预弯梅花针治疗胫腓骨骨折34例

一、预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会（论文文献综述）

王林涛,董震,李伟,李友,齐鹏,吕杰^[1]（2019）在《闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折临床疗效及安全性研究》文中研究表明目的探讨闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折临床疗效及安全性。方法 2013年10月—2017年10月青岛市妇女儿童医院骨科收治儿童桡骨远端干骺交界区骨折患者88例,男性48例,女性40例;年龄4～10岁,平均6.7岁。致伤原因:摔伤49例,运动伤21例,高处坠落伤18例。根据治疗方式不同将患者分为两组,采用闭合复位经皮克氏针微创髓内固定治疗44例（微创组）,采用切开复位外支架固定治疗44例（外支架组）。应用Gartland-Werley腕关节评分系统、腕关节患者自行评估量表（PRWE）、温哥华瘢痕量表（VSS）分别评价两组患者术后腕关节功能、疼痛及活动程度、瘢痕情况,采用MarshaⅡ法测量两组腕关节活动度,并对比临床常规指标及围术期并发症发生情况。定期复查和随访,观察腕关节功能恢复情况及并发症。结果患者术后随访11～59个月,平均23.4个月。微创组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、拔除固定物周期短于外支架组[（32.12±12.06）min vs.（42.93±15.47）min、（3.26±1.15）d vs.（4.83±1.62）d、（3.12±0.75）个月vs.（3.99±1.02）个月、（3.26±1.61）个月vs.（4.05±1.93）个月,P<0.05],术中出血量少于外支架组[（21.02±9.35）mL vs.（30.21±12.51）mL,P<0.05],术中透视次数多于外支架组[（6.35±2.41）次vs.（3.02±1.15）次,P<0.05]。微创组术后腕关节Gartland-Werley评分优良率90.91%,外支架组88.64%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.124,P>0.05）。两组患者术后Gartland-Werley评分、PRWE评分、VSS评分逐渐降低（P<0.05）,Gartland-Werley评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,微创组PRWE评分、VSS评分低于外支架组（P<0.05）。微创组患侧掌屈、背伸、尺侧倾斜、桡侧倾斜、旋前角度大于外支架组[（42.52±4.77）°vs.（40.31±4.02）°、（61.73±5.19）°vs.（59.02±5.06）°、（30.35±3.53）°vs.（30.11±2.59）°、（16.15±4.37）°vs.（14.26±4.19）°、（86.07±12.54）°vs.（83.47±11.93）°,P<0.05],两组并发症发生率差异无统计学意义（4.55%vs. 22.73%,χ2=6.175,P>0.05）。结论闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折具有和切开复位外支架固定术接近的近远期效果,并发症少,并且可减少创伤,促进骨折愈合,美观,更适合儿童桡骨远端干骺交界区骨折的治疗。

董林林^[2]（2011）在《记忆机械手半介入治疗股骨干长斜形骨折的生物力学研究》文中提出目的：将12根完整新鲜带骨膜的股骨随机分为实验组和对照组两组,造模后进行生物力学测试,评价记忆机械手固定股骨干长斜形骨折后与人体正常股骨在生物力学强度方面的差异。方法：自2010年8月到2010年10月对记忆机械手固定股骨干长斜形骨折后进行了生物力学测试。采用标准的生物力学测试,观察对象为12根新鲜带骨膜的股骨标本,均来源于时间较近的无腐烂尸体,都为男性右侧肢体,尸体直径相差较小,平均年龄33.5岁,经X线、CT等排除不适宜进行力学测试或对力学测试有显着影响的情况。随机分为试验组和对照组,每组6根,试验组用制造股骨干长斜形骨折（骨折线超过5cm）,并应用记忆机械手固定；标本两端包埋后,分别在CSS-44200型电子万能试验机和NJ-50型扭转试验机上进行整体应变、轴向载荷、扭转载荷作用下的力学实验,记录每一级加载后股骨的位移及扭转角度,经分析计算出整体应变、轴向压缩刚度及扭转刚度后,运用Spss17.0软件包对实验中得到的相关数据进行分析。结果：轴向压缩试验：在股骨正常生理载荷范围内,记忆机械手固定组的应变略大于正常股骨,但其整体弯曲强度与正常股骨无明显差异（P>0.05）；记忆机械手固定组固定后与正常股骨的整体扭转刚度有统计学差异（P<0.05）；结论：记忆机械手固定器在生物力学性能方面基本令人满意,可达到足够的生物力学强度,对维持骨折对位有较确切的效果。

姚平^[3]（2007）在《交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的比较性研究》文中指出目的：通过探讨交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效，寻求胫腓骨骨折治疗的合理有效的固定方式。方法：将50例胫腓骨骨折患者分为具有可比性的两组，分别采用交锁髓内钉与单臂外固定支架进行固定治疗。分析比较两组胫腓骨骨折的愈合时间、并发症及疗效评价方面的情况，作统计学处理并加以分析。结果：骨折愈合时间比较方面，交锁髓内钉组平均骨折愈合时间较单臂外固定支架组愈合时间短，两组差异有统计学意义（P＜0.05），不具有显着性差异（P＞0.01）。疗效评价比较方面，交锁髓内钉组疗效评分平均分高于单臂外固定支架组，但是两组差异无统计学意义（P＞0.05），两组疗效相同。并发症比较方面，交锁髓内钉组无感染病例，单臂外固定支架组有2例钉道感染病例，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05），不具有显着性差异。但从百分比来看，单臂外固定支架组要高于交锁髓内钉组。结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折较单臂外固定支架，固定牢靠，并发症少，愈合率高，愈合时间短，其生物力学特性更适合胫腓骨骨折愈合需要，更适用于治疗GustiloⅢa型以下的胫腓骨骨折，尤其适用于多段骨折。外固定支架操作简便，创伤小，尤其适用于GustiloⅢb型以上及近关节的胫腓骨开放性骨折，两者均有较高的临床使用价值。

王智^[4]（2004）在《改良髓内针内固定治疗胫腓骨干骨折28例体会》文中认为

曹永成,樊大海,郭爱义,冯海元,赵万东,索有寿^[5]（2003）在《改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会》文中指出

陈志伟^[6]（2000）在《预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会》文中研究表明

刘兴国,昌献孝^[7]（2000）在《弯尾梅花针内固定治疗46例胫骨骨折体会》文中研究指明

朱锡彰,陈勇鹏,曹卫权^[8]（1998）在《矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折247例的体会》文中研究表明本文报道用矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折247例，有随访的178例中，骨折愈合145例，愈合率为81．46％。作者认为矩形髓内钉具有可弯性和弹性好、手术操作简便、进钉易及组织损伤小、固定稳等特点。其用于治疗胫腓骨骨折，钉截面积与胫骨髓腔的三棱形状构成稳定的三点相嵌结构，符合骨折部位的生物力学要求。

李建军^[9]（2004）在《微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较研究》文中研究说明目的 比较微创经皮钢板和带锁髓内钉两种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点，为临床治疗提供参考。 方法 选取2002.1—2004.1本科收治的胫骨骨折病人66例，随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组，比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效等方面指标。 结果 微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比，两组手术时间之间的差别有统计学意义（F=25.413，p=0.00＜0.05），微创经皮钢板固定组的手术时间较短：两组住院时间之间的差别无统计学意义（F=3.527，p=0.076＞0.05）；两组住院费用之间的差别有统计学意义（F=49.563，p=0.00＜0.05），微创经皮钢板固定组的住院费用较低；两组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义（F=1.331，p=0.253＞0.05）；两组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义（W=990.5，p=0.979＞0.05）。 结论 微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折，手术时间短、医疗费用低，较为简单、经济；而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近。

张延安,徐振华,郑威伟,孙达人^[10]（1995）在《直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例报告》文中提出临床资料本组共３４例，男２５，女９；年龄１９～６３岁。开放性骨折２１例，闭合性１３例。骨折切开复位穿针２３例，闭合整复穿针１１例。３４例均为胫骨中段骨折，其中粉碎型骨折１３例，有４例为胫骨多段骨折。手术方法：于髌韧带内侧缘作纵形切口长３～５ｃｍ，显露...

二、预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会（论文提纲范文）

（1）闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折临床疗效及安全性研究（论文提纲范文）

（2）记忆机械手半介入治疗股骨干长斜形骨折的生物力学研究（论文提纲范文）

（3）交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的比较性研究（论文提纲范文）

（4）改良髓内针内固定治疗胫腓骨干骨折28例体会（论文提纲范文）

（5）改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会（论文提纲范文）

（6）预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会（论文提纲范文）

（9）微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较研究（论文提纲范文）

四、预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会（论文参考文献）

• [1]闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折临床疗效及安全性研究[J]. 王林涛,董震,李伟,李友,齐鹏,吕杰. 创伤外科杂志, 2019(08)
• [2]记忆机械手半介入治疗股骨干长斜形骨折的生物力学研究[D]. 董林林. 河南中医学院, 2011(02)
• [3]交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的比较性研究[D]. 姚平. 南京中医药大学, 2007(01)
• [4]改良髓内针内固定治疗胫腓骨干骨折28例体会[J]. 王智. 青海医药杂志, 2004(08)
• [5]改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会[J]. 曹永成,樊大海,郭爱义,冯海元,赵万东,索有寿. 实用骨科杂志, 2003(03)
• [6]预弯梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例体会[J]. 陈志伟. 医学文选, 2000(06)
• [7]弯尾梅花针内固定治疗46例胫骨骨折体会[J]. 刘兴国,昌献孝. 安徽医学, 2000(04)
• [8]矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折247例的体会[J]. 朱锡彰,陈勇鹏,曹卫权. 广州医学院学报, 1998(02)
• [9]微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较研究[D]. 李建军. 暨南大学, 2004(01)
• [10]直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折34例报告[J]. 张延安,徐振华,郑威伟,孙达人. 中华创伤杂志, 1995(03)

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