一、经阴道彩色多普勒超声诊断节育器与早孕并存的探讨（论文文献综述）
周美艳[1]（2020）在《经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断研究新进展》文中研究说明异位妊娠是妇科较为多见的一种严重疾病,该病的发病率在近年来呈逐渐上升趋势。该病种类主要有输卵管、卵巢与宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠在临床最为多见。临床当前对异位妊娠的诊断方式较多,如hCG测定、孕酮测定、超声等,其中彩超是临床最常见的一种诊断方式,是异位妊娠患者的首选检查方式。其中腹部与经阴道彩超是超声诊断的两种方式。大量研究报道证实,经阴道彩超诊断异位妊娠因其具有较高灵敏度、准确率与特异性,以及存在较低误诊率而明显优于经腹部彩超的诊断。笔者本次就异位妊娠患者应用经阴道彩超的临床诊断价值进行相关研究,目的在于为早期诊断该病提供一定参考。
杜园园[2]（2019）在《经阴道实时剪切波弹性成像技术诊断及鉴别诊断子宫内膜病变》文中研究表明目的:探索经阴道实时剪切波弹性成像技术（SWE）对子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断的价值,得到诊断子宫内膜癌的量化指标。方法:选取2018年5月至2019年2月期间在河北医科大学第四医院就医的疑似子宫内膜病变患者155例,分为3组:A组,子宫内膜息肉51例;B组,子宫内膜增生35例;C组,子宫内膜癌69例。另选取正常查体人员117例,作为正常子宫内膜对照,为D组。其中增殖期患者58例,分泌期患者59例。四组均行超声检查。息肉、增生、内膜癌组患者均随访有病理学检查结果。经阴道超声观察患者子宫内膜的厚度、形态、质地等有无异常。如有子宫内膜病变,应用彩色多普勒血流成像（CDFI）检查病变内彩色血流信号的形态和分布,记录观测指标。切换至SWE模式,采用调整圆形Q-box,获得正常内膜或病变的Emean、Emax和Esd。对子宫内膜息肉组、子宫内膜增生组、子宫内膜癌组、子宫内膜正常组间各参数进行统计学比较,P<0.05为差异有意义。对两个有差异的组绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,用“敏感性+特异性-1”确定“尤登指数”,指数的最大值为鉴别诊断的截断值。以病理结果为金标准进行判断,得出截断值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率。对于子宫内膜息肉组和子宫内膜癌组,另增加手动描绘Q-box,比较与调整圆形Q-box方法一致性。结果:1 子宫内膜息肉组（A组）、子宫内膜增生组（B组）、子宫内膜癌组（C组）、正常子宫内膜组（D组）分别以Emean、Emax、Esd为观测指标进行多组间比较,结果均为P<0.05,差异有统计学意义。进一步两两比较:子宫内膜癌组分别与正常子宫内膜组、子宫内膜息肉组、子宫内膜增生组比较,结果均为P<0.05,差异有统计学意义;正常子宫内膜组、子宫内膜息肉组、子宫内膜增生组两两比较,差异均无统计学意义,P>0.05。2 对正常子宫内膜组与子宫内膜癌组的Emean构建ROC曲线,结果为:ROC曲线下面积（AUC）为0.80,约登指数最大时,Emean=37.90kPa为截断值。以Emean≥37.90kPa为内膜癌组,<37.90kPa为正常内膜组,与病理结果对照,诊断敏感性为59.4%,特异性为91.6%,阳性预测值为80.3%,阴性预测值为79.2%,准确性为79.6%。3 对正常子宫内膜组与子宫内膜癌组的Emax构建ROC曲线,结果为:AUC为0.83,约登指数最大时,Emax=55.15kPa为截断值。以Emax≥55.15kPa为内膜癌组,<55.15kPa为正常内膜组,与病理结果对照,诊断敏感性为69.6%,特异性91.5%,阳性预测值为82.8%,阴性预测值为83.5%,准确性为83.3%。4 对正常子宫内膜组与子宫内膜癌组的Esd构建ROC曲线,结果为:AUC为0.80,约登指数最大时,Esd=9.90kPa为截断值。以Esd≥9.90kPa为内膜癌组,<9.90kPa为正常内膜组,与病理结果对照,诊断敏感性为55.1%,特异性91.5%,阳性预测值为79.1%,阴性预测值为72.3%,准确性为78.0%。5 SWE联合常规超声诊断子宫内膜癌,与正常子宫内膜及病理结果对照,诊断敏感性为97.1%,特异性99.1%,阳性预测值为98.5%,阴性预测值为98.3%,准确性为98.3%。6 SWE联合常规超声分别与SWE各单指标诊断准确性比较,结果均P<0.05,差异有统计学意义。SWE联合常规超声诊断的准确性更高。SWE单指标间两两比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:实时SWE技术对诊断及鉴别诊断子宫内膜癌有临床实用价值,且SWE联合常规超声准确性更高,更有量化指标利于诊断。
李娜,谯朗,徐嘉[3]（2017）在《子宫内膜息肉的超声漏误诊分析》文中认为目的分析子宫内膜息肉的超声诊断漏误诊原因,以提高阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法采用美国GE公司LOGIQ-E9彩色多普勒超声诊断仪,对2015年9月2016年6月妇科诊断怀疑宫内膜病变210例患者,经阴道彩色多普勒超声检查中内膜增厚（在育龄期宫内膜厚度>1.2cm,绝经期宫内膜>0.8cm）或回声不均匀患者,常规测量子宫大小和内膜厚度（内膜测量取纵切面,垂直于长轴,测最厚处）,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况等,对超声诊断与病理诊断结果进行对照,分析漏误诊原因。结果 210例患者中超声诊断147例子宫内膜息肉,44例单纯性宫内膜增生症,10例内膜增生合并息肉,4例子宫内膜炎,3例子宫粘膜下肌瘤,2例子宫内膜癌。经手术病理证实:单纯性子宫内膜息肉145例,7例单纯性宫内膜增生症,7例子宫内膜炎,4例子宫内膜癌,3例子宫粘膜下肌瘤,44例内膜增生合并内膜息肉,超声诊断正确169例诊断符合率80.5%,漏误诊41例,漏误诊率19.5%,两者诊断差异具有统计学意义（P<0.05）。漏误诊主要因素为:（1）合并其他疾病。（2）检查时期不合适。（3）声像图不典型。（4）宫内节育器的影响。（5）其它检查条件的影响。结论在经阴道彩色多普勒超声检查中,应尽量排除避免漏误诊的一些原因,在提示宫内膜增生症的超声图像中,不单纯为内膜增生,多伴有宫内膜息肉,两者是不能截然分开的,最后确诊仍需要病理活检。
李莉,郑洁华,欧苗苗[4]（2014）在《超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值》文中研究指明目的探讨超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值。方法选择2013年1月至2014年1月收治的早孕药物流产后阴道出血时间大于或等于7 d的患者164例,均行经阴道彩色多普勒超声检查,并与二次流产中病理诊断结果进行对比研究。结果 164例患者经阴道彩色多普勒超声检查有154例存在宫内残留物,其中112例（72.73%）为子宫复旧不良,42例（27.27%）为子宫大小符合标准。宫腔残留物诊断与病理诊断的符合率高,为99.39%（163/164）。结论超声检查用于早孕药物流产后宫腔残留物的诊断具有较高价值,能为妇科医生提供可靠的诊断依据,利于指导临床治疗。
李娜[5]（2014）在《子宫内膜息肉超声诊断的误诊分析》文中研究表明目的:分析探讨子宫内膜息肉的超声图像误诊原因,以提高超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法:2013年9月2014年3月80例在我院手术的子宫内膜息肉,全部病例均经病理证实。采用美国GE公司LOGIQ-E9彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头频率为59MHz。对80例彩色多普勒超声检查中内膜增厚,回声不均匀患者,测量子宫大小和内膜厚度,取纵切面,垂直于长轴,测最厚处,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况,对超声诊断与病理检查结果进行对照。结果:超声诊断41例子宫内膜息肉（诊断率51.2%）,39例宫内膜增生症。经手术和病理证实内膜息肉75例,（超声诊断符合率54.6%）;3例宫内膜炎,2例宫内膜癌,误诊率48.8%。误诊原因主要为:（1）合并其他疾病的影响;（2）声像图不典型的影响;（3）检查时期的影响;（4）宫内节育器的影响;（5）检查条件的影响。结论在经阴道彩色多普勒超声中,应尽量排除避免误诊的一些原因,在宫内膜厚于1.2m,提示宫内膜增生症的超声图像中,不单纯为内膜增生,多伴有宫内膜息肉,两者是不能截然分开的。
王艳[6]（2014）在《彩色多普勒超声测子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测对早期异位妊娠的诊断价值》文中研究表明目的：从循证医学角度将生化学指标（血清β-HCG）与影像学指标（彩色多普勒超声测量子宫内膜厚度）结合起来，评价其在异位妊娠中的诊断价值。方法：对吉林大学第一附属医院于2010年1月1日至2012年7月1日期间到妇科就诊的、孕周为5-7周、疑似异位妊娠的358例患者的临床资料进行分析，并应用SASS9.0软件进行统计学分析。结果：本组资料中，患者年龄17-45岁,平均29.47±6.68岁，平均孕周5.57±0.55周，经手术、病理、彩色多普勒超声检查和血清β-HCG检测的方法确诊正常妊娠患者80例，自然流产患者82例，异位妊娠患者196例。妊娠的周数比较，即正常妊娠组（6.02±0.36），妊娠流产组（5.81±0.34）与异位妊娠组（5.27±0.49），三者比较无统计学意义（p>0.05）。在相同条件下（妊娠5-7周），正常妊娠组血清β-HCG值（1252.07±189.0IU/L）明显高于妊娠流产组（900.50±192.22IU/L）及异位妊娠组（824.63±229.02IU/L），该差异有统计学意义（p﹤0.05），而流产妊娠组与异位妊娠组相比差异无统计学意义（p﹥0.05）。彩色多普勒超声下诊断子宫内膜厚度显示，正常妊娠组（11.33±0.77mm）大于妊娠流产组（7.93±1.22mm）及异位妊娠组（6.69±1.49mm）（p﹤0.05），但后两者相比差异无统计学意义（p﹥0.05）。单独检测血清人绒毛膜促性腺激素结果检出率为45.9%，单独检查彩色多普勒超声下子宫内膜厚度结果符合率为51.0%，二者联合检测诊断符合率为98%（p﹤0.05），各种检查在诊断异位中的特异性和敏感性忽略不计。结论：众多辅助方法之中，以影像学指标作为首选，因其可以直观检测；如结合血清人绒毛膜促性腺激素（血清β-HCG值）能更有效诊断异位妊娠。
康军红,衡伟[7]（2013）在《经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值》文中进行了进一步梳理目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析121例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠的患者,与手术及病理结果进行对照分析,以评价经阴道超声的诊断价值。结果:121例经阴道超声诊断为异位妊娠的患者,术后经手术病理证实112例,超声诊断符合率92.6%,其中未破裂型异位妊娠78例,破裂型34例,误诊9例,误诊率7.4%。异位妊娠合并宫内节育器20例,异位妊娠合并附件囊肿16例。结论:经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断符合率较高,具有重要的临床应用价值。
张惠碧,谭荣裕,杨丹,郭桂辉[8]（2013）在《带器异位妊娠193例超声诊断》文中研究表明目的探讨经阴道超声诊断带器异位妊娠（EP）的准确性及临床应用价值。方法回顾性分析2007年6月至2012年5月307例疑诊带器EP患者的超声诊断资料,与术后病理检查结果对照。结果 B超诊断带器EP 213例,术后病理检查确诊193例,超声准确率为90.6%（193/213）;误诊20例,误诊率为9.4%（20/213）。B超诊断非EP 94例,2例最后确诊为EP,漏诊率为2.1%（2/94）。193例EP患者中宫内节育器（IUD）放置时间2年内162例（83.9%）。其中宫外类孕囊声像术前EP组明显多于非EP组,两组比较,差异有统计学意义（χ2=82.65,P<0.01）。结论 B超检查对带器EP的诊断有较高的准确性,其中探及宫外类孕囊声像有助于明确诊断。临床医生应重视IUD避孕失败而引起EP,置器妇女2年内应定期B超监测以防带器妊娠。
本刊编辑部[9]（2012）在《《中国超声医学杂志》2012年第28卷第1～12期文题索引》文中指出
伍炳军[10]（2011）在《阴道超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值》文中进行了进一步梳理目的探讨经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断和临床价值。方法对经阴道超声诊断的141例异位妊娠与手术及病理结果进行对照分析,以评价阴道超声的诊断价值。结果术前超声诊断异位妊娠141例,术后经手术病理证实者132例,超声诊断准确率93.6%,其中未破裂型异位妊娠87例,异位妊娠伴宫内节育器25例,异位妊娠伴卵巢囊肿22例;误诊9例,误诊率为6.4%。异位妊娠的声像图表现以附件区包块为主要特征。结论经阴道超声检查能对早期异位妊娠能作出较准确的定性诊断,可为临床治疗方案的选择和确定手术时机提供重要证据,具有较高的临床应用价值。
二、经阴道彩色多普勒超声诊断节育器与早孕并存的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经阴道彩色多普勒超声诊断节育器与早孕并存的探讨（论文提纲范文）
（1）经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断研究新进展（论文提纲范文）
| 1 异位妊娠的临床研究 |
| 2 经阴道彩色多普勒超声检查方法与阴道超声图像特征 |
| 3 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的应用 |
| 3.1 异位妊娠包块声像图特征 |
| 3.2 子宫内膜 |
| 3.3 滋养层血流 |
| 3.4 子宫及输卵管动脉 |
| 4 讨论 |
（2）经阴道实时剪切波弹性成像技术诊断及鉴别诊断子宫内膜病变（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 子宫内膜癌超声诊断现状及新进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）子宫内膜息肉的超声漏误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 受合并其他疾病的影响 |
| 3.2 受检查时期的影响 |
| 3.3 受声像图不典型的影响 |
| 3.4 受宫内节育环的影响 |
| 3.5 受检查条件的影响 |
| 4 结论与启示 |
（4）超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断判定标准[6] |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）子宫内膜息肉超声诊断的误诊分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2仪器设备 |
| 1.3检查方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（6）彩色多普勒超声测子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测对早期异位妊娠的诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 文献综述 |
| 2.1 异位妊娠的意义 |
| 2.1.1 异位妊娠的分类 |
| 2.1.2 异位妊娠的病因 |
| 2.1.3 异位妊娠的流行病学特征 |
| 2.1.4 异位妊娠的治疗 |
| 2.2 异位妊娠的诊断 |
| 2.2.1 血清人绒毛膜促性腺激素（血清 β-HCG）诊断 |
| 2.2.2 孕酮诊断 |
| 2.2.3 血清激活素 A 诊断 |
| 2.2.4 彩色多普勒超声诊断联合血清 β-HCG 检测 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 方法 |
| 3.3 统计学处理 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 三组各项指标检测的结果 |
| 4.2 诊断效果的评价 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度 |
| 5.2 血清 β-HCG 测定 |
| 5.3 子宫内膜厚度与血清（β-HCG）联合检测的意义 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 导师和作者简介、在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（7）经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（8）带器异位妊娠193例超声诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评定标准 |
| 1.3.1 诊断IUD声像图标准 |
| 1.3.2 诊断EP的声像图标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 排除宫内妊娠征象 |
| 3.2 宫外类孕囊及假孕囊影像 |
| 3.3 单纯宫外混合团块影像 |
| 3.4 子宫直肠窝液性暗区声像 |
| 3.5 EP与随访的关系 |
（10）阴道超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
四、经阴道彩色多普勒超声诊断节育器与早孕并存的探讨（论文参考文献）
- [1]经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断研究新进展[J]. 周美艳. 中外医学研究, 2020(09)
- [2]经阴道实时剪切波弹性成像技术诊断及鉴别诊断子宫内膜病变[D]. 杜园园. 河北医科大学, 2019(01)
- [3]子宫内膜息肉的超声漏误诊分析[J]. 李娜,谯朗,徐嘉. 西部医学, 2017(12)
- [4]超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值[J]. 李莉,郑洁华,欧苗苗. 现代医药卫生, 2014(21)
- [5]子宫内膜息肉超声诊断的误诊分析[A]. 李娜. 全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会论文汇编, 2014
- [6]彩色多普勒超声测子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测对早期异位妊娠的诊断价值[D]. 王艳. 吉林大学, 2014(09)
- [7]经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值[J]. 康军红,衡伟. 中国社区医师, 2013(20)
- [8]带器异位妊娠193例超声诊断[J]. 张惠碧,谭荣裕,杨丹,郭桂辉. 现代医药卫生, 2013(09)
- [9]《中国超声医学杂志》2012年第28卷第1～12期文题索引[J]. 本刊编辑部. 中国超声医学杂志, 2012(12)
- [10]阴道超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值[J]. 伍炳军. 西部医学, 2011(12)