一、重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性口腔反应的疗效（论文文献综述）
林鹏展[1]（2021）在《基于网络药理学探讨西黄胶囊联合放疗治疗肺鳞癌放射性损伤的临床及机制研究》文中指出目的:通过网络药理学探讨西黄胶囊治疗肺鳞癌放射性损伤的潜在机制,为西黄胶囊抑瘤及防治放射性损伤提供理论依据;并临床研究观察西黄胶囊联合立体定向放疗治疗肺鳞癌在近期疗效、放疗术后及术后2月RP发病率与分级情况、RP疗效、中医临床证候积分、KPS评分、QOL评分、肺功能分级、D-Dimer水平、肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应发生率及安全性指标等方面的变化,为临床以“毒瘀并存”理论与放射治疗相结合治疗肺鳞癌提供辨证思路与方法,以提高中医在肺癌合并放射性损伤方面的疗效。方法:1.网络药理学部分:通过TCMSP数据库获取西黄胶囊组成药物主要成分与靶点,并根据其口服利用度与类药性进行筛选,加之已发表文献报道进行补充;通过Gene Cards、OMIM、Disgenet、TTD数据库寻找肺鳞癌、放射性损伤的潜在靶点并删除重复值,合并疾病数据库靶点后删除重复值后获得靶点;通过Cytoscape 3.8.2软件构建西黄胶囊“药物—成分—靶点”网络;取三者靶点绘制韦恩图,并通过String11.0数据库构建韦恩图中标注靶点PPI,以Cytoscape 3.8.2软件对此PPI进行拓扑分析;最后通过Cytoscape 3.8.2与Systems Dock Web Site进行富集分析。2.临床部分:根据纳排标准选取符合要求患者64例,随机分为对照组与西黄胶囊组,结合剔除标准,共收集61例病例,对照组30例,行立体定向伽玛射线放射治疗,并于放疗结束后予以对症支持治疗,西黄胶囊组31例,于对照组基础上予以口服西黄胶囊。2月后评价。观察两组间治疗前后近期疗效、放疗术后及术后2月后RP分级及发病率、RP疗效、中医临床证候积分、KPS评分、QOL评分、肺功能分级、D-Dimer、肿瘤标志物、免疫功能、不良反应发生率及安全性指标等方面变化,并通过SPSS26统计软件进行分析。结果:1.网络药理学部分:本研究通过挖掘TCMSP数据库及文献报道获得药物有效成分69种,作用靶点309个;挖掘Gene Cards、OMIM、Disgenet、TTD等疾病数据库获得肺鳞癌疾病靶点1841个,放射性损伤疾病靶点1601个。绘制韦恩图获得三者交集靶点119个,通过String11.0数据库构建PPI,于Cytoscape 3.8.2软件优化并进行拓扑分析,分析示其度中心性均值为10.04,介度中心性均值为1.50×10-2,选取均大于均值的度中心性与介度中心性可筛选出21个关键靶点,占总节点18.91%。将关键靶点通过Metascape数据库进行GO生物过程富集分析与KEGG通路富集分析,取前20条富集分析通路分析示,西黄胶囊防治肺鳞癌放射性损伤可能与以下通路相关:（1）生物过程主要涉及氧化应激、腺体发育、抵抗辐射、刺激生长因子、调节蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶、细胞迁徙与运动、细胞凋亡等代谢通路调控;（2）细胞成分涉及细胞膜、细胞核、基质等多个方面;（3）分子功能主要涉及结合转录因子、蛋白激酶、泛素蛋白连接酶、细胞因子受体及调节MAP激酶、磷酸转移酶等酶类活性;（4）KEGG通路分析,西黄胶囊治疗肺鳞癌放射性损伤可能与TNF信号通路、MAPK信号通路相关。（5）构建活性成分—疾病靶点—通路网络分析可示西黄胶囊治疗肺鳞癌放射性损伤的主要作用成分为鞣花酸、β-谷固醇、矮牵牛、槲皮素等。2.临床观察:（1）肺鳞癌两组间近期疗效比较,差异无统计学意义;（2）两组间放疗术后及术后2月RP发生率与分级西黄胶囊组均优于对照组且具有统计学差异;（3）两组间中医临床证候改善方面,西黄胶囊组改善优于对照组,且具有统计学差异;（4）两组间KPS评分及QOL评分,西黄胶囊组均优于对照组,且具有统计学差异;（5）两组间肺功能比较,西黄胶囊组改善优于对照组,有统计学差异;（6）两组D-Dimer水平西黄胶囊组降低优于对照组,存在统计学差异;（7）两组肿瘤标志物比较:西黄胶囊组在降低SCC、CYFRA21-1水平优于对照组,有统计学差异,在降低CEA水平两组间差异无统计学意义;（8）两组免疫功能比较:西黄胶囊组免疫功能指标改善均优于对照组,有统计学差异;（9）两组不良反应及安全性比较:西黄胶囊组在降低骨髓抑制发生率优于对照组,有统计学差异,两组在观察期间均未出现明显异常,现过敏反应及其他严重不良事件。结论1.网络药理学:西黄胶囊可防治肺鳞癌放射性肺损伤,其生物过程主要涉及氧化应激、腺体发育、抵抗辐射、刺激生长因子、调节蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶、细胞迁徙与运动、细胞凋亡等代谢通路调控;细胞成分涉及细胞膜、细胞核、基质等多个方面;分子功能主要涉及结合转录因子、蛋白激酶、泛素蛋白连接酶、细胞因子受体及调节MAP激酶、磷酸转移酶等酶类活性;根据KEGG分析,西黄胶囊治疗肺鳞癌放射性损伤可能与TNF信号通路、MAPK信号通路相关,其主要作用的活性成分为槲皮素、矮牵牛、鞣花酸、β-谷固醇等。2.临床观察:西黄胶囊可降低立体定向伽马射线放疗后肺鳞癌患者放疗后及放疗2月后RP分级与发生率,改善中医临床证候,提高患者KPS评分与QOL评分,增强肺功能,并在减轻患者D-Dimer水平,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能及降低不良发应发生率方面均能起到治疗效果,且安全性良好,值得临床广泛使用。
李小妹[2]（2021）在《敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察》文中进行了进一步梳理本论文可分为两部分,分别为文献综述和临床研究,文献综述从中西医两方面对放射性皮炎进行介绍,综述一介绍西医对放射性皮炎的相关认识及治疗方式,具体包括放射性皮炎的发病机制、影响因素、评估及药物的治疗。综述二从中医的角度对放射性皮炎病因病机进行分析,对其用药规律进行总结,并总结了中医治疗放射性皮炎外用、口服治疗用药。本论文第二部分为临床研究,临床研究部分通过自身对照研究观察敛疮生肌膏治疗放射性皮炎的临床效果。研究目的:观察敛疮生肌膏外用对放射性皮炎患者分级（RTOG）、RISRAS评分、疼痛数字评估法（NRS）、KPS评分、中医症状评分的影响,研究以“养阴透热、敛疮生肌”为治法的敛疮生肌膏治疗本病的临床疗效及安全性,为中药治疗放射性皮炎提供新的思路。研究方法:采用小样本、自身对照的临床研究,纳入符合标准的患者32例,治疗采用敛疮生肌膏外用,每日外敷1次,观察及用药时间为14天,观察患者治疗前、治疗第7天、第9天、第12天、第14天的放射性皮炎RTOG分级、RISRAS评分、疼痛评分、KPS评分、中医症状评分变化,安全性评价指标有心电图、血常规、肝肾功能,统计方法用SPSS 24.0分析统计。研究结果:最后完成观察30例,男性11人,女性19人。1.临床疗效比较:共完成治疗患者30例,治疗2周后RTOG分级疗效显示治愈19例、有效6例、无效5例,总有效率为83.33%;2.治疗前后RTOG分级情况比较:患者治疗14天后RTOG分级程度与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）,治疗后皮炎分级程度秩均值小于治疗前;3.治疗前后疼痛评分比较:患者NRS评分从治疗前的2.73±1.05分下降至治疗2周后的0.50±1.01分,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;4.治疗前后RISRAS评分比较:患者RISRAS评分从治疗前的12.72±3.20下降至治疗2周后的3.52±5.37,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;5.治疗前后中医症状评分评价:患者中医症状评分从治疗前的9.23±2.16下降至治疗2周后的2.63±3.88,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;6.治疗前后KPS评分评价:患者KPS评分从治疗前的79.67±8.80分升高至治疗2周后的86.33±10.33,经统计学分析,有统计学意义（P＜0.05）。在安全性方面,并未出现使用中药外敷后的皮肤不良反应,使用时及使用后也无明显不适感,在心电图、血常规、肝肾功方面治疗前后也无明显变化。研究结论:敛疮生肌膏能有效改善放射性皮炎患者症状,缓解患者不适的感觉,且能提高患者的生活质量。敛疮生肌膏外敷安全性良好。
何健,高劲,钱立庭[3]（2021）在《鼻咽癌急性放射性皮炎的研究进展》文中进行了进一步梳理急性放射性皮炎是鼻咽癌放疗患者最常见的不良反应之一,主要表现为红斑、脱屑和溃疡等,严重影响患者的生活质量,目前无公认的标准防治方法。本文主要就鼻咽癌急性放射性皮炎的防治方法进行文献回顾,并提出问题及展望,为临床和科研提供一定参考。
丛薇[4]（2020）在《个体化延长型PMMA支架在鼻咽癌放疗中对口腔黏膜的保护效果研究》文中研究指明研究背景和目的调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）作为鼻咽癌最有效的治疗手段不仅作用于肿瘤细胞,而且对靶区周围的正常口腔组织造成损伤。当前IMRT中普遍通过佩戴口腔支架增加靶区与舌部及口腔黏膜的空间距离,以达到减少放射性口腔黏膜炎（radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM）、保护靶区周围口腔黏膜的目的,但制作口腔支架的各种材料和工艺流程都存在缺点及不足。本研究将个体化延长型聚甲基丙烯酸甲酯（polymethyl methacrylate,PMMA）口腔支架（以下简称PMMA口腔支架）与当前临床常用的铸模用高密度泡沫口塞（以下简称简易口塞）对比,探讨其在鼻咽癌IMRT中对口腔正常黏膜的保护效果。材料和方法以2017.12至2019.6威海市立医院放疗科行IMRT的40例鼻咽癌初治患者为研究对象,将40例患者随机分为实验组和对照组,实验组（20例）制作PMMA口腔支架并在IMRT中佩戴,对照组（20例）制作简易口塞并在IMRT中佩戴,两组均给予IMRT及常规放疗护理,对比两组患者的均匀性指数（homogeneity index,HI）、适形指数（conformal index,CI）、危及器官（舌尖、舌体、舌根）的照射剂量并收集比较分析两组患者在治疗过程中及结束后1个月RIOM疼痛程度、口腔黏膜损伤程度、口干程度、味觉损伤程度等指标。实验结果两组患者HI和CI对比无明显差异（P>0.05）;计算舌的不同部位的平均受照剂量（Dmean）,实验组舌根部为23.725±16.055 Gy,舌体部为20.976±14.441 Gy,舌尖部为21.810±15.109 Gy;对照组舌根部为26.626±16.276Gy,舌体部为32.445±10.896 Gy,舌尖部为35.297±11.393Gy,两组患者在舌体部及舌尖部的Dmean对比有明显差异（P<0.05）,舌根部Dmean对比无明显差异（P>0.05）;比较软腭、咽后壁、舌尖、舌体、舌根部黏膜的损伤程度,对照组患者的黏膜损伤程度更严重,差异有统计学意义（P<0.05）,上颊黏膜、下颊黏膜、硬腭区黏膜损伤程度对比,差异无统计学意义（P>0.05）;实验组3～8分疼痛的数量分别为3、4、10、2、1、0,对照组为0、1、7、2、8、2,对比两组患者的疼痛程度,对照组更为严重,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者均出现不同程度的味觉损伤和口干症状,但实验组程度较轻,差异有统计学意义（P<0.05）。结论佩戴个体化延长型PMMA支架可在不影响IMRT效果的前提下减少舌体及舌尖受照剂量,降低软腭、咽后壁、舌尖、舌体、舌根部RIOM及口干、味觉损伤等IMRT并发症,从而起到保护口腔正常黏膜的作用,具有良好的临床推广价值。
陈荡[5]（2020）在《甘草泻心汤治疗化疗相关性口腔溃疡的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察甘草泻心汤治疗化疗相关性口腔溃疡的临床疗效及安全性。方法:按照随机对照原则,将64例化疗相关性口腔溃疡患者分为两组,治疗组32例,对照组32例,研究过程中由于未规律用药、未按规定行检查、自身原因主动终止试验等,治疗组和对照各脱落1例,最终每组有效例数均为31例。治疗组给予中药汤剂甘草泻心汤口服治疗,对照组给予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部外用治疗,疗程为10天。观察期间,两组采用相同的常规对症支持治疗,两组护理级别大致相当,如果合并感染予以相应抗生素抗感染治疗。分别将两组患者治疗前后口腔溃疡的分级、疼痛、溃疡持续时间、溃疡个数、溃疡直径、血清IL-2水平、中医证候评分等指标变化情况进行统计分析,并详细记录两组治疗期间安全性指标情况。结果:（1）疗效性评价:（1）口腔溃疡分度:治疗后两组口腔溃疡分度比较,组间差异不显着（P>0.05）;（2）口腔溃疡疼痛评估:两组治疗后口腔溃疡疼痛评分均减轻,且治疗组效果优于对照组（P<0.05）;（3）溃疡持续时间:两组治疗后平均溃疡持续组间差异不显着（P>0.05）;（4）溃疡直径:治疗后两组溃疡直径均缩小,且治疗组效果优于对照组（P<0.05）（5）溃疡个数:治疗后两组溃疡个数均减少,且治疗组效果优于对照组（P<0.05）（6）血清IL-2水平:治疗后两组血清IL-2水平均升高,且治疗组效果优于对照组（P<0.05）（7）中医证候评分:治疗组总有效率:87.09%,对照组总有效率:74.19%,组间差异不显着（P>0.05）;（8）生活质量:两组治疗后KPS评分均提高,治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。（2）安全性评估:两组不良反应的发生主要为心肌酶、心电图、大便常规的轻度异常,两组患者不良反应发生率比较无显着差异（P>0.05）。结论:1.甘草泻心汤可以用于治疗化疗相关性口腔溃疡,其疗效与西药重组牛碱性成纤维细胞生长因子大致相当,但是在减轻溃疡的疼痛、缩小溃疡直径、减少溃疡个数、血清IL-2水平等方面优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子;2.研究过程中不良反应发生率低,且两组无显着差异,甘草泻心汤较为安全有效;3.甘草泻心汤在本研究中疗效良好,价格低廉,服用便捷,值得进一步临床研究。
缪亮,陈晓锋,黄泳思[6]（2020）在《重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合莫匹罗星治疗深Ⅱ°烧伤创面疗效观察》文中指出目的:研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（rb-bFGF）联合莫匹罗星治疗深Ⅱ°烧伤创面的疗效。方法:选取2017年1月—2019年3月我院治疗的患者76例,将其随机分成对照组和观察组,各38例。对照组使用常规烧伤膏,观察组联合使用rb-bFGF与莫匹罗星。对比两组创面完全愈合时间及愈合后瘢痕发生率。结果:创面完全愈合时间,观察组为（12. 68±1. 35） d,比对照组的（23. 84±5. 13） d短（P <0. 05）。愈合后瘢痕发生率,观察组为13. 16%,比对照组的39. 47%低（P <0. 05）。结论:对深Ⅱ°烧伤创面的治疗,使用rb-bFGF联合莫匹罗星的方法,可缩短创面完全愈合时间,减少愈合后发生瘢痕的概率,效果很理想。
李媛怡[7]（2020）在《富血小板纤维蛋白促进断层皮片供区创面愈合的应用研究》文中进行了进一步梳理背景:自Choukroun等制备新一代血小板浓缩剂富血小板纤维蛋白（Platelet Rich Fibrin,PRF）以来引起了强烈的反响,因其具有良好的修复功能,目前已广泛用在骨再生、软骨修复以及多种口腔颌面外科疾病等外科领域的治疗。因外伤、肿瘤、烧伤以及瘢痕等因素形成的创面,临床多以植皮术作为常用的修复方法。而中厚皮片移植愈后具有耐摩擦、收缩少等优点,目前应用较为广泛,但形成的供皮区创面多为瘢痕愈合,易致病人出现瘙痒、疼痛等不适症状,对患者的生活造成影响,目前供皮区创面的处理方法较少。笔者研究旨在通过动物实验和临床应用观察PRF促进断层皮片供区创面的治疗效果,证实PRF在断层皮片供区创面的治疗效果上有良好、美观的促进作用。方法:（1）动物实验:采用体重为（2.7-3.1）kg/只的健康新西兰大白兔10只,在每只兔的背部做3个大小约2.5 cm*2.5 cm正方形断层皮片供区创面,随机分为空白组、重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶（Recombinant Human Basic Fibroblast Growth Factor,rh-b FGF）对照组、PRF实验组,观察创面愈合情况,一月后行HE染色,观察术区组织学形态;（2）临床应用:按照排除标准选取,自2018年11月至2019年5月安徽医科大学第二附属医院整形外科住院的40例中厚皮片移植患者,将其随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20）,实验组予PRF处理断层皮片供区创面,对照组予rh-b FGF处理。记录创面感染情况、愈合时间、每3天用四分语言评定量表（4-Point Verbal Rating Scale,VRS-4）对疼痛评估、温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale,VSS）评估并记录术后第6个月瘢痕情况。结果:（1）动物实验:兔创面的平均愈合时间实验组<对照组<空白组（P<0.05）;HE染色可见实验组胶原纤维增生明显少于对照组、空白组;（2）临床应用:rh-b FGF组创面愈合时间长于PRF组（17.80±0.95d vs 16.75±0.91d）（P<0.05）;两组患者创面感染率无统计学差异（P﹥0.05）;rh-b FGF组VRS-4评分高于PRF组,术后第3、6、9天两组差异有统计学意义（P<0.05）,术后第12、15、18天差异无统计学意义（P﹥0.05）;术后第6个月VSS评分rh-b FGF组（3.00±0.86）高于PRF组（2.00±0.65）（P<0.05）。结论:PRF可促进断层皮片供区创面愈合,改善术后疼痛及瘢痕形成,值的推广应用。
王春光,施隆琴[8]（2019）在《虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床研究》文中研究指明目的探讨虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月在重庆医科大学附属永川医院肿瘤科放射治疗过程中或结束后出现Ⅲ度放射性皮肤损伤的100例鼻咽癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者患处皮肤每日用0.9%氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液喷涂3次;治疗组患者患处皮肤每日用0.9%氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用虎黄烧伤搽剂涂擦创面,3次/d。两组患者均到患处皮肤创面无湿性渗出愈合为止。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善时间、细菌感染情况、NRS评分、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组湿性渗出停止时间、红肿消退时间、瘙痒疼痛消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的细菌感染率均明显降低,两组差异有统计学意义（P<0.05）。并且治疗组患者细菌感染率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NRS评分轻度、中度和重度疼痛例数均显着降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后治疗组各疼痛例数明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平均显着降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;并且治疗组CRP、PCT、IL-6水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤具有良好的疗效,能缩短放射性Ⅲ度皮肤损伤的治疗时间,降低感染和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。
佘雪丽[9]（2019）在《重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合复方维生素B12治疗鼻咽癌Ⅱ级及以上急性放射性皮炎效果研究》文中指出目的研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复济）联合复方维生素B12（贯新克）治疗鼻咽癌Ⅱ级及以上急性放射性皮炎的临床效果。方法选择该院2017年7月至2018年7月放疗过程中发生Ⅱ级急性放射性皮炎的鼻咽癌患者181例,采用随机数字法分为对照组（90例）和观察组（91例）。对照组单独使用贯新克喷涂于放射性皮炎处,观察组使用贝复济和贯新克交替对放射性皮炎处进行喷涂。观察2组患者皮肤损伤程度及愈合时间。结果观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率分别为13.2%、76.9%、9.9%,对照组为11.1%、65.6%、23.3%,观察组Ⅳ级放射性皮炎发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组放射性皮肤损伤愈合时间为（27±5）d,显着短于对照组的（30±6）d,差异有统计学意义（P<0.05）。结论贝复济联合贯新克治疗鼻咽癌Ⅱ级及以上急性放射性皮炎临床效果显着,能够降低Ⅳ级放射性皮炎发生率,缩短创面愈合时间。
唐倩林[10]（2019）在《RHAFGF联合康复新防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察》文中研究指明目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（RHAFGF）联合康复新防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:按照入院先后顺序随机分配的方法,将2017年12月至2018年10月期间在湘西自治州州人民医院肿瘤一科进行首次放疗并且病理确诊为鼻咽癌的40例患者,根据纳入标准与排除标准随机分为观察组和对照组,每组20例。放疗期间两组均予以常规口腔护理,禁辛辣刺激饮食,两组患者均于放疗第一天开始给药。对照组为康复新组,于每日早、中、晚餐后及睡前含服10-15ml康复新液,每次含药时间不少于3分钟,含服后半小时不进食或饮水。观察组为重组人酸性成纤维细胞生长因子联合康复新液组,在对照组基础上同时使用重组人酸性成纤维细胞生长因子喷雾剂,2-3喷/次,若口腔内出现多处糜烂或溃疡,可多角度喷洒,每个溃疡面2-3喷。放疗期间每天观察患者的口腔黏膜反应、口腔疼痛情况,在放疗第7天、第14天、第21天、第28天、第35天、第42天及放疗结束时由本科室两名接受过培训的医师评估患者的口腔黏膜炎的分级情况及疼痛程度。记录患者放疗前以及放疗结束时的体重;在放疗前和放疗结束时让患者填写生活质量评分量表。结果:1、观察组与对照组的一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性（P>0.05）。2、在放疗第7天、第14天、第35天、第42天和放疗结束时,观察组与对照组RIOM发生率的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在第21天、第28天时,观察组RIOM的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3、两组患者在初次发生RIOM的时间上比较,观察组晚于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4、在放疗第7天,第14天时,观察组与对照组RIOM分级情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在第21天,第28天,第35天,第42天和放疗结束时,观察组RIOM的严重程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5、在第7天、第14天时,观察组与对照组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P<0.05）;在第21天、28天、35天、42天和放疗结束时,观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。6、在放疗前,观察组与对照组的体重比较,差异无统计学意义（P>0.05）;放疗后,观察组体重减轻程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。7、在生存质量方面,放疗前观察组与对照组各领域之间评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;放疗后,观察组在情绪功能、总健康状况、疲倦、疼痛、恶心呕吐、食欲丧失及失眠方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而两组在躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、气促、腹泻、便秘、经济困难领域,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:重组人酸性成纤维细胞生长因子联合康复新液在一定程度上降低了放射性口腔黏膜炎的发生率,推迟了放射性口腔黏膜炎的发生时间,减轻了口腔黏膜炎的严重程度和疼痛程度,对防治放射性口腔黏膜炎有较好的疗效,具有临床推广价值。
二、重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性口腔反应的疗效（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性口腔反应的疗效（论文提纲范文）
（1）基于网络药理学探讨西黄胶囊联合放疗治疗肺鳞癌放射性损伤的临床及机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 研究一:西黄胶囊治疗肺鳞癌放射性损伤的网络药理学研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
| 研究二:西黄胶囊联合立体定向放疗对肺鳞癌放射性损伤的临床观察 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一:非小细胞肺癌外源性放射治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二:中医药防治放射性肺炎研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 放射性皮炎的西医研究进展 |
| 1 放射性皮炎的发病机制 |
| 2 放射性皮炎的影响因素 |
| 3 放射性皮炎的评估 |
| 4 放射性皮炎的预防与治疗进展 |
| 5 放射性皮炎的护理 |
| 6 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 放射性皮炎的中医防治进展 |
| 1 放射性皮炎病因病机 |
| 2 放射性皮炎的用药规律及治法 |
| 3 外用药物 |
| 4 口服药物 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 终止标准 |
| 1.6 脱落病例处理 |
| 2 研究方法与内容 |
| 2.1 自愿方法 |
| 2.2 干预措施 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评价指标 |
| 2.5 统计方法 |
| 2.6 技术路线 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般情况分析 |
| 3.2 治疗结果分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究目的及意义 |
| 4.2 方药分析 |
| 4.3 结果分析 |
| 4.4 本研究不足之处 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 放射性皮炎分级标准 |
| 附录2 急性放射性皮炎反应评估量表 |
| 附录3 体力状况评分表 |
| 附录4 相关不良反应处理 |
| 附录5 本研究安全性评价 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）个体化延长型PMMA支架在鼻咽癌放疗中对口腔黏膜的保护效果研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 研究背景 |
| 第2章 材料和方法 |
| 2.1 病例选择 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 临床资料 |
| 2.1.4 仪器设备 |
| 2.2 支架的制作 |
| 2.2.1 PMMA口腔支架的制作 |
| 2.2.2 铸模用高密度泡沫口塞的制作 |
| 2.3 放疗定位与计划设计 |
| 2.3.1 体位固定 |
| 2.3.2 放疗定位 |
| 2.3.3 勾画原则 |
| 2.3.4 IMRT计划设计 |
| 2.4 常规治疗 |
| 2.5 评价标准 |
| 2.5.1 均匀性指数和适形指数 |
| 2.5.2 黏膜损伤评分 |
| 2.5.3 疼痛反应分级 |
| 2.5.4 味觉分级 |
| 2.5.5 口干评分 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 CI、UI比较 |
| 3.2 口腔危及器官受照体积比较 |
| 3.3 黏膜损伤程度比较 |
| 3.4 口腔黏膜疼痛水平比较 |
| 3.5 味觉评分对比 |
| 3.6 口干评分对比 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1.NPC患者IMRT并发症 |
| 1.1 全身反应及防治措施 |
| 1.1.1 免疫下降 |
| 1.1.2 骨髓抑制 |
| 1.2 .局部反应及防治措施 |
| 1.2.1 放射性皮炎 |
| 1.2.2 急性放射性腮腺炎 |
| 1.2.3 放射性颌骨骨髓炎 |
| 1.2.4 放射性脑脊髓病 |
| 1.2.5 放射性分泌性中耳炎 |
| 1.2.6 张口受限 |
| 1.2.7 口腔内并发症 |
| 2 口腔内并发症的发生机制 |
| 2.1 口咽黏膜反应—RIOM |
| 2.2 放射性味觉损伤 |
| 2.3 口干 |
| 2.4 牙周组织损伤 |
| 2.5 放射性龋病 |
| 3 口腔内放射性损伤的防治措施 |
| 3.1 标准化口腔护理 |
| 3.2 药物治疗 |
| 3.2.1 常规用药 |
| 3.2.2 中成药-口炎清颗粒 |
| 3.2.3 西药-重组人白介素11(rIL-11) |
| 3.3 口腔内防护装置 |
| 3.3.1 软木塞口塞 |
| 3.3.2 铸模用高密度泡沫口塞 |
| 3.3.3 聚甲基丙烯酸甲脂(Polymethyl methacrylate,PMMA)支架 |
| 3.3.4 热塑膜口含器 |
| 3.3.5 3D打印个体化口腔放疗支架 |
| 3.3.6 金属口腔支架 |
| 4.展望 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能状态评分标准 |
| 鼻咽癌YNM分期(2017UICC/AJCC第八版) |
| 样本信息采集表 |
| 放疗后口干情况调查表 |
| 致谢 |
（5）甘草泻心汤治疗化疗相关性口腔溃疡的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 终止试验标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 3.临床观察指标及评价标准 |
| 3.1 疗效评价指标 |
| 3.2 安全性观察指标 |
| 4.数据整理与统计分析 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1.一般资料分析 |
| 1.1 性别 |
| 1.2 年龄 |
| 1.3 口腔溃疡分度 |
| 1.4 治疗前溃疡时间 |
| 1.5 治疗前溃疡直径 |
| 1.6 治疗前溃疡个数 |
| 1.7 治疗前血清IL-2水平 |
| 1.8 KPS评分 |
| 2.疗效性指标 |
| 2.1 两组溃疡愈合效果比较 |
| 2.2 治疗后两组溃疡分度比较 |
| 2.3 患者疼痛VSA评分比较 |
| 2.4 治疗后溃疡持续时间 |
| 2.5 治疗前后溃疡直径比较 |
| 2.6 治疗前后溃疡个数比较 |
| 2.7 治疗前后血清IL-2水平比较 |
| 2.8 生活质量 |
| 3.安全性指标 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.现代医学对于化疗相关性口腔溃疡的研究进展 |
| 1.1 化疗相关性口腔溃疡发病机制的认识 |
| 1.2 现代医学对化疗相关性口腔溃疡治疗研究进展 |
| 1.2.1 细胞因子及生长因子类 |
| 1.2.2 抗生素类 |
| 1.2.3 维生素类 |
| 2.中医对于化疗相关性口腔溃疡的研究进展 |
| 2.1 中医对化疗相关性口腔溃疡的认识 |
| 2.2 化疗相关性口腔溃疡的辨证论治 |
| 3.甘草泻心汤理论研究及药理分析 |
| 3.1 甘草泻汤出处及方解 |
| 3.2 甘草泻心汤现代药理研究 |
| 3.3 甘草泻心汤剂型、疗效、经济优势 |
| 4.研究结果分析 |
| 5.导师治疗化疗相关性口腔溃疡的临证心得 |
| 6.临证举隅 |
| 7.问题与展望 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A:溃疡情况记录表 |
| 附表B:VAS评分法 |
| 附表C:口腔溃疡分度标准 |
| 附表D:口腔溃疡中医证候评分 |
| 附表E:KPS评分标准 |
| 附表F:WHO抗肿瘤药物急性与亚急性毒性反应分度分级标准 |
| 附表G:知情同意书 |
| 附表H:临床观察表 |
| 文献综述:化疗相关性口腔溃疡的中西医预防与治疗 |
| 参考文献 |
（6）重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合莫匹罗星治疗深Ⅱ°烧伤创面疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）富血小板纤维蛋白促进断层皮片供区创面愈合的应用研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1.引言 |
| 2.材料(资料)与方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 6.参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 富血小板纤维蛋白在创面修复应用中的研究进展 |
| 参考文献 |
（8）虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 药物 |
| 1.3 分组和治疗方法 |
| 1.4 临床疗效评价标准[5] |
| 1.5 观察指标 |
| 1.5.1 临床症状缓解时间 |
| 1.5.2 疼痛评分 |
| 1.5.3 细菌感染情况 |
| 1.5.4血清炎性因子 |
| 1.6 不良反应情况观察 |
| 1.7 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组临床症状改善时间比较 |
| 2.3 两组细菌感染情况比较 |
| 2.4 两组NRS评分比较 |
| 2.5 两组血清炎性因子水平比较 |
| 2.6 两组不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（9）重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合复方维生素B12治疗鼻咽癌Ⅱ级及以上急性放射性皮炎效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 评价指标 |
| 1.2.2 护理与治疗方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者治疗后皮肤损伤程度比较 |
| 2.2 2组患者皮肤损伤愈合时间比较 |
| 3 讨论 |
（10）RHAFGF联合康复新防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 符号说明 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 药物选择 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 研究对象 |
| 1.2.2 研究分组 |
| 1.2.3 给药方法 |
| 1.2.4 治疗方法 |
| 1.2.5 放射性口腔黏膜炎的观察指标 |
| 1.2.6 伦理原则 |
| 1.2.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例收集情况 |
| 2.2 放射性口腔黏膜炎观察结果 |
| 2.2.1 放射性口腔黏膜炎发生率的比较 |
| 2.2.2 放射性口腔黏膜炎初发时间的比较 |
| 2.2.3 放射性口腔黏膜炎分级情况的比较 |
| 2.3 两组口腔黏膜炎疼痛程度结果 |
| 2.4 两组放疗前后体重的变化结果 |
| 2.5 EORTC QLQ-C-30 量表评估结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 研究对象一般资料分析 |
| 3.2 放射性口腔黏膜炎观察结果分析 |
| 3.2.1 发生率的比较 |
| 3.2.2 初发RIOM时间的比较 |
| 3.2.3 不同时间口腔黏膜炎分级情况的比较 |
| 3.3 放射性口腔黏膜炎疼痛程度的比较 |
| 3.4 患者放疗前后体重的变化 |
| 3.5 鼻咽癌患者的生存质量分析 |
| 4 结论 |
| 4.1 研究结论 |
| 参考文献 |
| 作者在学期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 附录一:欧洲癌症研究研究与治疗组织生命核心量表QLQ-C30 |
| 附录二:Karnofsky人体功能状态评分表 |
四、重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性口腔反应的疗效（论文参考文献）
- [1]基于网络药理学探讨西黄胶囊联合放疗治疗肺鳞癌放射性损伤的临床及机制研究[D]. 林鹏展. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察[D]. 李小妹. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]鼻咽癌急性放射性皮炎的研究进展[J]. 何健,高劲,钱立庭. 中华放射肿瘤学杂志, 2021(03)
- [4]个体化延长型PMMA支架在鼻咽癌放疗中对口腔黏膜的保护效果研究[D]. 丛薇. 青岛大学, 2020(01)
- [5]甘草泻心汤治疗化疗相关性口腔溃疡的临床研究[D]. 陈荡. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [6]重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合莫匹罗星治疗深Ⅱ°烧伤创面疗效观察[J]. 缪亮,陈晓锋,黄泳思. 医学理论与实践, 2020(06)
- [7]富血小板纤维蛋白促进断层皮片供区创面愈合的应用研究[D]. 李媛怡. 安徽医科大学, 2020(02)
- [8]虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床研究[J]. 王春光,施隆琴. 现代药物与临床, 2019(09)
- [9]重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合复方维生素B12治疗鼻咽癌Ⅱ级及以上急性放射性皮炎效果研究[J]. 佘雪丽. 现代医药卫生, 2019(17)
- [10]RHAFGF联合康复新防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察[D]. 唐倩林. 吉首大学, 2019(02)