方案提供依据及思路。

李谦谦^[2]（2016）在《育龄女性中医体质与早孕人流术后恢复情况的相关性分析》文中研究表明研究背景：人工流产作为避孕失败主要的补救措施,虽然目前技术已十分成熟,但随着人工流产人数及重复流产次数的与日俱增,术后各种并发症的发生率也在增加,这些并发症不同程度地影响着年轻女性的生殖健康：生理上,近期并发症若迁延不愈可发展为远期并发症,而术后不适症状若调养不当也可发展为多种疾病；心理上,身体的痛苦使受术者承受着较大精神压力,进而危及身体健康,这都将影响到术后患者的生活质量。中医对体质的论述始于《内经》,中医体质学将体质定义为人体生命过程中,在先天禀赋和后天获取的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。《内经》体质理论认为体质是推断疾病预后凶吉的一个重要依据；体质的特殊性,往往决定了其对某种疾病或致病因子的易感性。体质的形成因素中,肾精是决定体质状况的主要物质基础,肾中精气充盈到一定程度时产生的天癸对体质也有一定影响；肾精主生长发育生殖,天癸促进和维持人体生长、发育和生殖机能,对生殖轴的调控起重要作用；人工流产术对人体有一定机械性的损伤,可损伤子宫血络、耗伤母体气血等,影响肾、天癸,进而影响生殖轴功能,影响女性人流术后的恢复,由此可知育龄女性人流术后的恢复情况受体质的影响。本课题力图通过调查研究,分析纳入本研究的人流术患者中医体质的类型及人流术后出现的并发症与中医体质的相关性,通过对体质的调整,调节女性肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的平衡协调,从而为预防或减少人流术后并发症的出现、促进术后患者机体恢复、提高术后患者生活质量提供新的思路。研究目的：本课题主要通过中医体质量表对纳入本研究的人流术患者进行体质类型调查并回访人流术后患者恢复情况,从而了解本研究人群的体质类型分布规律,找出人流术后恢复不良、容易出现并发症患者的易感体质,并以此为依据,通过中医辨质调体的方法指导临床用药,预防或减少人流术后并发症的出现,促进女性人流术后身体恢复,提高人流术后的生活质量。研究方法：选取2015年5月至2015年7月在广州中医药大学附属佛山南海妇幼保健院妇科门诊就诊的要求行无痛人流术终止妊娠的育龄女性,由符合诊断标准和纳入标准的人工流产术患者填写《中医体质分类与判定》调查表及其一般情况,术后第二周、第六周对患者进行人流术后恢复情况调查。根据体质调查结果,统计体质分布情况,根据术后情况调查结果,结合术后并发症诊断要点,判断术后每个患者出现的并发症类型,并统计数据；根据研究数据的结果,分析人流术后出现的并发症及机体恢复情况与中医体质的相关性。研究结果：1、育龄女性中医体质出现的频率依次为平和质（26.5%）>气虚质（19.6%）>阳虚质（14.4%）>气郁质（10.7%）>血瘀质（8.0%）>湿热质（7%）>阴虚质（6.1%）>痰湿质（4.9%）>特禀质（2.8%）。2、年龄、职业在阴道出血时间≥10天、月经复潮时间≥37天、术中出血量过多（≥200m1）、慢性生殖器炎症中的分布无差异性；平均停经时间、流产次数在这四种并发症中的分布有差异性；四组平均停经时间经两两比较,术中出血量过多与其他组比较P<0.05,有统计学意义,其余各组间比较P均>0.05,无统计学意义。3、年龄、职业、流产次数在九种不同体质中分布无差异性。4、人流术后阴道出血时间<10天的女性有275例,占84.4%；阴道出血时间≥10天的女性有51例,占15.6%；术后阴道出血时间≥10天的育龄女性中以血瘀质、气虚质为多见。5、九种不同体质育龄女性术后平均阴道出血时间存在差异,血瘀质与气虚质的育龄女性术后平均阴道出血时间较其他七种体质要长,湿热质、痰湿质平均阴道出血时间较短。6、术后月经复潮时间≥37天的育龄女性体质主要以阳虚质、气郁质为主。7、人流术中平均出血量及术中出血量≥200m1的育龄女性的中医体质总体分布均无差别,即人流术中平均出血量、术中出血量≥200m1与中医体质无相关性。8、九种不同体质育龄女性术后平均出血量存在差异；平均出血量较多的为阴虚质、血瘀质、气虚质。9、术后发生慢性生殖器炎症（慢性盆腔炎）的育龄女性的体质分布有差异性；主要以湿热质、血瘀质为主。研究结论：1、育龄女性中医体质主要为平和质,偏颇体质以气虚质、阳虚质、气郁质为主；2、育龄女性中医体质与其年龄、职业、停经时间、流产次数无明显相关性；3、阴道出血时间≥10天、月经复潮时间≥37天、术中出血量过多（≥200m1）、慢性生殖器炎症的发生与育龄女性的年龄、职业无相关性；4、停经时间长的育龄女性易出现术中出血量多；5、流产次数多的育龄女性,发生术后月经复潮时间延长的几率增加；6、阴虚质、气虚质、血瘀质为人流术后阴道出血量多的易感体质；7、血瘀质、气虚质为人流术后阴道出血时间延长的易感体质；8、阳虚质、气郁质为人流术后月经复潮时间≥37天的易感体质；9、湿热质、血瘀质为人流术后发生慢性生殖器炎症的易感体质；10、临床上可以中西医结合促进育龄女性人流术后身心健康：人流术前体质辨识为阴虚、气虚、血瘀、湿热、气郁这几种术后并发症易感体质时,给予中医中药治疗,以降低人流术后并发症的发生率,促进育龄女性术后身心健康。

冷嫦娥^[3]（2015）在《人工流产术前中药穴位贴敷“告知”保护术后生殖健康的临床研究》文中研究说明研究背景：1995年国际卫生组织提出了到“2015年人人享有生殖健康”的国际卫生奋斗目标,从此生殖健康成为了全球共同的承诺。众多的研究表明人工流产严重危害女性的生殖健康。安全人流是生殖健康的重要组成部分,故提高人工流产安全性的研究就是提高或保护女性术后生殖健康的研究。计划生育是我国的基本国策,尽管人工流产不是计划生育的真正目的,但人工流产是避孕失败后的补救措施,故有学者提出人工流产将一直存在于人们的生活中,不会因为法律的限制,科技水平的提高,避孕措施的改善而消失。世界卫生组织指出全球每年大约有5300万例人工流产,每天约有10万至15万例人工流产,约三分之一的人流为不安全人流。中国是世界上流产率第二高的国家,仅次于爱沙尼亚。本院为市区级的三级甲等妇幼保健院,每年到本院要求人工流产终止早孕的人次在8000-9000之间波动,为此本院前期在提高人工流产的安全性方面做了许多的相关研究,积累了不少经验,为本研究的顺利开展奠定了扎实的基础。目前的超导可视无痛人工流产是一项成熟的技术,是一种比较安全的人流方式,大大降低了人工流产术中及术后近期并发症的发生。目前的流产方式以无痛负压吸宫术为主,人工流产并发症以术后远期并发症为主,主要的原因是孕囊着床于子宫内膜、内1/3肌层及血管,术中利用器械吸刮宫腔中的孕囊时,损伤了子宫内膜层的基底层,甚至损伤到子宫肌层,造成宫腔组织结构紊乱,故进一步提高人工流产安全性的方法需要从降低术中对子宫的创伤方面着手。研究目的：在目前超导可视无痛人工流产技术的基础上,探索一种简、便、廉、验的方法预防术后远期并发症,以期进一步提高人工流产的安全性,保护女性术后的生殖健康。通过术前中药穴位贴敷“告知”,扰乱胞宫内气聚血实的内环境,损伤胎元,使胞宫中的胚胎有欲坠之势,造模成“瓜熟自脱”之态,将逆道而行“生断其根蒂”的堕胎行为,变成顺势而为的动作,从而减少术中负压吸引对子宫的创伤。研究方法：采用前瞻性随机对照的临床研究方法,将符合标准的240例研究对象,按1：1的比例,随机分成对照组和试验组。对照组术前直接用空白敷贴,贴敷于神阙、关元、气海、命门及双侧血海穴8小时。试验组术前将中药敷贴,贴敷于神阙、关元、气海、命门及双侧血海穴8小时,并且贴敷前用点穴平揉法每穴平揉100圈刺激穴位激发经气,使之更好的“得气”。中药敷贴是用52%白酒和活络油调配中药“打胎方”而制成。通过术中的安全性评估,术后胞宫胞脉及肾的受损评估,术后胞宫胞脉及肾的恢复评估以及可能的机理探讨对本次临床研究的疗效进行综合判断。研究结果：1.术中安全性评估：试验组人工流产术前的中药穴位贴敷有利术中宫口的松驰及缩短吸宫时间,但不影响术中的镇痛效果及不增加术中的出血量,比较安全。2.术后胞宫胞脉及肾的受损评估：试验组人工流产术前中药穴位贴敷可以明显缩短术后的阴道流血时间,降低术后1小时的腰酸及术后14天的腹痛及腰酸的发生,但对术后1小时腹痛的发生无明显影响。3.术后胞宫胞脉及肾的恢复评估：试验组人工流产术前中药穴位贴敷有利于提高术后14天尿妊娠试验转阴率,促进子宫内膜的恢复及生长,缩短术后首次月经的复潮时间,减少术后第二次至第四月经复潮期间月经失调的发生,减少术后痛经及术后生殖道内源性感染的发生。4.围人工流产期抑郁及焦虑心理状态的评估：两组人工流产术前普遍表现为轻中度的抑郁和焦虑,两组术后14天的抑郁和焦虑均较术前明显缓解,但试验组人工流产术前中药穴位贴敷更加有利于术后14天抑郁和焦虑的缓解。5.可能机理探讨：试验组术前中药穴位贴敷会明显降低子宫动脉血流的PI及RI,增加子宫动脉的血流量和血流速度,增加囊周暗区的发生,增加孕囊原始心管搏动的消失,但不会明显影响凝血功能。结论：人工流产术前中药穴位贴敷“告知”是一种比较安全的、有效的保护女性术后生殖健康的方法,具有简、便、廉、验的特点,值得临床广泛推广应用。

徐美云^[4]（2015）在《超声引导下无痛人工流产术的效果》文中提出人工流产术（人流）是意外妊娠后的补救措施,适用于因疾病、预防先天性畸形或遗传性疾病不宜继续妊娠需终止妊娠者。合并各种高危因素的早期妊娠需终止妊娠者,采用普通人工流产手术难度大、时间长,易发生漏吸或子宫穿孔等并发症,影响患者身心健康和延迟人工流产手术开展。为提高人流的安全性,减轻受术者痛苦,本院在超声引导下配合无痛人流,取得满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1对象及分组本院2 009年1月至2013年1 2月收

王洁^[5]（2014）在《60例人流术后并发症的临床治疗分析》文中认为目的:临床探讨分析在人流术后治疗并发症的相关措施及效果。方法:笔者将选取铜仁市沿河县黄土乡人口和计划生育服务站2007年7月-2013年12月间收治的60例人流术后出现并发症的患者的临床资料进行回顾性研究。结果:60例患者在人流术术中出血者14例,术后感染者3例,漏吸或者吸宫不全者5例,宫腔或者宫颈管粘连者8例。结论:经过长期临床实践证实,临床实施人流术时必须加强相关预防并发症的措施,术后出现并发症时应及时给予治疗与处理,最大限度降低并发症对患者身体的影响。

胡晓文^[6]（2014）在《滋肾育胎丸对人流术后子宫内膜修复机制的研究》文中认为人工流产（简称人流）,是避孕失败后,人为地把妊娠组织物从子宫里清除,从而结束妊娠的手术。随着越来越多未婚先孕青少年轻易选择无痛人流手术,人流对生殖功能尤其是子宫内膜的损伤,已逐渐突显出来。目的：为促进无痛人流术后患者子宫内膜的生长修复,改善术后妇女的生殖健康,本论文对首次行人流的患者予术后两周开始服用滋肾育胎丸和（或）维生素E软胶囊,并对其进行随访,分析其术后子宫内膜生长修复的作用机理,并观察其中医证候及月经恢复情况。方法：病例来源选取于2013年6月至2013年12月先后来广州中医药大学第一附属医院妇科门诊要求进行首次无痛人流者；纳入无痛人流术后肾虚型患者共30例,随机分为试验组20例和对照组10例。两组患者均于术后六天常规口服阿奇霉素片以预防感染及产后逐瘀胶囊以祛瘀,术后两周常规复查盆腔彩超、尿妊娠试验排除残留等并发症。试验组自术后两周开始口服滋肾育胎丸,每次5g（相当90粒药丸）,每日三次,连服14天；同时口服维生素E软胶囊,每次100mg,每日一次,连服14天。对照组自术后两周开始口服维生素E软胶囊,每次100mg,每日一次,连服14天。经期停药。其后每次月经干净后第一天开始,连服20天。连用2个月经周期。两组均按照既定的随诊时间及内容常规随诊。采用统计软件SPSS17.0进行统计分析。结果：1.对两组服药后连续三次月经的经量评分比较,第一次月经量两组之间无统计学差异（P>0.05）；第二、三次月经量两组之间存在统计学差异（P<0.05）,这表明试验组第二、三次月经量均多于对照组。对照组出现7例月经过少,试验组经量均在正常范围。对两组服药后连续三次月经周期的比较,人流术后第一次月经周期：试验组均正常；对照组出现3例推后10～15天；两组之间存在统计学差异（P<0.05）。第二、三次月经周期两组均在正常范围。2、对两组无痛人流术后两周服药前的中医症候评分进行比较,无统计学差异（P>0.05）；说明两组在无痛人流术后两周出现肾虚型相关症状在数量或程度上相仿。对两组无痛人流术后服药两个半疗程后的中医症候评分进行比较,有统计学差异（JP<0.05）；说明试验组服药后中医症候改善明显好于对照组。对试验组服药前及服药后的中医症候评分进行比较,有统计学差异（P<0.05）；说明试验组在服药后中医症候有明显改善。对对照组服药前及服药后的中医症候评分进行比较,无统计学差异（P>0.05）,说明对照组在服药前后中医症候无改善。对本研究所观察的肾虚型中医症候评分分别进行组间、组内比较,发现滋肾育胎丸对无痛人流术后腰膝酸软、神疲乏力等不适症状有较明显的改善作用。3、对两组连续两次阴式彩超监测的子宫内膜厚度值进行组间、组内比较发现,均无统计学差异（P>0.05）。4、对两组连续两次阴式彩超监测的子宫螺旋动脉PI、RI、PSV值进行组间、组内比较发现,均无统计学差异（P>0.05）。5、对两组经行12小时之内血清E2、P值及子宫内膜ER、PR、VEGF值比较发现,两组血清E2、P值,子宫内膜ER值均无统计学差异（P>0.05）；试验组子宫内膜PR、VEGF的表达量均高于对照组,两组之间有统计学差异（P<0.05）。结论：无痛人流术后两周开始服用滋肾育胎丸能有效促进月经的恢复,其可能通过以下机制促进术后子宫内膜的生长修复：1、通过促进子宫内膜VEGF的表达,从而促进子宫内膜的修复；2、通过促进子宫内膜PR的表达,从而促进人流术后生殖功能的恢复。同时滋肾育胎丸也能促进术后机体的康复,改善腰酸膝软、乏力等不适症状,提高患者生活质量。且滋肾育胎丸为中成药,服用方便,患者易于接受；在临床用药过程中,未发现明显不良反应。

武保霞^[7]（2014）在《宫腔镜B超联合监护终止早孕合并瘢痕子宫的临床应用》文中研究指明目的:研究宫腔镜B超联合监护在人工终止早孕合并瘢痕子宫的临床应用价值。方法:收治自愿采用人流终止妊娠的早孕合并瘢痕子宫患者400例,分为两组,试验组200例,采用宫腔镜B超联合监护下人流术;对照组200例,采用B超监护下人流术。比较两组手术时间、流产情况、术中出血量、术后出血天数及手术并发症等方面的差异。结果:两组手术时间比较、完全流产率比较差异无统计学意义,两组术中出血量差异有统计学意义,而术后出血天数比较差异无统计学意义。但试验组人流术均获成功,除外数例术前诊断为瘢痕妊娠及宫角妊娠者,术后随访无水中毒、感染等并发症,而对照组不能及时发现人流特殊危险因素导致手术并发症10余例。结论:宫腔镜B超联合监护下人流术是一种安全有效的手术方法,同时可以排除人流特殊危险因素,最大限度减少术中及术后并发症。

泮惠琴^[8]（2013）在《人流并发症的发病原因及防治》文中进行了进一步梳理目的:探讨人工流产术后并发症的出现原因及防治措施,为临床人工流产并发症的发生和护理提供参考依据。方法:选取丽水市莲都区计划生育宣传技术指导站于2012年1月至2012年12月期间收治的人流患者360例,对患者资料进行回顾性分析,观察患者在人工流产术中和术后的并发症类型、发生率,以及采取的治疗措施。结果:360例人工流产手术患者中,人工流产综合征54例,人流不全44例,子宫穿孔32例,子宫出血36例,空吸、漏吸46例,宫颈宫腔粘连症状27例,其中人工流产综合征的发生率（15.0%）明显多于其他几种并发症（P<0.05）。初次妊娠者人工流产综合征的发病率（49.2%）明显低于两次及两次以上的妊娠者（75.0%）（P<0.05）;妊娠时间大于两个月的患者人流并发症的发生率（84.7%）明显多于妊娠时间在两个月以内的患者（53.3%）（P<0.05）。结论:人工流产手术后发病率最高的并发症是人工流产综合征,人工流产并发症的发病率与妊娠次数和行手术时妊娠时间相关,妊娠次数多,或者行手术时妊娠时间长于两个月,则人工流产并发症的发病率较高。

王荣芳^[9]（2011）在《循证护理对门诊无痛人流术护理质量的影响》文中提出循证护理（Evidence-Based Nursing,EBN）是受循证医学的影响而产生的一种新的护理观念,以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳的护理。循证护理是一种思维方法,也是一种临床护理模式。针对我院门诊无痛人流护理实践中存在的因手术

周国芳^[10]（2006）在《咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用》文中研究说明目的探讨咪唑安定在重症监护病房（ICU）机械通气病人中的治疗效果及作用。方法选择30例经气管插管机械通气的病人,应用咪唑安定镇静治疗后,观察镇静效果,并定时监测给药后的循环参数及动脉血气分析,进行用药前后的比较。结果咪唑安定镇静治疗后,患者的平均动脉压（MAP）、心率（P）、动脉血气中的二氧化碳分压（PCO2）及氧分压（PO2）明显改善,有统计学意义（P<0.05）。结论ICU机械通气治疗的患者,咪唑安定可作为理想的镇静剂。

二、30例人流漏吸继续妊娠的分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、30例人流漏吸继续妊娠的分析（论文提纲范文）

（1）预防人流术后并发症的治疗方法研究进展（论文提纲范文）

（2）育龄女性中医体质与早孕人流术后恢复情况的相关性分析（论文提纲范文）

（3）人工流产术前中药穴位贴敷“告知”保护术后生殖健康的临床研究（论文提纲范文）

（5）60例人流术后并发症的临床治疗分析（论文提纲范文）

（6）滋肾育胎丸对人流术后子宫内膜修复机制的研究（论文提纲范文）

（7）宫腔镜B超联合监护终止早孕合并瘢痕子宫的临床应用（论文提纲范文）

（8）人流并发症的发病原因及防治（论文提纲范文）

（10）咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用（论文提纲范文）

四、30例人流漏吸继续妊娠的分析（论文参考文献）

• [1]预防人流术后并发症的治疗方法研究进展[J]. 唐亚楠,薛玉欣,周玉红,朱文寅,赵春梅. 按摩与康复医学, 2021(12)
• [2]育龄女性中医体质与早孕人流术后恢复情况的相关性分析[D]. 李谦谦. 广州中医药大学, 2016(02)
• [3]人工流产术前中药穴位贴敷“告知”保护术后生殖健康的临床研究[D]. 冷嫦娥. 广州中医药大学, 2015(10)
• [4]超声引导下无痛人工流产术的效果[J]. 徐美云. 中国乡村医药, 2015(01)
• [5]60例人流术后并发症的临床治疗分析[J]. 王洁. 药物与人, 2014(07)
• [6]滋肾育胎丸对人流术后子宫内膜修复机制的研究[D]. 胡晓文. 广州中医药大学, 2014(01)
• [7]宫腔镜B超联合监护终止早孕合并瘢痕子宫的临床应用[J]. 武保霞. 中国社区医师, 2014(06)
• [8]人流并发症的发病原因及防治[J]. 泮惠琴. 中国农村卫生事业管理, 2013(12)
• [9]循证护理对门诊无痛人流术护理质量的影响[J]. 王荣芳. 国际护理学杂志, 2011(06)
• [10]咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用[J]. 周国芳. 临床和实验医学杂志, 2006(11)

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