一、小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策（论文文献综述）
代春霞[1]（2021）在《术前不同禁饮方案对儿童胃残余容量的影响的观察》文中指出[目 的]观察术前不同禁饮方案对儿童胃残余容量的影响[方 法]选择年龄2～6岁、ASA分级Ⅰ/Ⅱ级、术前无胃排空障碍、无困难气道及上呼吸道感染的拟行择期骨科手术的患儿60例,将患儿分为2组（n=30）:A组（禁饮2小时）:术前2小时患儿可饮入清液体（5%葡萄糖注射液1ml/kg）30例,B组（禁饮1小时）:术前1小时患儿可饮入清液体（5%葡萄糖注射液1ml/kg）30例。记录患儿一般情况:性别、年龄、体重、ASA分级;术前血糖;围术期不良事件的发生:术前哭闹,中文版mYPAS评分,术中、术后返流误吸发生情况,术后恶心呕吐发生情况、术后躁动发生情况;家属对禁饮禁食方案的满意度:非常满意、一般、不满意;通过超声探测患儿右侧卧位时的胃窦部超声图像,获取胃窦部最大垂直直径:前后径（D1,Diameters）、头尾径（D2,Diameters）,并通过数学模型计算出术前2小时及1小时饮入清液体的患儿的胃窦部横截面积（CSA,cross-sectional area）、胃内残余容量（GFV,Gastric Fluid Volume）、胃内残余容量/体重（GFVw,Body Weight-corrected Gastric Fluid Volume）。[结 果]本次研究一共采集了 60例患儿的相关数据:（1）A、B两组患儿胃残余容量相关观察指标的参数值的比较结果:禁饮2小时组D1（2.37±0.46）cm、D2（1.29±0.30）cm、CSA（2.45±0.93）cm2、GFV（5.33±3.25）ml、GFVw（0.39±0.24）ml/kg,禁饮 1 小时组 D1（2.85±0.43）cm、D2（1.71±0.30）cm、CSA（3.84±0.98）cm2、GFV（10.91±4.10）ml、GFVw（0.73±0.24）ml/kg,比较得出禁饮1小时组D1、D2、CSA、GFV、GFVw值均高于禁饮2小时组,p<0.05,两组比较差异有统计学意义。但两组GFVw均<1.2ml/kg,均为返流误吸低风险。（2）A、B两组患儿围术期不良事件发生情况的比较结果:禁饮2小时组入室哭闹63%、术前低血糖30%、术后躁动63%、术前改良耶鲁焦虑评分（62.00± 10.28）分;禁饮1小时组入室哭闹20%、术前低血糖3%、术后躁动16%、术前改良耶鲁焦虑评分（38.17±7.58）分;两组比较禁饮1小时组入室哭闹、术前低血糖、术后躁动的发生率以及术前改良耶鲁焦虑评分均明显低于禁饮2小时组,差异有统计学意义,p<0.05;术后恶心呕吐发生率两组患儿比较差异无统计学意义,p>0.05;两组患儿均无发生返流误吸的病例。（3）A、B两组患儿家长对术前禁饮方案的满意度的比较结果:禁饮2小时组患儿家长非常满意/一般/不满意（15/15/0）,禁饮1小时组的患儿家长非常满意/一般/不满意（24/6/0）,两组比较禁饮1小时组患儿家长满意度更高,差异有统计学意义,p<0.05。[结论]与术前2小时饮入清液体（1ml/kg）相比,术前1小时饮入清液体（1ml/kg）是安全的,虽然相比之下术前1小时饮入清液体（1ml/kg）会增加患儿的胃窦横截面积和胃内残余容量,但GFVw值均在低返流误吸风险的范围内,术前1小时饮入清液体（1ml/kg）不增加患儿恶心、呕吐、返流误吸的发生率,能明显降低患儿术前焦虑程度,减少术前低血糖及术后躁动发生率,减少患儿围术期的不良反应并提高患儿舒适度及患儿家长满意度。
代春霞,杨峰,栾晓云,张玉龙,杜文康,张明,成黎明[2]（2021）在《儿童择期手术前禁饮禁食的现状及研究进展》文中提出术前禁饮禁食是择期手术前的常规准备之一,应严格遵守现行的禁食指南。但多项调查报告指出,在临床工作中儿科麻醉的禁饮禁食时间普遍延长,对患儿造成诸多不良影响。本文就近年来有关禁饮禁食的新指南、现状及长时间禁食原因、对患儿的不良影响以及近期国内外禁饮禁食的相关研究加以综述,期望临床医生更加关注长时间禁饮禁食给患儿带来的危害。为了避免不必要的长时间禁饮禁食,需要做更多的研究来进一步优化禁饮禁食方案,以求在保证患儿围术期安全性的同时增加舒适性。
李玉洁,陈燕勤,金素琴,杨世忠[3]（2020）在《小儿全身麻醉苏醒期躁动的相关因素分析》文中指出目的根据小儿全身麻醉苏醒后躁动的临床经验并结合最新医疗学术成果,探讨导致小儿全身麻醉苏醒期躁动的主要因素,为儿童术后躁动防治提供可行方式,增强小儿全麻手术的安全性。方法通过随机抽样的方式选取在中国人民武装警察部队海警总队医院接受全身麻醉治疗的患儿148例作为研究对象,并根据是否出现躁动现象将其分为两组,观察并分析导致这些患儿出现术后躁动的主要原因。结果在调查结果当中,24例患儿在苏醒期出现躁动,占比16. 2%。并且统计分析得出年龄、术前焦虑、留置导尿管、术后疼痛与儿童全身麻醉苏醒期躁动的相关性较大。结论小儿全麻术后躁动是多个因素综合作用的结果,尤其需要做好患儿术前的心理安抚工作,年龄小的患者更需要重点关注,增强儿童手术的安全性,防止意外情况的发生。
卞薇[4]（2010）在《循证护理在预防小儿全麻术后呼吸系统并发症的应用》文中研究指明循证护理（EBN）是在循证实践影响下产生的一种指导临床护理的观念和工作方法[1]。小儿手术全麻较成人有很高的风险性。为保证患儿手术全麻
张春玲[5]（2008）在《新生儿术中护理难点及对策》文中研究说明
周世玲,梅琳[6]（2004）在《小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策》文中研究说明
周世玲,梅琳[7]（2004）在《小儿全麻的术中护理及相关因素分析》文中研究指明
二、小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策（论文提纲范文）
（1）术前不同禁饮方案对儿童胃残余容量的影响的观察（论文提纲范文）
| 缩略词表（以字母顺序排列） |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 儿室择期手术前禁饮禁食的现状及研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）儿童择期手术前禁饮禁食的现状及研究进展（论文提纲范文）
| 1 目前国内外的禁饮禁食指南 |
| 2 术前禁饮禁食现状与原因分析 |
| 3 长时间禁饮禁食对儿童的不良影响 |
| 4 缩短禁饮禁食时间对儿童麻醉手术的风险 |
| 5 小结 |
（3）小儿全身麻醉苏醒期躁动的相关因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 分析方法和相关内容 |
| 1.2.2 判定标准 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 小儿苏醒期躁动的相关因素分析 |
| 3.1.1 躁动与年龄的关系 |
| 3.1.2 躁动与术前焦虑的关系 |
| 3.1.3 躁动与术后疼痛的关系 |
| 3.1.4 躁动与留置导尿管的关系 |
| 3.2 苏醒后躁动应对措施 |
| 3.2.1 父母陪伴 |
| 3.2.2 心理辅导 |
| 3.2.3 控制疼痛 |
| 3.2.4 减少刺激 |
（4）循证护理在预防小儿全麻术后呼吸系统并发症的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 循证护理实践 |
| 2.1 循证问题 |
| 2.2 循证支持 |
| 3 循证护理 |
| 3.1 气道梗阻 |
| 3.1.1 循证 |
| 3.1.2 护理 |
| 3.2 喉痉挛 |
| 3.2.1 循证 |
| 3.2.2 护理 |
| 3.3 喉水肿 |
| 3.3.1 循证 |
| 3.3.2 护理 |
| 3.4 呼吸抑制 |
| 3.4.1 循证 |
| 3.4.2 护理 |
| 3.5 误吸 |
| 3.5.1 循证 |
| 3.5.2 护理 |
| 3.6 窒息 |
| 3.6.1 循证 |
| 3.6.2 护理 |
| 3.7 低氧血症 |
| 3.7.1 循证 |
| 3.7.2 护理 |
| 4 结果评价 |
（5）新生儿术中护理难点及对策（论文提纲范文）
| 1 护理难点分析 |
| 1.1 体温调节特点 |
| 1.1.1 导致新生儿体温过低的生理因素 |
| 1.1.2 导致新生儿术中体温过低的人为因素 |
| 1.2 静脉特点 |
| 1.3 呼吸道阻塞及窒息 |
| 1.4 血压下降 |
| 2 护理对策 |
| 2.1 体温的管理 |
| 2.1.1 保温措施 |
| 2.1.2 术中麻醉情况下低体温的预防 |
| 2.2 皮肤的护理 |
| 2.2.1 皮肤的保护 |
| 2.2.2 监测仪及物品的选择 |
| 2.3 体位的科学摆放 |
| 2.3.1 仰卧位 |
| 2.3.2 半侧俯卧位 |
| 2.3.3 截石位 |
| 2.3.4 开胸手术 |
| 2.3.5 唇裂手术 |
| 2.4 电刀的使用 |
| 2.4.1 电极片的选择使用 |
| 2.4.2 调节有效电刀功率 |
| 2.4.3 防止皮肤灼伤 |
| 2.4.4 双极电凝的使用 |
| 2.5 呼吸道阻塞及误吸的预防和护理 |
| 2.6 血压下降的预防及护理 |
| 2.6.1 静脉及穿刺针的选择 |
| 2.6.2 采用输液泵 |
| 2.7 病情变化的观察 |
四、小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策（论文参考文献）
- [1]术前不同禁饮方案对儿童胃残余容量的影响的观察[D]. 代春霞. 昆明医科大学, 2021(01)
- [2]儿童择期手术前禁饮禁食的现状及研究进展[J]. 代春霞,杨峰,栾晓云,张玉龙,杜文康,张明,成黎明. 现代临床医学, 2021(02)
- [3]小儿全身麻醉苏醒期躁动的相关因素分析[J]. 李玉洁,陈燕勤,金素琴,杨世忠. 中国妇幼保健, 2020(11)
- [4]循证护理在预防小儿全麻术后呼吸系统并发症的应用[J]. 卞薇. 护士进修杂志, 2010(19)
- [5]新生儿术中护理难点及对策[J]. 张春玲. 天津护理, 2008(06)
- [6]小儿全麻术中常见问题的相关因素分析及对策[J]. 周世玲,梅琳. 天津护理, 2004(06)
- [7]小儿全麻的术中护理及相关因素分析[J]. 周世玲,梅琳. 职业卫生与病伤, 2004(03)
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