一、血液透析患者心电图异常（论文文献综述）
徐芳,刘冬梅,王涵[1]（2021）在《精细化护理在动静脉内瘘术后血透护理中对降低并发症发生率与改善QOL的效果》文中进行了进一步梳理目的研究精细化护理在动静脉内瘘术后血透护理中对降低并发症发生率与改善QOL的效果。方法以双盲法将2019年8月至2020年8月我院92例接受动静脉内瘘术的血液透析患者分成各46例对照组（常规护理）及研究组（精细化护理）。比较两组的护理结果。结果研究组经护理后并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组经护理后QOL评分比对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理后动静脉内瘘知识、动静脉内瘘维护评分比对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在动静脉内瘘术后血透护理中对患者实施精细化护理可取的满意的护理效果,患者并发症发生率降低,生活质量明显改善,且护理能力提高。
杜美莲,漆映辉,曲晓璐,张善宝,王小玉,乔诚[2]（2021）在《黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后微炎症的影响》文中提出目的观察黄芪注射液对血液透析患者铁剂治疗后微炎症的影响。方法选取2017年1月—2017年6月期间在上海市浦东新区浦南医院血液净化中心维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者除基础治疗外,治疗组予铁剂联合黄芪注射液治疗,对照组予铁剂治疗。两组患者均治疗5周后,观察比较两组患者治疗前后铁代谢指标、贫血指标包括铁（Fe）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血红蛋白（Hb）水平和微炎症指标白细胞介素-6（IL-6）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化情况。结果治疗后治疗组微炎症指标IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P <0.05）;且治疗组治疗后微炎症指标IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者Fe、SF、TSAT、HB水平均较治疗前升高,差异有统计学意义（P <0.05）;且治疗组治疗后Fe、SF、TSAT、HB水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组患者无不良事件发生,大便常规加隐血试验、肝功能、心电图异常率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论静脉铁剂的使用在一定程度上加重了血液透析患者的微炎症状态,黄芪注射液在改善血液透析患者铁剂治疗后微炎症状态方面发挥了一定的作用,并且使铁剂纠正贫血方面的疗效得到了提高。
荆淑芳[3]（2021）在《尿毒症维持性血液透析患者心律失常和ST-T改变的临床特点及意义》文中认为尿毒症患者在实施维持性血液透析治疗期间,多以心血管疾病作为主要并发症,也容易对患者的治疗效果及预后带来较大的影响。因此,对尿毒症维持性血液透析患者实施有效的心电监护至关重要,以便更早地发现异常改变并制定有利的干预措施。本研究对尿毒症维持性血液透析患者心律失常和ST-T改变的临床特点及意义进行探讨,结果报告如下。
徐慧敏[4]（2020）在《尿毒症血液透析期间患者的心电图变化探讨》文中进行了进一步梳理目的研究尿毒症患者在进行血透治疗期间心电图具体变化,以及心电图出现变化的原因。方法选取2018年1月至2019年5月于本院进行血液透析的尿毒症患者80例作为研究对象。在进行血液透析治疗前后为所有患者分别进行心电图检查,研究分析患者的心电图变化情况和影响因素。结果通过对120例次血透治疗进行分析,发现有106例次血透后心电图出现异常,显着高于血透前的发生率;血透后,患者出现心跳加速、ST-T改变和AT期间延长的概率高于血透治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;血液透析后出现心电图异常状况的106例次中,有70.6%的患者年龄超过60岁,有68.9%的患者过滤量≥3 kg;74.5%的患者出现了血钾水平异常。结论进行血液透析有一定几率会对尿毒症患者的心脏功能产生负面影响,透析进行后更容易出现心电图异常情况。影响患者心电图出现变化的主要原因是患者的年龄、血钾含量以及血透超滤量等因素。
何正佳,王成军,鲍晓荣[5]（2020）在《老年维持性血液透析患者心电图异常的危险因素临床分析》文中指出目的探讨老年维持性血液透析患者心电图异常的危险因素。方法入选2018年1月-2018年12月期间在复旦大学附属金山医院行维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）的老年（年龄≥60岁）患者96例,行心电图检查并收集患者一般情况及生化检查资料,进行统计学分析,探讨老年MHD患者心电图异常的危险因素。结果心电图异常者58例,罹患率为60.4%%,主要表现为ST-T段改变、心律失常和左心室肥厚;心电图异常组与心电图正常组相比,BNP、CRP、UFR显着增高,Alb、Kt/V显着低下,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析显示:高BNP、高UFR、低Alb和低Kt/V是MHD老年患者心电图异常的危险因素。结论 MHD老年患者心电图异常的发生率高,影响因素多。严格容量控制、充分透析、改善营养不良可能有助于改善MHD老年患者心电图异常,从而降低心血管事件的发生。
杨赞,朱林[6]（2019）在《81例尿毒症血透患者体检心电图分析》文中指出目的探讨81例血液透析时间大于1年的维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）患者进行心电图检查的临床意义,旨在为预防及减少血透病人心脑血管并发症提供参考。方法选取2015年10月～2018年10月在本院血液透析的患者,透析龄在1年以上终末期肾脏病（End-stage renal disease,ESRD）确诊且需肾脏替代治疗患者共81例。回顾性分析入选者的心电图检查资料,并对测量结果和记录数据进行统计分析。结果异常心电图67例（82.72%）,其中排名前三位分别是ST-T改变39例（51.28%）、左心室高电压38例（41.03%）,左房负荷过重13例（16.67%）。结论血液透析1年以上的ESRD心电图异常检出率较高,应定期为ESRD需MHD患者进行心电图检查,以尽早发现心血管疾病及心脏负荷过重。
李冠昉[7]（2019）在《尿毒症患者在血液透析期间的心电图临床分析》文中指出目的探析尿毒症患者在血液透析期间的心电图变化及其影响因素。方法于我院选择80例进行血液透析的尿毒症患者为观察对象,共选取患者的120例次血液透析情况进行分析研究,在血透前后分别进行心电图检查,分析心电图的变化及其影响因素。结果 120例次血液透析中,共有106例（88.33%）血透后发生心电图异常情况,显着多于血透前的发生率（49.17%）,血透后心动过速、ST-T改变以及QT间期延长的发生率明显高于血液透析前,差异具统计学意义（P<0.05）;血透后发生心电图异常的106例次中,年龄>60岁的患者占70.75%,超滤量≥3 kg的患者占68.87%;血钾水平异常的患者占74.53%。结论血液透析易对尿毒症患者心脏功能产生影响,血透后更易发生心电图异常。患者的年龄、血钾含量以及血透超滤量等因素可影响患者血透期间的心电图变化。
文静[8]（2019）在《尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切除联合自体移植术的麻醉管理》文中进行了进一步梳理研究目的继发性甲状旁腺功能亢进症是尿毒症透析患者常见且严重的并发症,手术是目前临床上最安全有效的治疗方式,每1000名透析患者中约有2～8位需要行甲状旁腺切除术。由于同时存在终末期肾脏病变和甲状旁腺功能亢进的病理生理改变,患者围术期易出现高钾血症及低钙血症,同时心血管合并症的风险也显着增加。然而以往的文献资料病例数普遍较少,且研究结果存在一定的差异。本研究拟通过本院庞大的病例数据库统计出我院该类患者围术期高钾血症、低钙血症的发生率和住院期间心血管并发症的发生情况,并分析高钾血症、低钙血症的相关风险因素和治疗方法,为今后该类患者的围术期麻醉管理提供临床依据。方法选取2013年1月至2018年11月期间因尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症在本院行甲状旁腺全切除联合自体移植术的患者共360例为研究对象,其中腹膜透析组44例,血液透析组316例。收集所有患者的一般临床资料,包括年龄、性别、体重、透析时长、术前血红蛋白浓度、合并症、心电图、胸片或胸部CT及心脏彩超等影像学检查结果。记录患者术日晨、术中甲状旁腺全切除后及术后的血钾、血钙浓度。采用SPSS 22.0统计学软件统计患者围术期高钾血症、低钙血症的发生率及心血管并发症的发生情况,并对血钾、血钙浓度与患者的一般临床资料进行相关性分析。结果1.高钾血症:血液透析患者术中及术后的血钾水平均较术前明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,但术后与术中的血钾水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）;腹膜透析组患者术前、术中及术后的血钾水平逐渐升高,相互间的差异均有统计学意义（P<0.05）。术中有83例（23.1%）患者出现高钾血症（>5.3 mmol/L）,术后有95例（30.1%）患者出现高钾血症。预测血液透析患者和腹膜透析患者术中高钾血症的术前血钾浓度临界值分别为4.225 mmol/L和4.460mmol/L。当血液透析患者和腹膜透析患者术中血钾水平分别超过4.765mmol/L和4.830mmol/L时,其术后出现严重高钾血症（>6.0 mmol/L）的风险显着增高。2.血钾水平的相关性分析:患者术前的血钾水平为术中及术后高钾血症的主要相关变量,血液透析患者的术前血红蛋白浓度及腹膜透析患者的体重均与术后血钾水平正相关,而患者的年龄、性别、透析时长与血钾水平的变化均无相关性。3.低钙血症:血液透析患者术前、术中及术后的血钙水平依次降低,差异有统计学意义（P<0.05）。腹膜透析患者术中血钙水平较术前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,但术后血钙水平跟术前及术中相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。术中有28例（7.8%）患者出现低钙血症（<2.08mmolL）,术后有76例（21.1%）患者出现低钙血症。4.血钙水平的相关性分析:患者的术前血钙水平及性别为术中及术后低钙血症的主要相关变量,血液透析患者的年龄也与血钙水平有一定的正性相关关系。患者的体重、术前血红蛋白浓度、透析时长与血钙水平的变化均无相关性。5.住院期间出现的心血管并发症:有3例突发一过性心肌缺血;有1例并发急性前间壁心肌梗死,并进展为心力衰竭;有1例突发快速型房颤;有1例猝死。结论尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者在甲状旁腺切除后血钾水平明显升高,血钙水平降低。患者术前的血钾水平可作为术中及术后高钾血症的预测因子,术前血红蛋白浓度越高的血液透析患者及重体重的腹膜透析患者术后更易出现高钾血症。术前低血钙水平及男性是甲状旁腺切除后低钙血症的危险因素,而且低龄的血液透析患者也更易出现低钙血症。
曾招金,钟福春[9]（2018）在《尿毒症伴难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者术前心电图的改变》文中指出目的分析尿毒症伴难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者拟行甲状旁腺次全切除术前的心电图改变特征。方法收集尿毒症维持血液透析伴难治性SHPT拟行甲状旁腺次全切除术治疗患者52例的临床资料,观察其心电图的改变情况。同时进行心电图正常组（n=12）和心电图异常组（n=40）相关指标[年龄、透析龄、血清钙、磷、钠、碱性磷酸酶（ALP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血红蛋白（Hb）]的比较。结果难治性SHPT进患者术前的心电图异常率为76.92%,心电改变以左心室高电压、ST-T改变、T波高耸为主。心电图异常组中透析龄、血磷和钙磷乘积水平较心电图正常组高（P<0.05）。结论难治性SHPT进患者术前心电图异常的发生率高,心电图改变类型多样化,应重视心电图的常规检查。透析龄、血磷和钙磷乘积与心电图异常检出率有关,应积极控制血磷、钙磷乘积水平。
张文阁,李强,刘翠,石坡,张璐,和兴彩,贺艳光,高正玉[10]（2017）在《血液透析联合不同时机的血液灌流对尿毒症患者中分子毒素清除效果的探讨》文中认为目的探讨血液透析（HD）联合不同时机的血液灌流（HP）对尿毒症中高分子毒素的清除效果。方法规律透析尿毒症患者120例,接受血液透析联合不同时机的血液灌流方案治疗。随机分为两组,后置治疗（HD+HP）组和前置治疗（HP+HD）组,治疗频率1次/2周,4小时/次,共2次。采用自身交叉对照研究方法,即后置治疗组第1次组合治疗采用HP后置方案,第2次采用HP前置方案;前置治疗组第1次组合治疗采用HP前置方案,第2次采用HP后置方案。分别留取患者第1次和第2次组合治疗前后血标本,检测血常规、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、全段甲状旁腺激素（i PTH）、β2微球蛋白（β2-MG）、血磷（P）等进行分析。结果两组患者第1次和第2次组合治疗后的血中Scr、BUN、i PTH、β2-MG、P等均显着低于同组治疗前水平（P<0.05）;2组患者采用HP后置方案治疗后,i PTH、β2-MG的下降值均显着大于HP前置方案（P<0.05）。电解质、白蛋白、血红蛋白两种方案差异无统计学意义（P>0.05）。结论血液透析联合不同时机的血液灌流方案,对尿毒症中高分子毒素的清除效果不同,HP后置方案清除效果最好。
二、血液透析患者心电图异常（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血液透析患者心电图异常（论文提纲范文）
（1）精细化护理在动静脉内瘘术后血透护理中对降低并发症发生率与改善QOL的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 支持护理干预 |
| 1.2.2 心理疏导 |
| 1.2.3 健瘘操 |
| 1.3 观察标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组并发症发生率对比 |
| 2.2 两组QOL评分对比 |
| 2.3 两组动静脉内瘘知识、动静脉内瘘维护评分对比 |
| 3 讨论 |
（2）黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后微炎症的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 纳入标准 |
| 1.1.3 排除标准 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.2.2. 1 微炎症指标 |
| 1.2.2. 2 铁代谢和贫血指标 |
| 1.2.2. 3 安全性观察 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后微炎症指标比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后铁代谢和贫血指标比较 |
| 2.3 安全性评价分析 |
| 3 讨论 |
（3）尿毒症维持性血液透析患者心律失常和ST-T改变的临床特点及意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 维持性血液透析： |
| 1.2.2 24 h动态心电图的监测方法： |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）尿毒症血液透析期间患者的心电图变化探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）老年维持性血液透析患者心电图异常的危险因素临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 观察指标与方法 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组生化指标值比较 |
| 2.2 2组LVEF、血压、心率、UFR及Kt/V指标值比较 |
| 2.3 心电图异常的相关危险因素 |
| 3 讨论 |
（6）81例尿毒症血透患者体检心电图分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 心电图检出情况 |
| 2.2 男女心电图异常情况 |
| 3 讨论 |
（7）尿毒症患者在血液透析期间的心电图临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切除联合自体移植术的麻醉管理（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 1. 高钾血症 |
| 2. 低钙血症 |
| 3. 低钙血症合并高钾血症 |
| 4. 心血管并发症 |
| 5. 本研究的局限性和进一步研究的方向 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的成果 |
| 致谢 |
（9）尿毒症伴难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者术前心电图的改变（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 相关实验室指标检测 |
| 1.3 心电图检查 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 心电图异常率及心电图异常表现特点 |
| 2.2 尿毒症伴难治性继发性SHPT患者心电图异常的相关因素分析 |
| 3 讨论 |
（10）血液透析联合不同时机的血液灌流对尿毒症患者中分子毒素清除效果的探讨（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.研究对象: |
| 2.研究方法: |
| 3.实验室检查: |
| 4.统计学方法: |
| 结果 |
| 1.两种治疗方案治疗后毒素水平的比较: |
| 2.两种方案治疗后中高分子毒素下降值的比较: |
| 3.两种方案治疗后低分子毒素下降值的比较: |
| 4.两组方案交叉治疗后的营养状况比较: |
| 5.不同时机的人工肾治疗不良事件发生率比较: |
| 讨论 |
四、血液透析患者心电图异常（论文参考文献）
- [1]精细化护理在动静脉内瘘术后血透护理中对降低并发症发生率与改善QOL的效果[J]. 徐芳,刘冬梅,王涵. 西南军医, 2021(Z1)
- [2]黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后微炎症的影响[J]. 杜美莲,漆映辉,曲晓璐,张善宝,王小玉,乔诚. 世界中西医结合杂志, 2021(08)
- [3]尿毒症维持性血液透析患者心律失常和ST-T改变的临床特点及意义[J]. 荆淑芳. 中国药物与临床, 2021(06)
- [4]尿毒症血液透析期间患者的心电图变化探讨[J]. 徐慧敏. 当代医学, 2020(19)
- [5]老年维持性血液透析患者心电图异常的危险因素临床分析[J]. 何正佳,王成军,鲍晓荣. 老年医学与保健, 2020(03)
- [6]81例尿毒症血透患者体检心电图分析[J]. 杨赞,朱林. 临床医药文献电子杂志, 2019(58)
- [7]尿毒症患者在血液透析期间的心电图临床分析[J]. 李冠昉. 心电图杂志(电子版), 2019(01)
- [8]尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切除联合自体移植术的麻醉管理[D]. 文静. 南方医科大学, 2019(11)
- [9]尿毒症伴难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者术前心电图的改变[J]. 曾招金,钟福春. 实用临床医学, 2018(07)
- [10]血液透析联合不同时机的血液灌流对尿毒症患者中分子毒素清除效果的探讨[J]. 张文阁,李强,刘翠,石坡,张璐,和兴彩,贺艳光,高正玉. 医学研究杂志, 2017(11)